Penicillamina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Funzioni e utilizzo

A cosa serve la penicillamina?

La penicillamina è un farmaco usato per trattare l'artrite reumatoide, il morbo di Wilson (una condizione in cui alti livelli di rame nel corpo causano danni al fegato, al cervello e ad altri organi) e alcuni disturbi che causano calcoli renali (cistinuria).

Per il trattamento dell'artrite reumatoide, la penicillamina è nota come farmaco antireumatico modificante la malattia (DMARD). Questo farmaco aiuta a ridurre il dolore / la tenerezza / il gonfiore delle articolazioni.

Per il trattamento della malattia di Wilson, la penicillamina si lega al rame e aiuta a rimuoverlo dal corpo. Livelli ridotti di rame aiutano a migliorare la funzionalità epatica e ripristinare i problemi mentali / dell'umore / nervosi (ad esempio confusione, difficoltà a parlare / camminare) causati dalla malattia.

Per il trattamento della cistinuria, la penicillamina aiuta a ridurre la quantità di una certa sostanza (cistina) nelle urine che può causare calcoli renali.

ALTRI USI: questa sezione contiene usi di questo farmaco che non sono elencati sull'etichetta di alcun farmaco approvato da un professionista sanitario ma che possono essere prescritti dal tuo medico. Utilizzare questo farmaco per le condizioni elencate in questa sezione se solo è stato prescritto dal proprio medico.

Questo farmaco può essere utilizzato anche per trattare l'avvelenamento da piombo.

Come usi la penicillamina?

Prendi questo farmaco a stomaco vuoto (1 ora prima o 2 ore dopo aver mangiato) come indicato dal tuo medico. Prendi questo farmaco almeno 1 ora dall'uso di altri farmaci (in particolare antiacidi), latte o cibo.

Il dosaggio si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento.

Usa questo rimedio regolarmente per ottenere i suoi benefici. Per aiutarti a ricordare, usalo ogni giorno alla stessa ora.

Il medico potrebbe anche prescriverti di prendere vitamina B6 (piridossina) e ferro. Segui attentamente le istruzioni del medico. Se hai bisogno di usare ferro o altri prodotti che contengono minerali (come lo zinco), prendili almeno 2 ore prima o dopo aver usato la penicillamina. Consultare il proprio medico prima di utilizzare prodotti che contengono minerali in quanto possono bloccare l'assorbimento della penicillamina.

Per il trattamento dell'artrite reumatoide, potrebbero essere necessari da 2 a 3 mesi prima di vedere un miglioramento delle sue condizioni.

Per il trattamento della malattia di Wilson, seguire la dieta raccomandata dal medico per ottenere i migliori benefici. Le tue condizioni potrebbero non guarire per 1-3 mesi e potrebbero effettivamente peggiorare quando inizi a usare questo medicinale. Informi immediatamente il medico se le sue condizioni continuano a peggiorare dopo un mese di trattamento.

Per il trattamento della cistinuria, seguire la dieta consigliata dal medico per ottenere i benefici di questo farmaco. Bere molta acqua durante l'assunzione di questo medicinale a meno che il medico non le indichi diversamente.

Informi il medico se le sue condizioni non migliorano o peggiorano.

Seguire le regole fornite dal medico o dal farmacista prima di iniziare il trattamento. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.

Come conservare la penicillamina?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Precauzioni e avvertenze

Cosa dovrebbe essere considerato prima di usare i farmaci penicillamina?

Nel decidere di utilizzare questo farmaco, i rischi dell'uso del farmaco devono essere valutati rispetto ai suoi benefici. Dipende da te e dal tuo dottore. Per questo farmaco, è necessario considerare quanto segue:

Allergia

Informi il medico se ha mai avuto una reazione insolita o allergica a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come cibo, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente le etichette o gli elenchi degli ingredienti.

Bambini

Sebbene non ci siano informazioni specifiche sull'uso della penicillamina nei bambini, non si ritiene che causi effetti collaterali o problemi diversi nei bambini rispetto agli adulti.

Genitori

Questo farmaco è stato testato su un numero di pazienti anziani di età pari o superiore a 65 anni. Negli studi clinici, gli anziani possono avere l'opportunità di sviluppare eruzioni cutanee.

La penicillamina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza D secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense. (A = nessun rischio, B = nessun rischio in alcuni studi, C = rischio possibile, D = evidenza positiva del rischio, X = controindicato, N = sconosciuto)

Effetti collaterali

Quali sono i possibili effetti collaterali della penicillamina?

Se si verifica uno di questi gravi effetti collaterali, ottenere assistenza medica di emergenza o contattare immediatamente il medico:

• Reazione allergica (mancanza di respiro, blocco della gola, difficoltà a respirare, gonfiore delle labbra, del viso o della lingua o orticaria)
• Febbre o brividi
• gola infiammata;
• Emorragie o lividi insoliti
• Sangue nelle urine
• Mancanza di respiro inspiegabile, tosse o respiro sibilante
• Mal di stomaco
• Pelle o occhi gialli
• Debolezza muscolare
• Visione doppia

Altri effetti collaterali meno gravi sono più probabili. Continua a usare la penicillamina e informi il medico se si verifica

• Prurito o eruzione cutanea
• Nausea, vomito, diarrea o diminuzione dell'appetito
• Ronzio nelle orecchie (tinnito)
• Diminuzione del senso del gusto (immunità al gusto)
• Piaghe alla bocca
• Guarigione lenta delle ferite
• Aumento delle rughe della pelle

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Interazioni farmacologiche

Quali farmaci possono interferire con il lavoro del farmaco Penicillamina?

Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni dei farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo documento. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / non soggetti a prescrizione e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri medicinali che prendi.

• Aurotioglucosio

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o modificare la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

• Auranofin
• Tiomalato di sodio d'oro

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci può essere il trattamento migliore per te. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o modificare la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

• Ferro

Alcuni cibi e bevande possono interferire con il lavoro dei farmaci penicillaminici?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interferire con le prestazioni del farmaco Penicillamina?

La presenza di altri problemi di salute nel tuo corpo può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi il medico se ha altri problemi di salute.:

• Malattia del sangue causata dal trattamento con penicillamina o una sua storia
• Malattia renale o anamnesi (solo per pazienti con artrite reumatoide) - la probabilità di effetti collaterali può essere aumentata

Dose

Le informazioni fornite non sostituiscono la prescrizione del medico. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose del farmaco Penicillamina per gli adulti?

Solita dose per adulti per la malattia di Wilson

Dose iniziale: 0,75-1,5 grammi / giorno che si traduce in una cupriuresi iniziale di 24 ore, dosi superiori a 2 mg devono essere continuate per circa tre mesi.

Dose di mantenimento: la dose di mantenimento ottimale può essere determinata misurando l'escrezione urinaria di rame e la determinazione del siero privo di rame. Raramente è necessario che le dosi superino i 2 g / die.

La dose giornaliera totale deve essere suddivisa in quattro dosi uguali. Se quattro dosi uguali non sono possibili, somministrare una porzione maggiore della dose prima di coricarsi.

Solita dose per adulti per la cistinuria

Dose abituale per adulti: 2 grammi / giorno con un range di 1-4 grammi / giorno. La dose giornaliera totale deve essere suddivisa in quattro dosi. Se non sono possibili quattro dosi uguali, somministrare porzioni più grandi prima di coricarsi.

Solita dose per adulti per l'artrite reumatoide

Dose iniziale: iniziare con una singola dose giornaliera di 125 mg o 250 mg, che viene poi aumentata a intervalli di 1-3 mesi, di 125 mg o 250 mg / giorno, come dimostrano la risposta del paziente e la tolleranza.

Dose di mantenimento: la dose di mantenimento deve essere personalizzata e può richiedere un aggiustamento durante il trattamento. Molti pazienti rispondono in modo soddisfacente a dosi comprese tra 500 e 750 mg / die.

Se non vi è alcun miglioramento e non vi sono segni di tossicità potenzialmente grave dopo due o tre mesi di trattamento a una dose di 500-750 mg / giorno, è possibile continuare l'aumento da 250 mg / giorno a intervalli di due o tre mesi fino a una riduzione, si sviluppa tossicità e / o non è stato osservato alcun recupero dopo tre o quattro mesi di trattamento con 1000-1500 mg di penicillamina al giorno.

Qual è la dose del farmaco Penicillamina per i bambini?

Dose abituale dei bambini per la malattia di Wilson

Dose iniziale: 0,75-1,5 grammi / giorno che si traduce in una cupriuresi iniziale di 24 ore, dosi superiori a 2 mg devono essere continuate per circa tre mesi.

Dose di mantenimento: la dose di mantenimento ottimale può essere determinata misurando l'escrezione urinaria di rame e la determinazione del siero privo di rame. Raramente è necessario che le dosi superino i 2 g / die.

La dose giornaliera totale deve essere suddivisa in quattro dosi uguali. Se non sono possibili quattro dosi uguali, somministrare porzioni più grandi prima di coricarsi.

Dose abituale dei bambini per la cistinuria

Dosaggio per bambini: 30 mg / kg / giorno. La dose giornaliera totale deve essere suddivisa in quattro dosi. Se non sono possibili quattro dosi uguali, somministrare porzioni più grandi prima di coricarsi.

Dose abituale dei bambini per l'artrite reumatoide

Dose iniziale: iniziare con una singola dose giornaliera di 125 mg o 250 mg, che viene poi aumentata a intervalli di 1-3 mesi, con 125 mg o 250 mg / die, in base alla risposta del paziente e alla sua tolleranza.

Dose di mantenimento: la dose di mantenimento deve essere personalizzata e può richiedere un aggiustamento durante il trattamento. Molti pazienti rispondono bene a dosi comprese tra 500 e 750 mg / die.

Se non ci sono miglioramenti e non ci sono segni di tossicità potenzialmente grave dopo due o tre mesi, il trattamento a una dose di 500-750 mg / giorno, aumentando da 250 mg / giorno a intervalli di due o tre mesi che può essere continuato fino a è una riduzione, una tossicità progressiva e / o un recupero non evidente dopo tre o quattro mesi di trattamento con 1000-1500 mg di penicillamina al giorno.

In quali dosaggi e preparati è disponibile la penicillamina?

Capsule, per via orale 250 mg

Compressa, orale: 250 mg

Cosa fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (118/119) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico di prendere la medicina o dimentico di prendere la medicina?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.