Test covid diverso

Il presidente Jokowi ha ordinato di eseguirlo immediatamente test rapido per COVID-19 in massa. Si prevede che questo test di massa metterà alla prova quante più persone possibile in modo che il governo possa trovare una risposta rapida.

Che cos'è un test rapido e in che modo è diverso dalla RT-PCR e sequenziamento del genoma raccomandato dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS)?

I piani del governo lo fanno test rapido COVID-19 in massa

“Fallo subito test rapido . Test rapidi con una maggiore copertura in modo da poter eseguire la diagnosi precoce delle indicazioni di qualcuno esposto a Covid-19. Ho chiesto più test e luoghi per i test ", ha detto Jokowi quando ha iniziato una riunione limitata tramite video conferenza dal Palazzo Merdeka, Jakarta, giovedì (19/3).

Jokowi ha ordinato ai suoi ranghi di farlo immediatamente test rapido in massa. Secondo lo staff del KSP Brian Sriprahastuti, il governo attualmente ordina 500mila kit test rapido . Si spera che in pochi giorni lo strumento arrivi in ​​Indonesia.

Finora, coloro che possono eseguire il test di rilevamento RT-PCR COVID-19 presso l'ospedale di riferimento sono quelli con ODP, stato PDP ea condizione che abbiano sintomi.

"(Per il test rapido) può essere fatto in un normale ospedale e le condizioni sono molto basse", ha detto Brian in Apakabar Indonesia Malam Kompas TV, giovedì (19/3).

Test rapido si dice che abbia diversi vantaggi tra cui la possibilità di produrre risultati positivi o negativi in ​​soli 15 minuti e può essere fatto in quasi tutti gli ospedali.

Ma si scopre che il test rapido ha molte scappatoie, la sua accuratezza è discutibile e non è la raccomandazione principale per diagnosticare l'infezione da COVID-19.

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Il test di rilevamento COVID-19 raccomandato dall'OMS non lo è test rapido

L'OMS determina le raccomandazioni per la diagnosi dell'infezione da COVID-19, in particolare mediante test RT-PCR .

RT-PCR sta per reazione a catena della polimerasi in tempo reale . Vale a dire un test effettuato prelevando un campione da un tampone della mucosa del naso o della gola. Questa posizione è stata scelta perché è dove si divide il virus.

Procedura: Dai campioni prelevati da tamponi di membrana mucosa, c'è un virus genetico chiamato RNA. Questo è ciò che viene quindi utilizzato per determinare la presenza del virus. Test RT-PCR seguito da sequenziamento del genoma (GS) . Questo GS è un esame di laboratorio più complesso per determinare la presenza di virus nel corpo.

Questi due metodi sono metodi che sono stati utilizzati dall'Agenzia di ricerca e sviluppo sanitario (Balitbangkes) per rilevare casi di COVID-19 in Indonesia.

"I risultati della PCR saranno completati entro 24 ore, il metodo GS, ci vorranno 3 giorni per completare", ha detto Achmad Yurianto, il portavoce del governo per COVID-19.

Mentre i risultati test rapido può uscire in circa 15 minuti. tuttavia test rapido che dovrebbe essere attuato in massa nel prossimo futuro non fa parte delle raccomandazioni dell'OMS.

Test rapido e l'accuratezza dei risultati da considerare

Test rapido è un test basato su virus in anticorpi che viene eseguito prelevando un campione di sangue da un paziente. Il livello di fiducia in questo test è al quarto posto.

Prima di spiegare ulteriormente, è necessario sapere che nel rilevare la presenza di un virus o parassita (patogeno) nell'organismo esiste una classifica di un livello di fiducia chiamato livello di confidenza . Questo livello di fiducia determina l'accuratezza del test.

1. La cultura è un test microbiologico. Questo test viene spesso definito il gold standard nella diagnosi delle infezioni virali respiratorie. Ma a causa della novità del virus che causa COVID-19, questo test non è ancora possibile.
2. Molecolare (DNA e RNA) . Questi sono RT-PCR e sequenziamento del genoma che è stato utilizzato.
3. Antigene
4. Anticorpo (Anti-patogeno IgM / IgG / IgA) . Il metodo di test rapido che si prevede di utilizzare nei test di massa.

Quindi, per una diagnosi di COVID-19, il test molecolare con RT-PCR è al massimo livello di fiducia.

Dott. Aryati, capo dell'Associazione degli specialisti di patologia (PDS PatKLIn), ha pubblicato un rapporto stampa intitolato "Precauzioni basate sulla sierologia per il test rapido COVID-19 IgM / IgG".

Nel rapporto, questo specialista patologo ha detto di considerare diverse cose relative alla precisione test rapido .

Primo, rilevamento di anticorpi contro SARS-CoV-2 mediante metodo test rapido non ha ancora chiarezza. Perché gli anticorpi nel sangue si formano solo qualche tempo dopo l'ingresso del virus nel corpo.

Non è ancora noto quanto tempo ci vuole per formare questi anticorpi. Questo perché questo tipo di virus è ancora nuovo, quindi non molti scienziati hanno determinato chiaramente la presenza di anticorpi SARS-CoV-2.

Uno studio afferma che si formano nuovi anticorpi e possono iniziare a essere rilevati già 6 giorni dopo l'ingresso del virus. Tuttavia, la maggior parte dei nuovi casi sono stati rilevati tra l'8 ° e il 12 ° giorno di insorgenza dei sintomi.

Secondo, test rapido la sua accuratezza non è ancora nota, rendendo difficile l'interpretazione da parte di esperti. Si teme che questo produca risultati falso negativo (risultato falso negativo) o falso positivo (risultato falso positivo).

Aryati ha delineato diverse cose che possono complicare l'interpretazione e portare a risultati falsi positivi. Vale a dire:

1. C'è la possibilità di reazioni crociate con altri tipi di coronavirus o tipi di virus che hanno somiglianze con COVID-19
2. Precedentemente infettato dal coronavirus (altri tipi oltre a COVID-19).

Mentre molte cose che possono causare falso negativo , vale a dire:

1. Nessun anticorpo si è formato al momento del campionamento o è ancora nel periodo di incubazione.
2. Pazienti immunocompromessi (ridotta formazione di anticorpi).

Richiede ancora un test RT-PCR

Aryati ha detto l'implementazione test rapido ancora da confermare mediante esame PCR.

"Se trovi un risultato positivo, deve essere confermato con un test PCR e se il risultato è negativo, devi fare un altro test 7-10 giorni dopo", ha detto Aryati nel comunicato.

L'esame dell'anticorpo SARS-CoV-2 può essere considerato per indicare la presenza di infezione in modo che possa essere utilizzato per studi epidemiologici (modelli di diffusione della malattia) e ulteriori ricerche.

Il portavoce del governo per il trattamento del Covid-19, Achmad Yurianto, ha affermato che questo metodo deve essere applicato insieme a una politica di isolamento indipendente a casa. Perché nei casi positivi di Covid-19 con test rapido o sintomi minimi, l'indicazione è che l'autoisolamento deve essere effettuato a casa con monitoraggio dal centro sanitario.

Sebbene i test rapidi non siano accurati come la RT-PCR del governo, possono misurare la misura in cui l'infezione da COVID-19 si è diffusa in Indonesia.

Il capo dell'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha consigliato ai paesi di eseguire il maggior numero possibile di test di rilevamento COVID-19.

"Prova, prova, prova. Tutti i paesi dovrebbero essere in grado di testare tutti i casi sospetti, non possono combattere questa pandemia con gli occhi bendati ".