Mal di testa a grappolo: sintomi, cause e trattamento

Definizione di cefalea a grappolo

Cosa sono le cefalee a grappolo?

La cefalea a grappolo è uno dei tipi più comuni di cefalea nel gruppo dei disturbi della cefalea cefalea autonomica del trigemino . Questi mal di testa sono una serie di attacchi di mal di testa relativamente brevi, ma molto gravi e dolorosi.

Il dolore è descritto come lancinante acuto come una testa che viene continuamente perforata e si sente calda, sentita in profondità nella testa o intorno all'occhio su un lato della testa. Il dolore arriva spesso alla fronte, alle tempie, alle guance, al collo e alle spalle.

Il termine cefalea a grappolo deriva dal fatto che questi attacchi si verificano in gruppi o "gruppi". Durante un ciclo di gruppo, gli attacchi di mal di testa potrebbero ripresentarsi da 1 a 8 volte al giorno che si verificano ogni giorno per settimane o mesi.

La durata del ciclo più comune di solito dura da 1 a 12 settimane. Tendi a prenderli nello stesso periodo ogni anno.

Il ciclo a grappolo può durare settimane o mesi ed è solitamente separato da periodi di remissione (senza mal di testa). Questo periodo di solito dura diversi mesi fino a quando non viene di nuovo il ciclo successivo.

L'aspetto di questo attacco di mal di testa è imprevedibile. Puoi essere libero senza mal di testa per mesi, ma poi la malattia può ripresentarsi. Il dolore causato può anche scomparire rapidamente o lentamente.

Citato dalla Mayo Clinic, il mal di testa a grappolo è uno dei tipi più dolorosi di mal di testa. Questi mal di testa possono essere più gravi dell'emicrania. Tuttavia, la durata degli attacchi di solito non dura quanto un'emicrania.

Questo mal di testa è ulteriormente suddiviso in due tipi, vale a dire:

• Cefalea a grappolo episodica:dura da una settimana a tre mesi. I cicli possono durare un anno, ma sono rari.
• Cefalea a grappolo cronica: durano diversi mesi, un anno, anche di più. Il periodo di remissione che si è verificato è stato relativamente breve, circa un mese.

Quanto è comune questo tipo di mal di testa?

Questo è il tipo meno comune di mal di testa. Si stima che non più dell'1% delle persone nel mondo soffra di questa condizione.

Di solito, questa malattia è più spesso vissuta dagli uomini rispetto alle donne. Di solito inizi a sperimentare questa condizione prima dei 30 anni.

Segni e sintomi di cefalea a grappolo

Gli attacchi di cefalea a grappolo iniziano rapidamente e senza preavviso. Il dolore è atroce ed è spesso descritto come una sensazione acuta, bruciante o lancinante su un lato della testa.

Il lato della testa che viene colpito tende ad essere lo stesso per ogni colpo. Il dolore è spesso centrato intorno agli occhi, alle tempie e talvolta al viso.

Gli attacchi di solito durano tra i 15 minuti e le 3 ore. Generalmente, questi attacchi si verificano circa 1-8 volte al giorno.

Il dolore derivante da questi attacchi può essere estremamente grave, rendendo il malato spesso irrequieto e incapace di stare fermo. Possono reagire dondolando il corpo, camminando avanti e indietro o sbattendo la testa contro un muro per alleviare il dolore.

Questi mal di testa generalmente si verificano anche di notte e possono far svegliare le persone dal sonno.

Sintomi che possono accompagnare

Non solo mal di testa, altri sintomi che possono accompagnare la cefalea a grappolo sono:

• Occhi rossi e acquosi.
• La palpebra si abbassa sul lato colpito.
• La pupilla sul lato colpito si restringe dall'altro lato.
• Problemi di vista nella parte interessata della testa.
• Faccia rossa e sudata.
• Congestione nasale o che cola (che cola).
• Il colore della pelle diventa pallido e diventa rossastro.
• C'è gonfiore intorno alla zona degli occhi sul lato interessato della testa.
• Dolore o dolore lancinante che si irradia ad altre aree come viso, testa e collo.

Questa malattia si manifesta spesso alla stessa ora ogni giorno per 6-12 settimane, seguita dalla scomparsa del mal di testa per mesi o anni.

Con l'avanzare dell'età, il periodo tra la scomparsa del mal di testa e l'inizio di una cefalea a grappolo si allunga.

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. In caso di dubbi su un particolare sintomo, consultare un medico.

Quando vedere un dottore?

Dovresti chiamare il tuo medico se hai uno dei seguenti sintomi:

• Improvviso mal di testa.
• Mal di testa seguito da febbre, nausea o vomito, rigidità del collo, difficoltà a parlare o problemi con i movimenti dei muscoli facciali.
• La testa fa male dopo un lungo infortunio.

In caso di segni o sintomi di cui sopra o per qualsiasi altra domanda, consultare un medico.

Cause di cefalea a grappolo

La causa della cefalea a grappolo è sconosciuta, ma questo pattern di cefalea suggerisce un ruolo per il disturbo ipotalamico del cervello.

Quest'area del cervello ha due funzioni: collega il cervello al sistema nervoso e funge da orologio biologico del corpo, che controlla i tempi di sonno e veglia.

Questo potrebbe spiegare perché la cefalea a grappolo si manifesta spesso contemporaneamente e tende a recidivare durante la notte.

A differenza dell'emicrania e della cefalea tensiva, la cefalea a grappolo non è generalmente correlata ad altre cause come la dieta, i cambiamenti ormonali e lo stress.

Tuttavia, una volta iniziato il periodo di attacco a grappolo, bere bevande alcoliche può peggiorare i sintomi.

A volte gli attacchi di cefalea a grappolo possono essere innescati da odori forti, come profumo, vernice o benzina.

Alcuni casi sembrano anche essere familiari, il che suggerisce che potrebbe esserci un collegamento genetico.

Fattori di rischio per la cefalea a grappolo

Alcuni fattori che aumentano il rischio di sviluppare cefalea a grappolo includono:

• La maggior parte delle persone di età compresa tra 20 e 50 anni soffre di cefalea a grappolo, sebbene la condizione possa svilupparsi a qualsiasi età.
• Le donne hanno un tasso più elevato di cefalea a grappolo rispetto agli uomini.
• Fumo e consumo di alcol. Evita le bevande alcoliche e il fumo all'inizio durante il mal di testa. Sebbene anche smettere di fumare non abbia un effetto significativo sull'alleviare il dolore.
• Storia famigliare. Se i tuoi genitori e fratelli hanno sperimentato questo tipo di mal di testa, questo può aumentare il rischio.

Diagnosi e trattamento della cefalea a grappolo

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Quali sono i soliti test?

Il medico può fare una diagnosi basata sull'anamnesi e sulla visita medica. In genere non sono necessari altri test.

Se il modello dei sintomi cambia, il medico eseguirà ulteriori test come risonanza magnetica (MRI) della testa per cercare altri disturbi che possono assomigliare alla cefalea a grappolo.

Quali sono le opzioni di trattamento per la cefalea a grappolo?

Non esiste una cura per questo mal di testa. Tuttavia, alcuni farmaci possono prevenire gli attacchi di mal di testa. Ecco alcune opzioni di trattamento per la cefalea a grappolo:

• Per il mal di testa persistente (che si verifica anche con farmaci preventivi), l'inalazione di ossigeno puro può alleviare i sintomi. Il medico può prescrivere l'ossigenoterapia per uso domestico se il mal di testa persistente è comune.
• Se il mal di testa si verifica occasionalmente, puoi assumere farmaci come triptani, verapamil o etilprednisolone steroide.
• Altri farmaci come verapamil, metisergide, litio, corticosteroidi e topiramato devono essere raccomandati da un medico se devono essere utilizzati.

Non solo prendendo direttamente il farmaco, puoi anche adottare altri modi più rapidi per alleviare il dolore che si verifica nella zona della testa, come ad esempio:

1. Inalazione di ossigeno

Puoi aiutare ad alleviare il mal di testa a grappolo inalando il 100% di ossigeno. Aiutando una maschera speciale a una velocità da 7 a 10 litri al minuto puoi farti sentire sollevato.

Tuttavia, questo metodo non può alleviare completamente il dolore, solo ritardando la ricomparsa dei sintomi.

2. Sumatriptan iniezione

Non solo per l'emicrania, si afferma anche che il contenuto di sumatriptan aiuta ad alleviare il mal di testa a grappolo. La dose di iniezione per gli adulti è di 6 mg con un massimo di due iniezioni a un'ora di distanza.

Tuttavia, se soffri di ipertensione e malattie cardiache, non dovresti usare questo farmaco.

3. Diidroergotamina

Per alcune persone, questo è un analgesico abbastanza efficace. Puoi usarlo per inalazione o per via endovenosa che deve essere somministrato dal personale medico. Esistono tipi di inalatori ma l'effetto non è così rapido.

4. Octreotide

Questo tipo di iniezione è una versione sintetica della somatostatina, che è un ormone per il cervello. Ha affermato di essere un trattamento abbastanza efficace per alleviare la cefalea a grappolo.

Questo tipo di farmaco è considerato sicuro per le persone con ipertensione o malattie cardiache.

5. Operazione o intervento chirurgico

Se un trattamento non riesce ancora ad alleviare il dolore che senti, la chirurgia è l'ultima opzione.

Tuttavia, questo caso è raro e può essere eseguito solo una volta.

• Chirurgia convenzionale. Questa procedura viene eseguita dal chirurgo che taglierà parte del nervo trigemino. Vale a dire, l'area dietro e intorno agli occhi. Il rischio che può verificarsi è un danno agli occhi.
• Iniezione di glicerolo. Questa iniezione, che viene eseguita sul nervo facciale, è considerata un trattamento efficace e più sicuro rispetto ad altre procedure chirurgiche.

Trattamento domiciliare per la cefalea a grappolo

Alcuni dei cambiamenti nello stile di vita e dei rimedi casalinghi che possono aiutarti ad affrontare la cefalea a grappolo sono:

• Mantieni il tuo programma di sonno adeguato e regolare.
• Utilizzare il medicinale prescritto dal medico.
• Verificare sempre con il proprio medico per scoprire i progressi della propria salute.

Prevenzione per la cefalea a grappolo

Proprio come qualsiasi altra malattia, puoi prendere precauzioni per le condizioni di mal di testa unilaterale. Questo viene fatto in modo che il mal di testa non continui a tornare e interferisca con tutte le tue attività.

Alcune precauzioni che possono essere prese includono:

• Riduci il consumo di alcol e smetti di fumare.
• Evita anche le attività a temperature troppo elevate.
• Limita l'uso di acqua calda quando fai la doccia.
• Evita i luoghi troppo alti.

Questo mal di testa non è una condizione che può essere pericolosa per la tua vita. Tuttavia, fino ad ora non esiste una cura.

Se prendi precauzioni o ti occupi delle cose di cui sopra, almeno può ridurre il dolore, il mal di testa diventa meno frequente o addirittura scompare completamente completamente.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.