Gravidanza del vino: segni, cause e trattamento

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Cos'è la gravidanza del vino?

Secondo la Mayo Clinic, la gravidanza del vino (gravidanza molare) è una complicanza della gravidanza caratterizzata dallo sviluppo di un tumore benigno (non canceroso) o di una cisti nell'utero.

In termini medici, questa condizione è chiamata talpa idatiforme. "Hydatid" significa una sacca o cisti piena di liquido, mentre "mola" significa una massa di cellule. A volte questa condizione viene anche definita malattia del trofoblasto.

Donne che sperimentano gravidanza molare mostra un risultato positivo in gravidanza pacchetto di prova e continuano a manifestare sintomi generali di gravidanza.

Tuttavia, ciò che si sviluppa nell'utero è una crescita anormale del tessuto tipica di un tumore o di una cisti, non di un feto. Ecco perché questa condizione è nota anche come "falsa gravidanza".

La talpa idatiforme è una complicanza della gravidanza che può essere pericolosa per la vita. Quindi, hai bisogno di cure mediche e cure adeguate per rimanere incinta di nuovo.

Quanto è comune la gravidanza del vino?

Questa condizione è abbastanza comune, ma il rischio e il numero di casi variano a seconda dell'area geografica e del gruppo etnico.

Nel sud-est asiatico e nella stessa Indonesia, questa condizione di gravidanza è abbastanza comune. Le statistiche generali stimano che 1 su 500 gravidanze sia una talpa idatiforme.

Il rischio aumenterà all'inizio e alla fine dell'età fertile di una donna. Il rischio più alto in caso di gravidanza in adolescenza (sotto i 16 anni) e incinta all'età prima della menopausa (più di 40 anni).

La gravidanza dell'uva non può essere salvata perché l'ovulo fecondato non riesce a diventare un embrione. Il medico presterà particolare attenzione per rimuovere il tessuto anormale.

Quali sono i segni e i sintomi della gravidanza del vino?

All'inizio, gravidanza molare mostra sintomi generali di gravidanza. Tuttavia, ci sono molte altre caratteristiche che indicano questa condizione, tra cui:

• Dolore pelvico
• Nausea e vomito più gravi della gravidanza normale
• Sanguinamento accompagnato da una raccolta di grumi simili all'uva che escono dalla vagina.
• Preeclampsia precoce nelle prime settimane di gravidanza.
• Livelli aumentati di hCG
• Non ci sono segni di vita nel feto
• La dimensione dell'utero non è normale e non corrisponde all'età gestazionale.
• Ipertiroidismo (la ghiandola tiroidea è iperattiva e produce in eccesso l'ormone tiroxina)
• La comparsa di cisti ovariche
• Sintomi di ipertiroidismo come affaticamento, nervosismo, battito cardiaco irregolare e sudorazione eccessiva
• Scarica dalla vagina
• Anemia nelle donne in gravidanza

Dopo un rilevamento positivo della gravidanza molare, questi tessuti verranno rimossi dalla chirurgia medica in modo che nulla rimanga nell'utero. Questo viene fatto per prevenire complicazioni continue.

Anche se i sintomi che stai vivendo non vengono rilevati come falsa gravidanza, ma hai un aborto spontaneo nelle prime 20 settimane di causa sconosciuta, questo sarà spesso indicato come molari di idatilosio.

L'aborto spontaneo entro 20 settimane è comune come risposta del corpo per interrompere una gravidanza travagliata.

Quando dovrei vedere un dottore?

Dovresti consultare immediatamente il tuo medico quando si verificano i normali sintomi della gravidanza in generale. Il medico controllerà e confermerà la gravidanza.

Quando si verificano segni di gravidanza, è necessario contattare il proprio medico. Soprattutto se si verificano ulteriori sintomi della gravidanza del vino come:

• La rapida crescita dell'utero può essere vista dal ventre allargato della madre a breve termine.
• Pressione sanguigna anormalmente alta
• La comparsa di proteine ​​nelle urine dopo 20 settimane di gravidanza
• Avere l'anemia
• Avere ipertiroidismo, inclusi ansia / nervosismo, sudorazione eccessiva o metabolismo troppo veloce.

Questa condizione di gravidanza è probabilmente fatale e richiede un trattamento immediato.

Causa

Cosa causa la gravidanza del vino?

Esistono diverse condizioni che causano la talpa di idatilosio, vale a dire:

Lo sperma non ha fecondato correttamente l'uovo

Questa condizione inizialmente attraversa il processo di fecondazione tra le cellule uovo femminili e gli spermatozoi maschili. Tuttavia, l'uovo fecondato anormale si sviluppa in un tumore, non in un feto.

La gravidanza del vino può anche essere causata quando lo sperma non feconda correttamente l'uovo. Infine, il gruppo di cellule che dovrebbe essere in grado di formare la placenta cambia per formare tessuto anormale.

In questa condizione, il tessuto riempito di liquido crescerà per riempire lo spazio nell'utero, non nel feto. Queste cellule piene di liquido sono chiamate trofoblasti.

La crescita di tumori benigni del trofoblasto può ancora innescare i sintomi della gravidanza. Ecco perché così tante donne pensano di essere incinte quando non lo sono.

Anomalie cromosomiche

Alcune altre possibili cause sono anomalie cromosomiche. Questa condizione può verificarsi quando la quantità di materiale genetico in un ovulo fecondato non è corretta.

Le cellule umane normalmente contengono 23 paia di cromosomi, uno dalla madre e l'altro dal padre.

La struttura genetica di questi cromosomi trasporta informazioni che dicono alle cellule del corpo cosa fare.

Nella gravidanza del vino, c'è un set aggiuntivo di cromosomi che provengono dal padre. Quando ciò accade, l'ovulo fecondato non può sopravvivere e alla fine muore poche settimane dopo la gravidanza.

Due tipi di gravidanza del vino si distinguono in base alla loro causa

Questa condizione ha tipi che si distinguono per la loro causa, vale a dire.

Cause della gravidanza completa del vino (completa gravidanza molare)

Per diventare un feto, normalmente sono necessari 46 cromosomi completi. Vale a dire, 23 paia di cromosomi provengono dallo sperma e 23 paia di cromosomi provengono dall'uovo.

Mentre la gravidanza completa del vino si verifica quando un uovo senza contenuto genetico viene fecondato dallo sperma. Questa condizione fa sì che il feto non si sviluppi nell'utero.

Tuttavia, nelle donne con questa condizione, si verifica un errore nel processo di fecondazione dei cromosomi.

I cromosomi dell'uovo e dello sperma non riescono a unirsi. Di conseguenza, ci sono solo 23 paia di cromosomi dall'uovo, quindi l'uovo non può sopravvivere e morire.

Anche se l'uovo muore, il trofoblasto (parte della placenta) continuerà a crescere e formerà una cisti piena di liquido. Quindi, ciò che si forma è una cisti (tumore), non un feto, che si chiama gravidanza da vino.

Cause di gravidanza parziale del vino (gravidanza molare parziale)

La falsa gravidanza parziale si verifica quando due spermatozoi che non contengono affatto cromosomi fecondano un uovo.

Ciò può causare uno sviluppo anomalo del feto in modo che il feto non possa sopravvivere.

Non sono solo i cromosomi che non riescono a unirsi, il numero in eccesso di spermatozoi al concepimento può anche essere la causa di una falsa gravidanza. Il numero di cromosomi dovrebbe essere 46 coppie, quindi è più del numero necessario.

Sebbene il feto possa formarsi, lo sviluppo anormale dei trofoblasti può essere un ostacolo allo sviluppo del feto. Di conseguenza, i bambini possono sperimentare difetti alla nascita.

Fattori di rischio per la gravidanza del vino

Ci sono molti fattori che aumentano il rischio di una donna di sviluppare una talpa idatiforme, vale a dire:

• All'età della gravidanza, le donne in gravidanza sopra i 35 anni o sotto i 20 anni sono a rischio più elevato.
• Non sono mai stata incinta di vino prima.
• Ha avuto un aborto spontaneo.
• Le donne etniche asiatiche sperimentano questa condizione più spesso.
• Mancanza di assunzione di carotene, un'altra forma di vitamina A.

Le donne che non assumono abbastanza vitamina A corrono un rischio maggiore di sviluppare una gravidanza completa del vino.

Complicazioni della gravidanza del vino

Quali sono le complicazioni che possono sorgere?

La gravidanza dell'uva diagnosticata precocemente generalmente non causa alcun effetto sulla salute.

Tuttavia, se la diagnosi è tardiva e non viene trattata tempestivamente, questo problema di gravidanza può portare alle seguenti complicazioni:

1. sanguinamento

La gravidanza dell'uva può causare sanguinamento che esce dalla vagina. Il sanguinamento può essere sotto forma di coaguli di sangue o perdite vaginali marroni acquose.

Lo scarico non è completamente sangue, ma include anche pezzi di tessuto tumorale che possono sembrare piccoli grappoli d'uva.

Sanguinamento vaginale causato da gravidanza molare (gravidanza da vino) di solito inizia tra la 6a e la 12a settimana di gravidanza.

2. Preeclampsia

Il corpo di una donna incinta di vino elaborerà determinate sostanze nel sangue.

Queste sostanze possono aumentare la pressione sanguigna, quindi influenzare il lavoro dei reni e talvolta anche la funzionalità epatica. La condizione di ipertensione durante la gravidanza è un segno di preeclampsia.

3. GTD persistente (g malattia trofoblastica estazionale)

A volte, dopo che il tessuto molare gravido (vino gravido) è stato rimosso attraverso un processo di raschiamento, potrebbero essere rimasti dei residui nella cavità uterina.

Le cellule rimanenti di solito scompaiono da sole entro pochi mesi, ma altrimenti ciò si traduce nella condizione chiamata persistente GTD (g malattia trofoblastica estazionale).

La GTD persistente è caratterizzata da un aumento della quantità dell'ormone hCG anche dopo il curettage. Circa 1 donna su 7 completamente incinta di vino e 1 donna su 200 parzialmente incinta sviluppa questa complicanza.

Se persistente La GTD si diffonde ad altri organi, questa condizione può essere diagnosticata come cancro e richiede chemioterapia per diversi mesi.

La maggior parte delle donne con questa condizione verrà trattata con un'iniezione combinata del farmaco metotrexato e acido folinico.

Tuttavia, se dopo non scompare, necessita di un ulteriore trattamento secondo il piano del medico.

4.Choriocarcinoma (Coriocarcinoma)

Il coriocarcinoma è un tipo di cancro che può verificarsi nel rivestimento dell'utero. Il coriocarcinoma può verificarsi dopo una gravidanza normale e sana.

La maggior parte dei cariocarcinomi si verificano e sono correlati a precedenti gravidanze.

Qual è l'impatto sull'utero?

Quando lo sperimenterai, ti verrà consigliato di non rimanere incinta per alcuni mesi o un anno fino al completamento di un programma di monitoraggio ormonale.

Dopo l'operazione per rimuovere il tessuto anormale, in alcuni casi, è ancora presente del tessuto nel corpo.

Questo tessuto spesso continua a sviluppare una malattia trofoblastica gestazionale (una gravidanza anormale dovuta a un tumore maligno). Questo incidente può verificarsi in 1 donna su 5.

La malattia trofoblastica gestazionale può ancora essere trattata con la chemioterapia.

Potresti ancora rimanere incinta circa un anno dopo aver completato la chemioterapia o rimuovendo l'utero per coloro che non stanno più pianificando una gravidanza.

La sua natura maligna rende questa malattia trofoblastica gestazionale il potenziale per scatenare il cancro.

Questo è molto possibile, ma molto raro e in alcuni casi può ancora essere trattato con una combinazione di diversi trattamenti contro il cancro.

Diagnosi di gravidanza da vino

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

La diagnosi della gravidanza del vino può essere conosciuta il prima possibile. Tuttavia, di solito catturato a 8 o 9 settimane di gestazione tramite ultrasuoni.

A questa età gestazionale, il medico eseguirà un esame ecografico come segue:

• La presenza o l'assenza di un embrione o di un feto reale
• Nessun liquido amniotico (amniotico) o liquido amniotico molto basso
• Placenta cistica che riempie l'utero
• La presenza di cisti ovariche
• C'è un feto ma la crescita è limitata (in gravidanza parziale da vino)
• Altri esami uterini mediante raggi X, tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI) se si sospetta che il cancro si sia diffuso ad altre aree del corpo.

Per sospettare una gravidanza da vino, il medico deve trovare chiari sintomi. Tuttavia, diagnosi potrebbe essere più difficile se si verificano le seguenti condizioni:

• Non sono mai stata incinta in uno stato sano e normale senza problemi
• Hanno avuto un aborto spontaneo ma non si conosce la causa della gravidanza nel vino o no

Per essere sicuri, un campione di tessuto nell'utero deve essere testato in un laboratorio.

Trattamento per la gravidanza del vino

La talpa idatiforme o la gravidanza del vino possono essere trattate attraverso queste procedure:

1. Uso di droghe

Se le cellule anormali nell'utero diventano grandi e non possono essere rimosse con strumenti, il medico prescriverà dei farmaci.

Verranno somministrati farmaci per contrarre l'utero, in modo che il suo contenuto possa essere espulso attraverso la vagina.

2. Dilatazione e raschiamento (D&C)

La dilatazione è il processo di dilatazione della cervice perché la cervice della madre non può aprirsi da sola.

Dopo l'apertura, viene eseguito il curettage o la rimozione del tessuto nell'utero per pulire la gravidanza del vino rimanente.

Successivamente, verrà misurato il livello dell'ormone gravido hCG nel sangue per determinare se la talpa idatidea (gravidanza del vino) è stata completamente rimossa.

3. Isterectomia

Questa procedura viene eseguita operando e rimuovendo l'utero da rimuovere dal corpo.

Il motivo principale per cui le donne devono sottoporsi a un'isterectomia è perché hanno un problema medico che richiede la rimozione dell'utero.

Qualunque sia la soluzione consigliata dal medico, potrebbe comunque essere necessario sottoporsi a esami di follow-up per un periodo compreso tra 6 mesi e 1 anno.

È inoltre necessario consultare un medico prima di pianificare una nuova gravidanza.

3. Monitoraggio di HCG

Dopo che il tessuto molare è stato rimosso, il medico di solito continua a misurare il livello di hCG fino a quando non torna alla normalità. Questo test può essere eseguito esaminando l'urina e il sangue.

hCG è un ormone prodotto dalla placenta durante la gravidanza. Tuttavia, questo ormone può anche essere prodotto quando il tessuto anormale cresce nell'utero, come nel caso della gravidanza del vino.

Se il livello di hCG nel sangue viene ancora rilevato, questo è un segno che il tessuto molare rimane nell'utero.

In alcuni casi, le cellule anormali della gravidanza del vino non possono essere perse, anche dopo che sono stati effettuati vari trattamenti dopo la gravidanza del vino.

Questa condizione, nota come malattia persistente del trofoblasto (PTD), colpisce il 15% delle gravidanze molari complete e lo 0,5% delle gravidanze parziali dell'uva.

Se non trattata immediatamente, questa malattia può diffondersi ad altre parti del corpo come il cancro.

I medici di solito somministrano farmaci per via orale di acido folinico o iniezione di metotrexato per aiutare a uccidere queste cellule anormali per diversi mesi.

I medici di solito monitorano i livelli di HCG da 6 mesi a 1 anno dopo l'inizio del trattamento.

La condizione di ogni donna è diversa, quindi il metodo di trattamento per la gravidanza del vino può essere diverso in ogni caso.

Rimedi casalinghi

Vari rimedi casalinghi che possono essere fatti, vale a dire:

Fai pace con le condizioni del tuo nuovo vino da gravidanza

La gravidanza del vino o una gravidanza senza feto deluderanno sicuramente il cuore di ogni donna o partner.

Come non deludere, con i sintomi della gravidanza e un test di gravidanza positivo, sicuramente hai immaginato la gravidanza e diventare mamma in seguito.

Non di rado, molte coppie sono in lutto per la condizione di questa gravidanza vinicola. Ci vuole un processo per rialzarsi dalla depressione di perdere un figlio e cercare di rimanere incinta di nuovo.

Durante il processo di pulizia cellulare, farmaci, terapia e periodi di attesa per rimanere incinta di nuovo, le donne ei loro partner possono essere stressati.

È importante non provare solo questa delusione, tristezza e ansia.

Deve anche essere instillato, affinché la maggior parte dei pazienti con un trattamento efficace della gravidanza molare possa successivamente partorire bambini sani senza problemi.

Ricorda che una gravidanza molare (gravidanza da vino) non ha alcun impatto sulla tua fertilità futura e la maggior parte delle donne continua ad avere gravidanze sane in seguito.

Per essere in grado di affrontare la tristezza causata da questa condizione, puoi trovare un gruppo di supporto che ha i tuoi stessi problemi di gravidanza.

Successivamente, tu e il gruppo di supporto o la comunità condividerete storie di problemi e cercherete di riprendervi insieme.

Se i sentimenti di delusione non possono essere contenuti, è consigliabile contattare uno psicologo o uno psichiatra che può ripristinare la tua condizione emotiva dopo una gravidanza.

Quando puoi provare a rimanere incinta di nuovo?

Dopo aver sperimentato la gravidanza del vino, sicuramente ti starai chiedendo quando rimanere incinta di nuovo. Hai ancora l'opportunità di avere una gravidanza normale e sana in futuro.

Questa condizione non dovrebbe causare problemi per la salute fisica a lungo termine. Il rischio di recidiva della gravidanza nel vino è solo dell'1-2% circa.

Per ottenere una gravidanza normale e sana, è una buona idea seguire regolarmente le cure e i farmaci del medico.

Tuttavia, per provare a rimanere incinta di nuovo, devi aspettare che gli ormoni del tuo corpo tornino alla normalità.

Si consiglia di non provare a rimanere incinta per i primi sei mesi dell'operazione di curettage perché la gravidanza molare ha esito positivo.

Cercare di rimanere incinta di nuovo non è ancora consigliabile se hai una terapia medica aggiuntiva.

Si può prevenire la gravidanza del vino?

Citando dalla Cleveland Clinic, non c'è modo di prevenire la gravidanza del vino. Tuttavia, ci sono diverse cose che puoi fare per ridurre il rischio, come ad esempio:

1. Fai una pausa di un anno prima di provare a rimanere incinta di nuovo

I resti del tessuto in gravidanza del vino aumenteranno i livelli di HCG, noto anche come ormone della gravidanza.

Se rimani incinta prima di una pausa di un anno, il medico troverà difficile rilevare se l'aumento dei livelli di HCG è dovuto a una gravidanza normale o addirittura a residui di tessuto anormali di una gravidanza precedente.

Se vuoi avere un normale successo con la gravidanza, è meglio aspettare un anno prima di provare a rimanere incinta di nuovo.

Il medico monitorerà i livelli di HCG una volta al mese per un anno. Questo viene fatto per garantire che non ci siano più tessuti rimanenti che non crescono a causa di una gravidanza fallita.

2. Evita di rimanere incinta in età avanzata

Oltre ad essere piena di rischi per la gravidanza, essere incinta in età avanzata (oltre i 40 anni) aumenta il rischio di gravidanze ricorrenti.

Prima di decidere di rimanere incinta o di avere un altro figlio in età non più giovane, dovresti prima consultare un ostetrico.