Nevirapina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarla

Quale farmaco Nevirapina?

A cosa serve la nevirapina?

La nevirapina è un farmaco che viene utilizzato insieme ad altri farmaci per l'HIV per controllare l'infezione da HIV. Questo farmaco agisce per ridurre la quantità di virus HIV nel tuo corpo in modo che il tuo sistema immunitario possa funzionare meglio. Questo medicinale può ridurre il rischio di contrarre complicazioni da HIV (come nuove infezioni, cancro) e migliorare la qualità della vita. La nevirapina è un farmaco inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI).

La nevirapina non è un farmaco per curare l'infezione da HIV. Per ridurre il rischio di diffondere la malattia da HIV ad altri, procedi come segue: (1) continua a prendere farmaci per l'HIV come indicato dal tuo medico, (2) usa sempre un metodo contraccettivo efficace (preservativi in ​​lattice o poliuretano o dighe dentali) durante l'attività sessuale e (3) non condividere oggetti personali (come siringhe / aghi, spazzolini da denti e rasoi) che potrebbero entrare in contatto con sangue o altri fluidi corporei. Consulate il vostro medico o farmacista per maggiori informazioni.

Nevirapina non deve essere usata per prevenire l'infezione da HIV dopo l'esposizione accidentale (come aghi, contatto sangue / fluidi corporei). Un diverso farmaco contro l'HIV verrà utilizzato specificamente per prevenire l'infezione dopo l'esposizione.

Come viene utilizzata la nevirapina?

Usa questo farmaco per via orale con o senza cibo, di solito una volta al giorno per i primi 14 giorni quando inizi il trattamento, poi due volte al giorno o come indicato dal tuo medico.

Se si verifica un problema al fegato o alla pelle / reazione allergica durante l'utilizzo di questo medicinale una volta al giorno, consultare immediatamente un medico e non aumentare la dose a due volte al giorno.

Se stai usando una sospensione liquida di nevirapina, agita bene il flacone prima dell'uso. Misurare attentamente la dose di questo farmaco utilizzando un cucchiaio speciale di medicinale. Non usare un cucchiaio perché potresti non assumere la dose giusta. Se stai usando un misurino speciale, riempi il bicchiere con acqua dopo aver usato il medicinale e bevi un sorso d'acqua nel bicchiere per assicurarti di aver preso l'intera dose.

Questo dosaggio si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento. Nei bambini, la dose deve essere aggiustata in base al peso corporeo.

Non continuare a usare la dose una volta al giorno per più di 28 giorni. Se ti stai avvicinando a quel momento, il tuo medico dovrebbe prendere in considerazione il passaggio a un altro farmaco. Consultare il proprio medico per informazioni più dettagliate.

Se interrompi l'uso di questo farmaco per più di 7 giorni per un motivo non elencato nelle reazioni gravi descritte nella sezione Avvertenze, chiedi al tuo medico le istruzioni su come ricominciare il trattamento. Potrebbe essere necessario più farmaci giornalieri per i primi 14 giorni per ridurre il rischio di gravi effetti collaterali.

È importante continuare a prendere questo farmaco (e altri farmaci contro l'HIV) esattamente come prescritto dal medico. Non saltare le dosi. Non aumentare la dose, prendere questo farmaco più spesso del necessario o interrompere l'uso (o un altro farmaco per l'HIV) anche per un breve periodo a meno che non sia stato istruito in tal senso dal medico. Saltare o modificare le dosi senza l'approvazione del medico può causare un aumento della carica virale, rendendo le infezioni più difficili da trattare (resistenza ai farmaci) o effetti collaterali peggiori.

Questo farmaco funziona meglio quando la quantità di medicinale nel tuo corpo è mantenuta a un livello costante. Pertanto, utilizzare questo farmaco a intervalli equilibrati. Per aiutarti a ricordare, prendi questo farmaco lo stesso giorno ogni giorno.

Come viene conservata la nevirapina?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di nevirapina

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose di nevirapina per gli adulti?

Dosaggio per l'infezione da HIV negli adulti

A rilascio immediato: 200 mg per via orale due volte al giorno

A rilascio prolungato: 400 mg per via orale una volta al giorno

Dosaggi per la riduzione della trasmissione perinatale dell'HIV

Donne infettate dall'HIV durante il travaglio ma non ancora sottoposte a terapia antiretrovirale antiretrovirale: il Dipartimento per la salute e gli affari sociali degli Stati Uniti nel suo pannello "Trattamento delle donne incinte infette da HIV e prevenzione della trasmissione perinatale" non raccomanda più la Nevirapina monodose. In questi casi, il farmaco consigliato è Zidovudine IV.

Qual è la dose di nevirapina per i bambini?

Dosaggio per l'infezione da HIV nei bambini

Dose iniziale (dose iniziale del periodo) :
Rilascio immediato:
> 15 giorni: 150 mg / m2 per sorso una volta al giorno per 14 giorni
Dose iniziale massima: 200 mg / giorno

Dose di mantenimento (dopo la dose iniziale) :
Rilascio immediato:
> 15 giorni: 150 mg / m2 due volte al giorno

Rilascio esteso:
> 6 anni:
BSA 0,58-0,83 m2: 200 mg una volta al giorno
BSA 0,84-1,16 m2: 300 mg una volta al giorno
BSA 1,17 m2 o più: 400 mg una volta al giorno
Dose massima di mantenimento: 400 mg / giorno
Raccomandazioni del gruppo di esperti scientifici sulla terapia antiretrvirale e la gestione medica dei bambini affetti da HIV:
Rilascio immediato:

Età 15 giorni - <8 anni:

Dose iniziale: 200 mg / m2 una volta al giorno per 14 giorni
Dose di mantenimento: 200 mg / m2 due volte al giorno
Dose massima: 200 mg / dose

Età> 8 anni:
Dose iniziale: 120-150 mg / m2 una volta al giorno per 14 giorni
Dose di mantenimento: da 120 a 150 mg / m2 per via orale due volte al giorno
Dose massima: 200 mg / dose
La dose massima giornaliera non deve superare i 400 mg.

Dosaggio per ridurre la trasmissione perinatale dell'HIV

Formulazione iniziale:
Peso alla nascita 1,5 - 2 kg: 8 mg / dose per 3 dosi
peso alla nascita> 2 kg: 12 mg / dose orale per 3 volte la dose
Si consigliano 3 dosi nella prima settimana di nascita:
Prima dose: entro 48 ore dalla nascita
Seconda dose: 48 ore dopo la prima dose
Terza dose: 96 ore dopo la seconda dose

In quali dosi è disponibile la nevirapina?

Compressa, orale: 200 mg

Effetti collaterali della nevirapina

Quali effetti collaterali posso provare dalla nevirapina?

Rivolgersi immediatamente a un medico se si verifica uno dei seguenti segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Smetti di usare Nevirapina e chiama il tuo medico quando si verificano gravi effetti collaterali, vale a dire:

• nausea, dolore nella parte superiore dell'addome, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi);
• febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali
• altri segni di una nuova infezione
• il primo segno di un'eruzione cutanea, non importa quanto lieve

Effetti più leggeri come:

• lieve nausea, vomito, diarrea o dolore addominale
• dolore ai muscoli
• mal di testa, stanchezza
• cambiamenti nella forma del corpo o nel grasso (specialmente nelle braccia, gambe, viso, collo, seno e vita)

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni per il farmaco Nevirapina

Cosa bisogna sapere prima di usare nevirapina?

Prima di usare Nevirapine,

• informi il medico e il farmacista se è allergico alla nevirapina o ad altri farmaci
• informi il medico e il farmacista dei farmaci da prescrizione e senza ricetta medica, delle vitamine e degli integratori alimentari che sta assumendo. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: anticoagulanti ('fluidificanti del sangue') come warfarin (Coumadin) alcuni antimicotici come fluconazolo (Diflucan), itraconazolo (Sporanox), ketoconazolo (Nizoral) e voriconazolo (Vfend) bloccanti dei canali del calcio come come diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipina (Adalat, Procardia) e verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) claritromicina (Biaxin) alcuni farmaci chemioterapici contro il cancro come ciclofosfamide (Cytoxan) cisapride (Propulsidosporide) Neoral, Sandimmune) alcaloidi dell'ergot come ergotamina (Cafergot, Ercaf, altri), farmaci fentanil (Duragesic, Actiq) per battiti cardiaci irregolari come amiodarone (Cordarone) e Disopiramide (Norpace) farmaci per convulsioni come carbamazepina (Tegretol), clonopamepina (Klonopamepina)) ed etosuccimide (Zarontin) metadone (Dolophine), un altro farmaco per l'HIV o l'AIDS come amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir e la combinazione ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) e saquinavir (Fortovase, Invirase) prednisone (Deltasone) rifabutina (Mycobutin) rifampicina (Rifadin, Rimactane) sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf). Molti altri farmaci possono interagire con nevirapina, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che usi, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Il medico potrebbe dover modificare la dose del farmaco o controllarti più attentamente per gli effetti collaterali
• Informi il medico e il farmacista di tutti i prodotti a base di erbe che usi, in particolare l'erba di San Giovanni
• informi il medico se ha o ha mai avuto malattie renali, soprattutto se è in trattamento dialitico (un farmaco per pulire il sangue all'esterno del corpo quando i reni non funzionano correttamente)
• informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. In caso di gravidanza durante l'utilizzo di nevirapina, chiamare il medico. Non dovresti allattare se hai l'HIV o se stai assumendo nevirapina
• informi il medico se sta usando contraccettivi orali (pillole anticoncezionali). La nevirapina può interferire con il lavoro dei contraccettivi orali. Parla con il tuo medico di un metodo contraccettivo sicuro per te
• È importante sapere che il grasso sul tuo corpo può aumentare o spostarsi in altre parti del tuo corpo come il seno, la vita o la parte superiore della schiena

La nevirapina è sicura per le donne incinte e che allattano?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza B secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Non a rischio
• B = Nessun rischio in diversi studi
• C = Forse rischioso
• D = Esistono prove positive di rischio
• X = controindicato
• N = sconosciuto

Non ci sono studi sufficienti su donne che allattano per conoscere i rischi per il bambino quando usa questo medicinale durante l'allattamento. Considera i benefici e i rischi prima di usare questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni farmacologiche della nevirapina

Quali farmaci possono interagire con nevirapina?

Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni dei farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo documento. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / senza ricetta medica e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Molti farmaci possono interagire con la nevirapina o renderla meno efficace. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui. Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci e di quelli che inizi o smetti di usare durante il trattamento con nevirapina, in particolare:

• maraviroc
• fentanil, metadone
• un anticoagulante (warfarin, Coumadin)
• antibiotici come claritromicina o rifabutina
• farmaci antifungini come fluconazolo o voriconazolo
• farmaci ergot come ergotamina, diidroergotamina, ergonovina o metilergonovina
• farmaci per il cuore o per la pressione sanguigna come amiodarone, diltiazem, disopiramide, felodipina, nifedipina, verapamil, ecc.
• medicina per prevenire il rigetto del trapianto di organi
• altri medicinali per l'HIV come darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir o saquinavir o
• farmaci per le convulsioni come carbamazepina, clonazepam o etosuccimide

Il cibo o l'alcol possono interagire con la nevirapina?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con nevirapina?

Qualsiasi altra condizione di salute che hai può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi sempre il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:

• epatite B
• epatite C: usare con cautela. Può causare un peggioramento degli effetti collaterali
• malattia del fegato, moderata o grave - non deve essere usato in pazienti con queste condizioni

Overdose di nevirapina

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

I sintomi di sovradosaggio includono:

• gonfiore delle mani, dei piedi, delle caviglie e della parte inferiore delle gambe
• dolorose protuberanze rosse sulla pelle
• fatica
• febbre
• mal di testa
• difficoltà a dormire o essere sempre assonnato
• nausea
• bavaglio
• meno peso
• eruzione cutanea
• vertigini

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al consueto programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.