Sarcoma di Kaposi: sintomi, cause e trattamento

Definizione

Cos'è il sarcoma di Kaposi (SK)?

Il sarcoma di Kaposi (SK) è un tipo di cancro che si sviluppa nei tessuti intorno ai vasi sanguigni e ai vasi linfatici. Di solito, questa malattia appare come un tumore sulla pelle o sulla superficie della mucosa (mucosa) in bocca.

Tuttavia, questi tumori possono comparire anche in altre parti del corpo, come i linfonodi, i polmoni o il tratto gastrointestinale.

Questo cancro è diviso in diversi tipi. Più specificamente, i tipi di sarcoma di Kaposi sono:

Sarcoma di Kaposi epidemico correlato all'AIDS

Questo tipo è più comune nelle persone negli Stati Uniti, in particolare nelle persone con infezione da HIV. Quindi, qualcuno che ha questo tipo di sarcoma di Kaposi, automaticamente ha anche lui l'AIDS.

L'HIV stesso è un virus dell'immunodeficienza umana, che è il virus che causa l'AIDS. Una persona affetta da AIDS subirà gravi danni al sistema immunitario, quindi è molto suscettibile a vari tipi di infezioni.

Sarcoma di Kaposi classico

Questo tipo di cancro colpisce generalmente gli uomini anziani, piuttosto che le donne che vivono nell'Europa orientale, nel Medio Oriente e sulla costa mediterranea. La crescita di lesioni tissutali anomale è lenta e ha maggiori probabilità di colpire le persone infettate da HPV (virus del papilloma umano).

Sarcoma di Kaposi endemico

Questo tipo di cancro colpisce generalmente le persone africane infettate dal virus dell'herpes o da un'altra malattia che indebolisce il sistema immunitario. Questo cancro è anche più suscettibile di attaccare i giovani e può diffondersi rapidamente.

Sarcoma di Kaposi iatrogeno (correlato al trapianto)

Questo tipo di cancro si verifica dopo aver eseguito un trapianto di organi. Un paziente che riceve un trapianto d'organo viene solitamente chiesto di assumere farmaci che sopprimono il sistema immunitario.

L'obiettivo è che il sistema immunitario non rigetti e attacchi il nuovo organo che è accoppiato. Sfortunatamente, l'uso di questi farmaci può far sì che le cellule nei vasi diventino anormali.

Quanto è comune questo cancro?

Il sarcoma di Kaposi è un tipo di cancro che può colpire chiunque. Sulla base dei dati Globocan del 2018, i nuovi casi di sarcoma di Kaposi hanno raggiunto 91 persone con un tasso di mortalità di 63 persone.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi del sarcoma di Kaposi (SK)?

I sintomi del sarcoma di Kaposi variano ampiamente, ma quelli che generalmente compaiono sono:

Le lesioni compaiono sul viso e sulle gambe

Le lesioni sono tessuti anormali sulla pelle. Inizialmente, la malattia provoca lesioni che sono macchie viola, rosse o marroni. Se osservate, le lesioni possono essere macchie, che sono piatte sulla pelle o non causano grumi.

Può anche sporgere leggermente verso l'alto e questo è chiamato placca. A volte hanno la forma di un nodulo chiaramente visibile e questo è chiamato nodulo. Molto spesso queste lesioni compaiono sul piede o sulla zona del viso. Tuttavia, può anche apparire in altre aree come l'inguine.

Gonfiore della lesione

L'aspetto delle lesioni può causare l'ostruzione del flusso di fluido in alcune aree. Di conseguenza, il gonfiore si verificherà accompagnato da un forte dolore. Generalmente, i sintomi del sarcoma di Kaposi si verificano nelle lesioni dei piedi e dell'inguine.

Lesioni sulla mucosa o su altre aree del corpo

Lesioni che compaiono non solo sui piedi o sul viso. Queste lesioni possono anche comparire in aree della mucosa (mucosa), come l'interno della bocca, della gola, l'area esterna dell'occhio e l'interno delle palpebre. Tuttavia, queste lesioni di solito non causano dolore o prurito.

Le lesioni possono anche comparire nei polmoni e possono bloccare parte delle vie aeree, causando sintomi di mancanza di respiro. Le lesioni che si formano nel rivestimento dello stomaco o dell'intestino possono causare sintomi di dolore addominale e diarrea.

Emorragia nella lesione

Le lesioni che compaiono a volte possono sanguinare. Se la lesione è nei polmoni, causerà la tosse con sangue e mancanza di respiro. Nel frattempo, se la lesione si trova nell'area dell'apparato digerente, le feci diventeranno nere, viscide o ci sono macchie di sangue intorno ad essa.

Questa emorragia interna se non trattata nel tempo può causare anemia (basso numero di globuli rossi). Di conseguenza, ti sentirai molto stanco e spesso a corto di fiato.

Quando vedere un dottore?

Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti i sintomi del cancro sopra menzionati. Soprattutto se non si conosce la causa esatta e la condizione non migliora dopo il trattamento.

Ogni persona può manifestare sintomi diversi, che non sono elencati nella descrizione sopra. Parla di più con il tuo medico di questo sintomo preoccupante.

Causa

Quali sono le cause del sarcoma di Kaposi (SK)?

La causa del sarcoma caposi è un'infezione virale, come l'herpesvirus umano 8 (HHV8). Questo virus appartiene alla stessa famiglia del virus Epstein-Barr, che causa la mononucleosi infettiva ed è collegato a diversi tipi di cancro, uno dei quali è il cancro nasofaringeo.

In questo cancro, le cellule che rivestono i vasi sanguigni e i vasi linfatici (cellule endoteliali) sono infettate da un virus. Quindi, il virus entra nei geni nella cellula e provoca danni in modo che la cellula si divida troppo e non muoia. Queste cellule anormali in seguito causeranno il cancro.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il rischio di sarcoma di Kaposi (SK)?

Sebbene la causa del sarcoma di Kaposi non sia nota con certezza, gli scienziati hanno scoperto diversi fattori che possono aumentare il rischio di malattia, come:

• Persone che hanno un sistema immunitario basso

Generalmente questo è strettamente correlato a persone infette da HIV / AIDS, sottoposte a trapianto di organi o persone anziane.

• Impegnarsi in determinate pratiche sessuali

L'infezione da herpes virus umano 8 (HHV8) è più comune negli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. Può anche essere trasmesso durante il sesso orale o vaginale non protetto con una persona infetta da HHV8.

• Madre che partorisce

Le donne incinte che sono infette da HHV8 possono trasmettere il virus al feto nel loro grembo materno quando nascono attraverso i fluidi vaginali.

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Quali sono i soliti test per il sarcoma di Kaposi (SK)?

La presenza di lesioni cutanee è un sintomo del sarcoma di Kaposi. Tuttavia, fare una diagnosi di cancro non si vede solo dai sintomi. Il motivo è che ci sono altri problemi di salute che causano sintomi simili.

Pertanto, il medico ti chiederà di sottoporsi a una serie di esami medici per confermare la diagnosi di cancro al sarcoma di Kaposi, ovvero:

• Test fisico

In questo test, il medico esaminerà le condizioni della lesione. Il medico chiederà anche altri sintomi che senti e vedrà la tua storia medica e la tua famiglia.

• Test delle feci

Le lesioni sul rivestimento dello stomaco e dell'intestino causano feci sanguinolente. Per confermare se i sintomi sono cancerogeni o meno, è necessario eseguire esami delle feci.

• Radiografia del torace

Questo test di imaging può aiutare i medici a vedere anomalie nelle cellule dei vasi sanguigni nei polmoni.

• Endoscopia

Questo test utilizza un tubo sottile (endoscopio) che viene inserito attraverso la bocca per esaminare l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue. Se il medico sospetta un'anomalia, verrà eseguita una biopsia del tessuto interessato per confermare la malattia.

• Broncoscopia

In questo test, un tubo sottile (broncoscopio) viene inserito attraverso il naso o la bocca nei polmoni per vedere il rivestimento e prelevare un campione dell'area anormale.

• Colonscopia

In questo test, un tubo sottile (colonscopio) viene fatto passare attraverso il retto e inserito nell'intestino crasso per esaminare le pareti di questi organi. Le anomalie che suggeriscono il cancro dell'intestino possono anche essere sottoposte a biopsia durante una colonscopia.

Quali sono le opzioni di trattamento per il sarcoma di Kaposi (SK)?

Il trattamento per il cancro è adattato al tipo di cancro, al numero di lesioni e alla salute generale del paziente. Ma in generale, come trattare il cancro dei vasi sanguigni e dei vasi linfatici che i medici raccomandano è:

Trattamento della SK correlata all'HIV

Il trattamento del sarcoma di Kaposi correlato all'HIV sta assumendo farmaci per l'HIV noti come terapia antiretrovirale di combinazione (cART).

L'obiettivo è prevenire il peggioramento dell'HIV aumentando il sistema immunitario in modo che i livelli di HHV-8 nel corpo possano essere ridotti. In alcuni casi, le persone sottoposte a questo trattamento devono anche prendere la chemioterapia o assumere l'interferone.

Trattamento SK classico

Questo cancro provoca generalmente lesioni nell'area del piede e della parte inferiore della gamba con un tempo di diffusione abbastanza lento. Di solito, le persone con il classico sarcoma di Kaposi saranno sottoposte a un trattamento sotto forma di radioterapia.

La radioterapia viene applicata direttamente sulla zona interessata. In alcuni casi, la crioterapia (congelamento) o un intervento chirurgico minore possono essere utilizzati anche per rimuovere le lesioni cutanee.

Trattamento SC endemico africano

Il trattamento per il tipo endemico africano del sarcoma di Kaposi è principalmente il trattamento dell'HIV. In alcuni casi, ai pazienti può essere raccomandata la chemioterapia o la radioterapia.

Trattamento della SK relativo ai trapianti di organi

Quando il cancro del sarcoma di Kaposi viene rilevato dopo un trapianto, l'uso di farmaci immunosoppressori può essere ridotto o sostituito. Se il cancro è ancora in via di sviluppo, sarà necessario eseguire la chemioterapia e la radioterapia.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che possono essere fatti per trattare il sarcoma di Kaposi (SK)?

Oltre al trattamento medico, anche l'assistenza domiciliare deve essere applicata alle persone con sarcoma di Kaposi, vale a dire migliorare uno stile di vita adatto ai malati di cancro.

Questi cambiamenti nello stile di vita includono smettere di fumare, ridurre il consumo di alcol, adottare una dieta antitumorale, fare esercizio e, naturalmente, usare il preservativo durante il rapporto.

Inoltre, è anche necessario mantenere l'area della pelle in cui si trova la lesione in modo che non provochi infezioni. È necessario consultare ulteriormente il proprio medico se si desidera sottoporsi a medicina alternativa o utilizzare medicinali a base di erbe.

Prevenzione

Come prevenire il sarcoma di Kaposi?

Il modo per prevenire il cancro del tipo di sarcoma di Kaposi è ridurre le possibilità di essere infettati dal virus HHV8, così come da altri virus che aumentano il rischio. Più specificamente, le precauzioni che puoi prendere includono:

• Implementa pratiche sessuali sane.I virus possono essere trasmessi attraverso i rapporti sessuali, quindi possono essere evitati utilizzando un preservativo, sia esso la penetrazione vaginale o orale.
• Prendi dei farmaci antivirali. Le persone a rischio possono essere consigliate dal proprio medico di prendere una profilassi giornaliera pre-esposizione (PrEP).
• Evita di usare con noncuranza le siringhe.La condivisione di aghi e siringhe offre una grande possibilità di essere infettati dall'HIV, il che aumenta anche il rischio di questo cancro.
• Considera le opzioni per i farmaci immunosoppressori. Per le persone che si sottopongono a trapianto di organi e stanno assumendo farmaci immunosoppressori, dovrebbero scegliere sirolimus o everolimus (inibitori di mTOR) perché il rischio di cancro è piuttosto basso rispetto ad altri farmaci.
• Prendi farmaci anti-HIV. Per le donne incinte che sono infette da HIV, prendere in considerazione l'assunzione di farmaci anti-HIV in modo da non trasmettere il virus al pubblico durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.