Farmaci antidepressivi per il trattamento di covid

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È probabile che gli antidepressivi aiutino i pazienti con COVID-19 a evitare alcune delle complicanze più gravi di questa infezione. Questo farmaco, chiamato fluvoxamina, è stato testato come trattamento per i pazienti con infezione da coronavirus SARS-CoV-2 negli Stati Uniti. Il rapporto dei risultati dello studio afferma anche che questo farmaco può ridurre il rischio di essere ricoverati in ospedale e la necessità di dispositivi di respirazione.

I farmaci antidepressivi possono impedire ai pazienti COVID-19 di peggiorare i loro sintomi

Le prove sull'antidepressivo fluvoxamina per il trattamento del COVID-19 sono state condotte dai ricercatori di Scuola di Medicina della Washington University che è una collaborazione del Dipartimento di Psichiatria e del Dipartimento di Malattie Infettive.

In questo studio, i ricercatori hanno condotto prove su 152 pazienti COVID-19 che a quel tempo presentavano solo sintomi lievi.

Hanno diviso i partecipanti al test in due gruppi, vale a dire 80 pazienti nel gruppo che ha ricevuto farmaci antidepressivi e 72 pazienti nel gruppo che hanno ricevuto un placebo (un farmaco progettato senza alcun effetto).

Dopo 15 giorni di pazienti che hanno ricevuto questa terapia farmacologica, nessuno dei pazienti che hanno ricevuto antidepressivi ha avuto un grave peggioramento dei sintomi. Nel frattempo, 6 pazienti del gruppo placebo (8,3%) hanno sperimentato un peggioramento dei loro sintomi. Il peggioramento dei sintomi sperimentati da questi sei pazienti includeva mancanza di respiro, polmonite e ridotti livelli di ossigeno nel sangue.

"I pazienti trattati con fluvoxamina non hanno avuto problemi di respirazione o hanno richiesto il ricovero in ospedale", ha detto il professore di psichiatria Eric J. Lenze, uno dei ricercatori dello studio.

"La maggior parte della ricerca sui farmaci COVID-19 è rivolta a pazienti con sintomi gravi. Riteniamo sia importante anche trovare terapie che possano prevenire che i pazienti si ammalino, necessitino di ossigeno aggiuntivo o debbano essere in ospedale. "Il nostro studio mostra che la fluvoxamina può aiutare a riempire quel vuoto", ha detto Lenze.

Lo studio, pubblicato sulla rivista JAMA sabato (12/11), sottolinea che la determinazione dell'efficacia degli antidepressivi come farmaco COVID-19 necessita di uno studio randomizzato su scala più ampia.

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Come possono i farmaci antidepressivi affrontare l'infiammazione virale?

I risultati di questo studio sono insoliti perché l'antidepressivo di tipo fluvoxamina è un farmaco inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI). La fluvoxamina è generalmente la prima scelta per il trattamento della depressione.

Questo farmaco è anche comunemente usato per trattare il disturbo ossessivo compulsivo (DOC), non le infezioni virali. Quindi come funzionano questi antidepressivi nelle malattie respiratorie causate da COVID-19?

La fluvoxamina agisce inibendo una proteina che funziona per assorbire l'ormone della serotonina nelle cellule cerebrali, questa proteina è chiamata trasportatore della serotonina. Quando questi trasportatori della serotonina vengono bloccati o inibiti, i livelli di serotonina nel cervello aumentano.

Questo è il principale meccanismo antidepressivo, perché il cervello delle persone depresse ha bassi livelli di serotonina.

Il trattamento con questo farmaco per diverse settimane ha dimostrato di ridurre i sintomi della depressione in circa la metà dei pazienti. Questi farmaci sono molto sicuri, con gli effetti collaterali più comuni come disfunzione sessuale, stitichezza, mal di testa e affaticamento.

A differenza di altri farmaci SSRI, oltre a bloccare una proteina chiamata trasportatore della serotonina, questo SSRI fluvoxamina può anche interagire attivamente con altre proteine ​​delle cellule cerebrali chiamate recettore sigma-1. Questa interazione è ciò che rende i farmaci antidepressivi fluvoxaminici in grado di gestire i pazienti COVID-19.

La fluvoxamina attiva fortemente le proteine recettore sigma-1, di conseguenza è in grado di inibire la produzione di citochine. L'inibizione della produzione di citochine è in grado di prevenire le tempeste di citochine. Che cos'è una tempesta di citochine nei pazienti COVID-19 può essere letto qui.

In breve, le citochine sono molecole di segnalazione che dirigono l'azione delle cellule immunitarie in azione contro i virus. Ma il corpo può produrre citochine in eccesso, questa è una condizione chiamata tempesta di citochine. Invece di combattere l'infezione, questa condizione causa effettivamente infiammazione o infiammazione che può essere fatale.

Quindi la fluvoxamina può attivare le proteine recettore sigma-1. L Questo pestello proteico inibisce la produzione di citochine, che possono quindi aiutare a controllare la risposta infiammatoria o infiammatoria del corpo.