Trastuzumab: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarlo

Che medicinale è Trastuzumab?

A cosa serve trastuzumab?

Trastuzumab è un farmaco che viene utilizzato da solo o con altri medicinali per trattare alcuni tipi di cancro al seno. Questo farmaco viene utilizzato anche con altri medicinali per trattare alcuni tipi di cancro allo stomaco. I tipi di cancro che trastuzumab può trattare sono tumori che producono in eccesso la sostanza proteina HER2.

Questi farmaci sono chiamati anticorpi monoclonali. Questo farmaco agisce legandosi alle cellule tumorali HER2 e impedendo loro di dividersi e crescere. Questi farmaci possono anche distruggere le cellule tumorali o segnalare al corpo (sistema immunitario) di distruggere le cellule tumorali.

Come si usa trastuzumab?

Trastuzumab è diverso da trastuzumab emtansine o ado-trastuzumab emtansine. Non sostituire trastuzumab con trastuzumab emtansine o ado-trastuzumab emtansine.

Questo medicinale verrà somministrato da un operatore sanitario. Somministrato mediante infusione lenta, di solito una volta alla settimana per il cancro al seno o una volta ogni tre settimane per il cancro allo stomaco o come indicato dal medico. La tua prima infusione può essere somministrata per almeno 90 minuti.

La dose, la velocità di iniezione e la durata del trattamento con trastuzumab dipendono dal peso, dalle condizioni, da altri farmaci e dalla risposta al trattamento con trastuzumab.

Per ottenere i risultati desiderati da questo medicinale, non saltare la dose. Per aiutarti a ricordare, segna i giorni in cui dovresti assumere il farmaco su un calendario.

Il medico può prescriverle altri medicinali (ad esempio: paracetamolo, difenidramina) da utilizzare prima di iniziare il trattamento per aiutare a prevenire gravi effetti collaterali.

Come immagazzino trastuzumab?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di trastuzumab

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose di trastuzumab per gli adulti?

Dosaggio per il cancro al seno negli adulti

carcinoma mammario metastatico:

dose iniziale: 4 mg / kg di infusione nell'arco di 90 minuti, con o senza paclitaxel

dose di mantenimento: 2 mg / kg di infusione per 30 minuti una volta alla settimana.

Durata della terapia: fino a quando non si verifica la progressione della malattia

Dosaggio per il cancro al seno negli adulti - Terapia avanzata

Trattamento di follow-up del cancro al seno:

-quando somministrato o seguito da paclitaxel, docetaxel o docetaxel / carboplatino: dose iniziale: 4 mg / kg di infusione nell'arco di 90 minuti, poi 2 mg / kg EV per 30 minuti ogni settimana per 12 settimane (paclitaxel o docetaxel) o 18 settimane (docetaxel / carboplatino)

Dose di mantenimento: 6 mg / kg di infusione per 30-90 minuti una volta ogni tre settimane, iniziando una settimana dopo aver completato la dose settimanale.

Se usato come trattamento singolo entro 3 settimane dopo una sequenza multimodale basata su antracicline:

Dose iniziale: 8 mg / kg di infusione per 90 minuti

Dose di mantenimento: 6 mg / kg di infusione per 30-90 minuti una volta ogni tre settimane

Durata della terapia: 52 settimane

Dosaggio per carcinoma esofageo negli adulti:

Cancro gastrico metastatico:

Dose iniziale: 8 mg / kg EV per 90 minuti

Dose di mantenimento: 6 mg / kg EV per 30-90 minuti una volta ogni tre settimane

Durata della terapia: fino a quando non si verifica la progressione della malattia

Dosaggio per il cancro allo stomaco negli adulti:

Cancro gastrico metastatico:

Dose iniziale: 8 mg / kg EV per 90 minuti

Dose di mantenimento: 6 mg / kg EV per 30-90 minuti una volta ogni tre settimane

Durata della terapia: fino a quando non si verifica la progressione della malattia

Qual è la dose di trastuzumab per i bambini?

Il dosaggio per i bambini (di età inferiore a 18 anni) non è stato stabilito. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.

In che dosaggio è disponibile trastuzumab?

Polvere per una soluzione da 40 mg

Effetti collaterali di trastuzumab

Quali effetti collaterali può provare trastuzumab?

Alcune persone che ricevono trastuzumab per iniezione sperimentano reazioni all'infusione (quando il farmaco viene iniettato in vena). Informi immediatamente il medico o l'infermiere se si verificano capogiri, nausea, vertigini, debolezza, prurito o mancanza di respiro durante l'iniezione.

Chiedere immediatamente un aiuto di emergenza se si verifica uno dei seguenti segni di una reazione allergica: eruzione cutanea; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama subito il tuo medico se manifesti i seguenti gravi effetti collaterali:

• un cuore da corsa
• mancanza di respiro (nonostante non svolga attività faticose), gonfiore, rapido aumento di peso; tosse o respiro sibilante
• febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, afte in bocca e in gola
• pelle pallida, difficoltà di concentrazione, formazione di lividi facilmente, sanguinamento insolito (naso, bocca, vagina o retto), macchie viola o rosse sulla pelle

Possibili effetti collaterali minori:

• nausea, vomito, diarrea, perdita di peso
• mal di testa, dolori muscolari
• problemi di sonno (insonnia)
• sintomi influenzali come naso chiuso, dolore sinusale, starnuti, mal di gola
• lieve eruzione cutanea
• cambiamenti nel senso del gusto
• sensazione di stanchezza

Non tutti sperimentano gli effetti collaterali di cui sopra. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni sul farmaco trastuzumab

Cosa si dovrebbe sapere prima di usare trastuzumab?

Al momento di decidere quale farmaco utilizzare, è necessario considerare i rischi e i benefici dell'utilizzo del farmaco. Questa è una decisione presa da te e dal tuo medico. Quanto segue dovrebbe essere considerato per questo farmaco:

Allergia

Informi il medico se ha avuto una reazione allergica o insolita durante l'utilizzo di questo medicinale o altri medicinali. Informa il tuo medico se soffri di altre allergie come allergie alimentari, coloranti alimentari, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente la composizione scritta sulla confezione.

Bambini

La ricerca relativa al rapporto dell'età con gli effetti di Trastuzumab non è stata condotta nei bambini. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Anziani

Non sono disponibili informazioni sulla relazione tra l'età e gli effetti di Trastuzumab nei pazienti anziani. Tuttavia, i pazienti anziani hanno un rischio maggiore di sviluppare problemi dovuti all'avanzare dell'età che potrebbero richiedere un aggiustamento della dose di Trastuzumab.

Il trastuzumab è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza D secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

A = Non a rischio

B = Nessun rischio in diversi studi

C = Forse rischioso

D = Esistono prove positive di rischio

X = controindicato

N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche di trastuzumab

Quali medicinali possono interagire con trastuzumab?

Le interazioni farmacologiche possono cambiare il modo in cui funzionano i farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non include tutte le interazioni farmacologiche che possono verificarsi. Tieni un elenco dei prodotti che usi (compresi medicinali soggetti a prescrizione / senza ricetta medica e prodotti a base di erbe) e informi il medico e il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza che il medico lo sappia.

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

• Aclarubicina
• Ciclofosfamide
• Daunorubicina
• Liposoma citrato daunorubicina
• Doxorubicina
• Doxorubicina cloridrato liposoma
• Epirubicina
• Idarubicina
• Pirarubicina

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci può essere il trattamento migliore per te. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

• Warfarin

Il cibo o l'alcol possono interagire con trastuzumab?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con trastuzumab?

La presenza di altri problemi di salute può influire sull'uso di questo farmaco. Informi il medico se soffre di altri problemi di salute, in particolare:

• intossicazione da alcol
• ghiandole surrenali iperattive
• una ghiandola pituitaria ipoattiva
• malnutrizione
• debole condizione fisica
• altre condizioni che causano un basso livello di zucchero nel sangue: i pazienti con questa condizione hanno una maggiore probabilità di sviluppare un basso livello di zucchero nel sangue durante l'uso di trastuzumab
• chetoacidosi diabetica (chetoni nel sangue)
• diabete di tipo 1 - non dovrebbe essere usato nelle persone con questa condizione
• febbre
• infezione
• operazione
• trauma: questa condizione può causare problemi temporanei con il controllo della glicemia e il medico può trattarla temporaneamente con insulina.
• malattie cardiache: usare con cautela. Può peggiorare questa condizione
• disturbi renali
• disturbi del fegato: i livelli ematici di questo farmaco possono aumentare, con il rischio di gravi problemi

Sovradosaggio di trastuzumab

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.