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È vero che l'appendicite è stata trasmessa dai genitori? & Toro; ciao sano

Sommario:

Anonim

L'appendicite (appendicite) è una condizione caratterizzata dall'infiammazione dell'appendice. L'appendicectomia è la procedura chirurgica d'urgenza più comunemente eseguita e rappresenta l'1-2% di tutte le operazioni chirurgiche. L'appendicite acuta è abbastanza comune e la maggior parte dei malati sono adolescenti e giovani adulti. Nel secolo dalla scoperta della malattia, non ci sono stati progressi nello spiegare l'eziologia e la patogenesi dell'appendicite. Secondo la teoria principale, la comparsa iniziale di appendicite acuta è il restringimento del lume dovuto a fattori quali corpi estranei, parassiti intestinali, tumori o ingrossamento dei follicoli linfoidi a causa di un'infezione virale. Tuttavia, è stata identificata anche una costrizione del condotto nel 30-40% dell'appendicite che è stata eliminata. Quindi, tutti i casi di appendicite sono correlati alle arcate sopracciliari abbassate? Puoi vedere una spiegazione completa di seguito.

L'appendice è effettivamente abbassata?

Storia famigliare

Per prima cosa, nel 1937, Baker descrisse un albero genealogico in cui il 50% della famiglia fu operato per appendicite. Andersson et al. e anche Arnbjornsson ha dimostrato un'alta incidenza di appendicite tra i familiari stretti. Hiraiwa et al. hanno scoperto nel loro studio su larga scala in Giappone, che circa il 40% dei bambini con entrambi i genitori era affetto, il 20% dei quali ha sviluppato un'appendicite acuta durante l'infanzia. La predisposizione della famiglia all'appendicite acuta può essere spiegata da fattori ambientali, come alcune infezioni batteriche, determinate abitudini alimentari o differenze genetiche nella resistenza alle infezioni batteriche. Adamidis et al. ha affermato che il basso apporto di fibre gioca un ruolo importante nella patogenesi dell'appendicite acuta e rappresenta anche il 70% dei casi.

Brender et al. hanno scoperto nel loro studio caso-controllato, che sette pazienti con una storia di appendicite avevano fratelli con la stessa storia. Infine, hanno affermato che questi risultati indicano una tendenza del tratto intestinale a essere trasmessa dalla famiglia.

Fattori genetici

I fattori genetici giocano un ruolo nell'emergenza dell'appendicite acuta. Basta et al. hanno mostrato che la probabilità di appendicite era 10 volte maggiore nei bambini che avevano almeno un parente che aveva riportato appendicite, rispetto ai bambini senza una famiglia priva di appendicite. Hanno anche scoperto che la proporzione di famiglie con appendicite variava direttamente con il livello di associazione: 21% nelle famiglie di primo grado, 12% nelle famiglie di secondo grado e 7% nelle famiglie di terzo grado. Questa complessa analisi di ordinamento è stata supportata da un modello di gene multiplo con un'ereditabilità totale del 56%.

Basta et al. ha supportato l'ipotesi che l'appendicite acuta sia familiare, nonché la possibilità che il sistema HLA (antigene leucocitario umano) e il gruppo sanguigno ABO siano correlati. Hanno scoperto che il gruppo sanguigno A aveva un rischio più elevato di sviluppare appendicite rispetto al gruppo O. Hanno anche scoperto che il fenotipo Rh CcD-Ee (caratteristico) era significativamente più frequente nei pazienti con appendicite. In questo studio, possiamo dire che c'è un ruolo per i geni doppi (poligenici) ereditati nell'appendicite acuta.

Conclusione

Sebbene non siano stati compiuti molti progressi nello spiegare l'eziologia e la patogenesi dell'appendicite acuta, la propensione delle famiglie a sviluppare un'appendicite acuta può essere spiegata da fattori ambientali come alcune infezioni batteriche, alcune abitudini alimentari o differenze genetiche nella lotta alle infezioni batteriche. Tuttavia, la complessa analisi di ordinamento è stata supportata da un modello a geni multipli (poligenico) con ereditabilità del 56%. Ciò significa che quasi la metà della variabilità del rischio di appendicite acuta è dovuta a fattori genetici. In questo studio, possiamo dire che c'è un ruolo per i doppi geni ereditati nell'appendicite acuta. Una storia familiare positiva della malattia aumenta il rischio di appendicite acuta di quasi 3 volte.

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