Rottura prematura delle membrane, dovresti fare un taglio cesareo?

La rottura prematura delle membrane (PROM) è una condizione in cui il sacco amniotico si rompe troppo rapidamente, quando l'età gestazionale non è ancora di 37 settimane. Il sacco amniotico è abbastanza normale se rotto momento o dopo inizia il travaglio. La rottura prematura delle membrane può indurre la madre a partorire prematuramente un bambino. Quindi, devi avere un cesareo se le tue membrane si rompono prematuramente?

Conosci i pericoli di KPD

La PROM aumenta il rischio di corioamnionite (infezione del liquido amniotico) del 70%. Questo perché il liquido amniotico si è rotto in modo che l'accesso dei batteri al liquido amniotico sarà più facile.

La corioamnionite è molto pericolosa, sia per la madre che per il feto. Va inoltre tenuto presente che più a lungo si verifica la PROM, maggiore è il rischio per la madre di contrarre la corioamnionite.

I sintomi includono febbre (più di 37,5 gradi Celsius), dolore addominale, perdite vaginali anormali, frequenza cardiaca molto veloce (più di 100 battiti al minuto), la frequenza cardiaca del bambino è molto veloce (più di 160 battiti al minuto) e la presenza di aumento dei livelli di leucociti.

Questa infezione può causare la morte, sia per la madre che per il bambino. I bambini nati da madri con questa infezione hanno anche un rischio maggiore di sviluppare sepsi e polmonite (polmonite).

È vero che la rottura prematura delle membrane dovrebbe sempre essere un taglio cesareo?

Se il KP dura da molto tempo (più di 12-24 ore) e l'età gestazionale supera le 34 settimane, si consiglia di iniziare immediatamente il travaglio. La maggior parte dei medici consiglia alle donne incinte di sottoporsi a un taglio cesareo se l'acqua si rompe troppo rapidamente. Questo perché non è il momento per un normale parto vaginale.

Tuttavia, se l'età gestazionale è molto precoce (ad esempio, meno di 34 settimane), si teme che i polmoni del tuo bambino non siano ancora maturi. Quindi, alla madre possono essere somministrati antibiotici, come l'ampicillina e l'eritromicina. La somministrazione di antibiotici è utile per aiutare a ridurre il rischio di infezione in modo che si spera che il processo di consegna possa essere atteso fino a quando i polmoni fetali sono maturi.

Inoltre, possono essere somministrate anche terapie che aiutano la maturazione dei polmoni del bambino, come la somministrazione di corticosteroidi (ad esempio desametasone). I corticosteroidi innescheranno la produzione di tensioattivi che sono molto importanti per lo sviluppo polmonare.

La rottura prematura delle membrane significa che devi iniziare subito il travaglio?

No, perché risulta che solo il 50 per cento delle donne che subiscono la rottura prematura delle membrane partorirà spontaneamente entro le prossime 12 ore. Nel frattempo, il 95% partorirà entro le prossime 72 ore.

Come fai a sapere se sta uscendo del liquido amniotico?

Per assicurarsi che il liquido amniotico sia vero o no, è possibile utilizzare il metodo della cartina di tornasole. La cartina di tornasole cambierà se esposta a un liquido con un pH alcalino. La carta che inizialmente è rossa diventerà blu quando viene esposta al liquido amniotico (pH alcalino). Il liquido vaginale avrà un pH di 4,5-5,5 mentre il liquido amniotico avrà un pH più alcalino di 7,0-7,5.

Puoi anche fare un controllo usando l'inspekulo (uno strumento che viene inserito nella vagina e viene mostrato per vedere l'interno della vagina). Usando inspekulo, vedrai una secrezione dalla vagina.

È possibile prevenire la PROM?

La diminuzione dei livelli di collagene che causano la PROM può effettivamente verificarsi a causa di molti fattori. Ci sono anche KPD che sono idiopatici (la causa è sconosciuta). Tuttavia, non c'è niente di sbagliato nell'adottare uno stile di vita sano e mantenere la salute durante la gravidanza.

Mantieni pulita la tua zona femminile, bevi una quantità adeguata di acqua e non prendere l'abitudine di trattenere i movimenti intestinali o di urinare troppo spesso. Dovresti anche far controllare regolarmente il tuo utero da un medico.

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