Trasfusioni di sangue: procedure, indicazioni ed effetti collaterali

La trasfusione di sangue è una procedura per far entrare il sangue nel corpo di una persona a corto di sangue o in una procedura medica, come un intervento chirurgico. Questa procedura può persino salvare la vita di una persona. Ogni processo trasfusionale può richiedere diversi componenti del sangue a seconda della condizione. Alcuni necessitano di sangue intero, altri necessitano solo di globuli rossi. Alcuni necessitano solo di piastrine o solo di una porzione di plasma sanguigno. Dai un'occhiata alla recensione completa qui sotto.

Tipi di componenti del sangue che vengono dati nel processo di trasfusione

Se visto ad occhio nudo, il sangue è un liquido rosso scuro. Tuttavia, infatti, se esaminato al microscopio, il sangue è costituito da molti componenti diversi, vale a dire globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti), piastrine (piastrine / frammenti di sangue) e plasma sanguigno.

In generale, ci sono cinque tipi di componenti del sangue che possono essere canalizzati attraverso questo processo trasfusionale. Prima di ciò, il sangue del donatore raccolto verrà inviato al laboratorio per essere processato e diviso secondo necessità, ad esempio sacche di globuli rossi, plasma, piastrine e / o crioprecipitato.

I tipi di componenti del sangue che vengono somministrati nel processo trasfusionale dipenderanno dalle loro esigenze e funzioni.

1. Sangue intero (

Come suggerisce il nome, il sangue intero completo contiene tutti i componenti del sangue, vale a dire eritrociti, leucociti, piastrine e plasma sanguigno. La somministrazione di sangue intero viene conteggiata in unità di sacche di sangue, di cui un'unità contiene circa 0,5 litri o 500 ml.

La trasfusione di sangue intero è necessaria per sostituire i globuli rossi il prima possibile, ad esempio nel caso di un incidente stradale che causa lesioni gravi in ​​modo che la perdita di sangue sia molto grande (oltre il 30% del volume del fluido corporeo).

È anche possibile eseguire una trasfusione di sangue intero per sostituire il grande volume di sangue perso durante l'intervento chirurgico.

2 globuli rossi (

Una sacca PRC contiene 150-220 mL di globuli rossi senza plasma sanguigno. Le trasfusioni della PRC sono particolarmente necessarie per i pazienti anemici, inclusa l'anemia causata dalla gravidanza e dal parto.

Anche le persone che si stanno riprendendo da alcuni interventi chirurgici, vittime di incidenti e persone con malattie del sangue come la talassemia e la leucemia hanno bisogno di donazioni di globuli rossi da donatori.

Recenti linee guida pubblicate dall'AABB (American Association of Blood Banks) raccomandano anche la trasfusione della PRC in pazienti ricoverati stabili ma con livelli di emoglobina nel sangue (Hb) <7 g / dL, compresi i pazienti in terapia intensiva.

Nel frattempo, ai pazienti che hanno subito un intervento chirurgico di recente e hanno una storia di malattie cardiache si consiglia di sottoporsi a una trasfusione se il loro livello di emoglobina è inferiore a 8 g / dL.

3. Concentrato per piastrine (

Le piastrine o le piastrine sono componenti del sangue incolori che funzionano per la coagulazione del sangue.

Occorrono diversi donatori contemporaneamente per ottenere un sacchetto di piastrine per le trasfusioni di piastrine. Anche la durata di conservazione dei donatori di piastrine è breve.

Questa procedura è generalmente indicata per le persone che hanno una ridotta formazione di piastrine da parte del midollo spinale e altri disturbi della conta piastrinica e della funzione.

4. FFP (

FFP è un componente giallastro del sangue. FFP è un prodotto sanguigno che viene elaborato da sangue intero. FFP contiene componenti del plasma sanguigno che contengono fattori di coagulazione del sangue, albumina, immunoglobulina e fattore VIII (un fattore di coagulazione del sangue contenuto nel plasma).

FFP può essere utile per le persone con disturbi della coagulazione del sangue e per prevenire un'emorragia eccessiva nei consumatori di farmaci che fluidificano il sangue (anticoagulanti) che stanno per subire un intervento chirurgico.

5. Cryo-AHF (

Cryo-AHF aka crioprecipitato è una porzione di plasma sanguigno molto ricca di fattori di coagulazione come il fibrinogeno e il fattore VIII.

Questo componente del sangue viene utilizzato selettivamente per le persone con disturbi del fattore della coagulazione del sangue, come l'emofilia di tipo A (carenza di fattore VIII) o la malattia di Von Willdebrand (un tipo di malattia ereditaria del sangue).

Preparazione prima della trasfusione di sangue

I pazienti che devono fare trasfusioni di sangue non hanno davvero bisogno di preparare nulla. Tuttavia, prima di eseguire una trasfusione di sangue, è necessario conoscere prima il gruppo sanguigno e il tipo del paziente. Questo può essere determinato esaminando il sangue in laboratorio.

Dopo aver eseguito un controllo del gruppo sanguigno, alcune cose che possono essere fatte anche prima della trasfusione, includono:

• Esame delle condizioni generali di salute, come la pressione sanguigna, la temperatura corporea e la frequenza cardiaca
• Mangia cibi nutrienti e ipercalorici per accelerare il recupero, come pollo, manzo, fegato e varie verdure a foglia verde scuro.

Com'è il processo di trasfusione di sangue?

La trasfusione di sangue è una procedura medica che presenta molti rischi. Quindi, il regalo deve essere direttamente sotto la supervisione del personale medico. Il volume di sangue che viene distribuito non può essere arbitrario, perché deve essere adattato alle esigenze e alla capacità del corpo di accettarlo.

Questa procedura viene eseguita infondendo il sangue nel corpo attraverso un ago il cui tubo è collegato a una sacca di sangue. In linea di principio, il processo di una trasfusione di sangue è simile a quando sei su una flebo, tranne per il fatto che la sacca contiene sangue.

Questo processo richiederà da 30 minuti a 4 ore, a seconda di quante sacche di sangue hai bisogno per entrare nel tuo corpo.

Dopo aver eseguito la procedura, l'operatore sanitario controllerà i segni vitali nel tuo corpo. Durante questo processo, è possibile monitorare la temperatura e la pressione sanguigna.

Citato da Hopkins Medicine, potrebbe esserti permesso di tornare a casa immediatamente dopo una trasfusione di sangue. Presto inizierai anche le normali attività e seguirai una dieta, come al solito.

Successivamente, ti potrebbe essere chiesto di eseguire ulteriori esami del sangue. Questo processo viene eseguito per determinare come il tuo corpo risponde alla trasfusione che hai appena superato.

Indicazioni trasfusionali

La maggior parte degli ospedali ha regole su quanto è basso il livello di globuli rossi di una persona prima che venga dichiarato che un paziente ha bisogno di una trasfusione. Questa regola è chiamata parametro della trasfusione di sangue.

Questo parametro trasfusionale influenzerà anche se una persona ha o meno un'indicazione per la trasfusione di sangue.

In generale, citati dal medico di famiglia americano, i segni o le indicazioni che qualcuno ha bisogno di una trasfusione di sangue sono:

• Anemia con sintomi di mancanza di respiro, vertigini, insufficienza cardiaca congestizia e non può tollerare le attività sportive
• Anemia falciforme acuta
• La perdita di sangue è superiore al 30 percento del volume di sangue nel corpo

Le infusioni di plasma sanguigno possono essere utilizzate per invertire l'effetto anticoagulante. Nel frattempo, le trasfusioni di piastrine possono anche essere eseguite per prevenire il sanguinamento in pazienti con funzionalità piastrinica anormale.

La ricerca mostra che non eseguire trasfusioni di sangue in persone che hanno Hb superiore a 7 e 8 grammi per decilitro (g / dL) contribuisce a ridurre la mortalità, la durata della degenza in ospedale e un recupero più rapido.

Ci sono effetti collaterali delle trasfusioni di sangue?

Finora, se la trasfusione viene eseguita secondo gli standard medici corretti, non metterà affatto in pericolo la salute. Potrebbero verificarsi lievi effetti collaterali delle trasfusioni di sangue, come:

• Mal di testa
• Febbre
• Senti prurito
• È un po 'difficile respirare
• Pelle rossa

Nel frattempo, effetti collaterali che compaiono raramente, ma possono ancora verificarsi, vale a dire:

• È difficile respirare
• Dolore al petto
• All'improvviso la pressione sanguigna scende

Sebbene rara, questa procedura può ancora causare complicazioni. Le complicazioni sono possibili soprattutto durante massicce trasfusioni di sangue, quando il paziente riceve 4 unità di globuli rossi in un'ora o più di 10 unità in 24 ore.

Le condizioni che di solito richiedono massicce trasfusioni di sangue sono incidenti, sanguinamento dopo l'intervento chirurgico, emorragia postpartum. Le potenziali complicazioni di questa procedura includono:

• Anomalie elettrolitiche
• Ipotermia (bassa temperatura corporea)
• Coagulazione del sangue
• Acidosi metabolica, in cui i fluidi corporei contengono troppo acido
• Ictus o infarto

Se hai subito più di una trasfusione, è più probabile che tu abbia un sistema immunitario compromesso. Ciò è causato dalla reazione del tuo sistema immunitario al sangue che è appena entrato nel corpo. Tuttavia, questa condizione è rara e può essere prevenuta controllando in anticipo il proprio gruppo sanguigno, in modo che il sangue trasfuso corrisponda sicuramente al corpo.

Se durante la procedura si verificano o avvertono sintomi o problemi di salute, non esitate a informare il team medico che vi tratta.