Per essere consapevoli della tubercolosi latente, è necessario assumere farmaci?

La tubercolosi (TB) è una malattia infettiva che infetta i polmoni. La trasmissione della tubercolosi si verifica quando il malato tossisce o starnutisce ei liquidi che vengono espulsi vengono inalati dalle persone che li circondano attraverso l'aria. Tuttavia, non tutti coloro che sono infetti sperimenteranno sintomi di tubercolosi. Potrebbe essere che sia in una condizione di tubercolosi latente, quindi non mostra alcun segno. Allora, qual è la differenza tra TB latente e TB attiva? Avete bisogno entrambi di cure? Controlla la spiegazione di seguito.

Cos'è la TB latente?

La tubercolosi (TB) è una malattia mortale causata da batteri Mycobacterum tuberculosis. Sulla base dei dati dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la tubercolosi è inclusa tra le prime 10 cause di morte umana nel mondo, al di sopra dell'HIV / AIDS. Ogni anno, circa 1,5 milioni di persone muoiono di tubercolosi.

La tubercolosi latente è un'infezione tubercolare asintomatica, ovvero asintomatica. Sì, anche se sono infettati dai batteri che causano la tubercolosi, non mostrano sintomi sotto forma di tosse che è comune nei malati di tubercolosi.

Questa condizione è nota anche come Tb inattivo. Una persona con condizioni di tubercolosi latente o inattiva potrebbe non sapere di avere la tubercolosi perché non si sente male o ha problemi respiratori come le persone con tubercolosi attiva.

La condizione di tubercolosi latente è influenzata da una risposta immunitaria resistente alle infezioni batteriche. Le persone con tubercolosi inattiva non possono trasmettere i batteri ad altre persone. Anche questa condizione non può essere letta dall'esame iniziale della tubercolosi con un test cutaneo.

Cause di infezione tubercolare latente

La condizione di tubercolosi senza sintomi (TB latente) è causata da batteri della tubercolosi che entrano nel corpo in uno stato dormiente o che non stanno infettando attivamente. Cioè, i batteri non si moltiplicano e causano danni alle cellule polmonari sane, le sopracciglia "addormentate".

Nel libro Tubercolosi , è scritto che ci sono 3 fasi di infezione batterica TB, vale a dire infezione primaria quando i batteri entrano nel corpo, infezione latente e infezione attiva - quando i batteri attivi si moltiplicano. L'infezione latente può mantenere i batteri dormienti per anni nel corpo. Questa condizione indica una tubercolosi latente.

Il sistema immunitario che funziona in modo ottimale quando avviene la trasmissione e il numero minimo di batteri che entrano causa un'infezione batterica TB può essere combattuto per non causare problemi di salute.

I macrofagi, che sono globuli bianchi che si trovano nella prima linea di resistenza del sistema immunitario, formano con successo una parete protettiva chiamata granuloma. Il granuloma è ciò che impedisce ai batteri della tubercolosi di infettare i polmoni.

Tuttavia, se una volta la condizione del sistema immunitario è indebolita, questi batteri addormentati possono "svegliarsi" e trasformarsi in TB attiva.

Esiste un test per la tubercolosi latente?

La condizione di tubercolosi latente non può essere solo conosciuta. Per rilevarlo, non basta fare un test cutaneo, ovvero il test alla tubercolina (test di Mantoux).

I risultati di una diagnosi più definita possono essere ottenuti solo eseguendo esami più completi, come esami del sangue e radiografie del torace.

1. Test cutaneo per la tubercolosi

Il test cutaneo alla tubercolosi è anche chiamato test cutaneo alla tubercolina di Mantoux (TST). Il test cutaneo viene eseguito iniettando un fluido chiamato tubercolina nella pelle sul lato inferiore del braccio. I risultati di questo test si limitano a mostrare se sei infetto da batteri della tubercolosi o meno. L'infezione attiva o inattiva non può essere determinata.

2. Analisi del sangue

Il test del sangue per la tubercolosi è anche noto come test di rilascio dell'interferone gamma (IGRA). Questo test viene eseguito dopo che un test cutaneo mostra un risultato positivo. In linea di principio, il test IGRA funziona rilevando una delle citochine, l'interferone-gamma, in un campione di sangue che può indicare una risposta del sistema immunitario a un'infezione batterica.

3. Microscopia dello striscio di espettorato

Questo esame è anche noto come test dell'espettorato o BTA (bacilli resistenti agli acidi). Lo scopo dell'esame BTA è analizzare il campione di espettorato al microscopio per rilevare la presenza e la quantità di batteri TB. Il livello di accuratezza di questo test è maggiore del test cutaneo TB.

4. Radiografie polmonari

I raggi X mirano a completare la diagnosi dai risultati dei test della pelle e dell'espettorato. I raggi X dei polmoni possono mostrare segni di danno polmonare causato dall'infezione batterica della tubercolosi.

Chi è ad alto rischio di tubercolosi latente?

L'OMS raccomanda che diversi gruppi di persone debbano essere sottoposti a screening per la tubercolosi latente, cioè le persone che sono maggiormente a rischio di sviluppare la tubercolosi. I seguenti sono gruppi di persone con i più alti fattori di rischio per la tubercolosi:

• Adulti, adolescenti, bambini e bambini che vivono con malati di HIV devono essere controllati per la tubercolosi.
• Neonati e bambini di età inferiore a cinque anni che hanno avuto contatti recentemente con un malato di tubercolosi.
• Le persone con condizioni del sistema immunitario debole (immunosoppressori) e spesso interagiscono con i malati di tubercolosi.
• Persone che soffrono di diabete mellito e interagiscono con persone affette da tubercolosi.
• Pazienti che iniziano un trattamento anti-TNF (Fattore di necrosi tumorale) per il trattamento di reumatismi, dialisi (dialisi) e coloro che si stanno preparando per un trapianto d'organo.
• Operatori sanitari, ovvero medici e infermieri che trattano pazienti con TB resistente ai farmaci (MDR-TB)

Oltre a questo gruppo, anche i seguenti gruppi di persone hanno un minor rischio di tubercolosi latente, ma è consigliabile eseguire lo screening per la tubercolosi:

• Bambini di età superiore a 5 anni che sono HIV negativi.
• Adolescenti e adulti che entrano in contatto con pazienti affetti da tubercolosi polmonare e in contatto con pazienti affetti da tubercolosi multiresistente.
• Detenuti in carcere dove è scoppiata un'epidemia di tubercolosi.
• Immigrati da paesi con epidemia di tubercolosi.
• Consumatori di droghe.

Farmaci per impedire che la TB latente diventi TB attiva

L'OMS afferma che il 5-15% delle persone con uno stato di tubercolosi latente è a rischio di sviluppare una tubercolosi attiva. Le persone con tubercolosi latente con HIV / AIDS sono a più alto rischio di sviluppare una tubercolosi attiva. Ciò può accadere quando il sistema immunitario della persona è inattivo, lasciando spazio ai batteri per svilupparsi in uno stato più grave.

Pertanto, anche se non senti i sintomi della tubercolosi, qualcuno con questa infezione batterica deve consultare un medico. A differenza dei pazienti con tubercolosi polmonare attiva il cui trattamento aiuta anche a prevenire la trasmissione della tubercolosi, il trattamento della tubercolosi latente viene eseguito per prevenire l'infezione batterica tubercolare attiva.

Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda diversi tipi di farmaci antitubercolari per il trattamento della TB latente che possono essere utilizzati, vale a dire isoniazide (INH) e rifapentina (RPT).

Il trattamento viene somministrato in dosi giornaliere di entrambi i farmaci che sono determinate in base alle condizioni mediche di ogni persona, ai risultati della suscettibilità del farmaco alla fonte di infezione batterica e al potenziale di interazioni farmacologiche con altri farmaci.

Per le persone con HIV di solito ci vogliono 9 mesi per impedire che lo sviluppo della tubercolosi latente diventi attivo. Mentre i normali malati di tubercolosi latenti possono recuperare attraverso questo trattamento in un tempo più breve.