Piridostigmina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Uso

A cosa serve la piridostigmina?

La piridostigmina, o piridostigmina, è un farmaco usato per trattare i sintomi della miastenia grave. La miastenia grave è una malattia autoimmune che attacca i nervi dei muscoli.

Questo farmaco agisce sulle reazioni chimiche del corpo che regolano il movimento muscolare e i segnali nervosi.

La piridostigmina può essere utilizzata anche per altri scopi non specificati in questo manuale del farmaco, ad esempio per i soldati militari esposti ad attacchi di gas sarin.

Questo farmaco è disponibile con vari nomi commerciali, alcuni dei quali sono Mestinon e Regonol.

Quali sono le regole per l'utilizzo di questo farmaco?

Segui le regole dei farmaci che sono riportate sull'etichetta della prescrizione. Non utilizzare questo farmaco in dosi maggiori o minori di quelle raccomandate dal medico.

Usa questo farmaco con cibo o latte se ti fa male lo stomaco.

Non frantumare, masticare o rompere la compressa rilascio esteso . Deglutisca la compressa intera.

Misurare la medicina liquida con lo spray dosatore fornito o con un misurino dosatore speciale o un bicchiere medicinale. Se non disponi di un misuratore, chiedi al tuo farmacista.

La quantità e la tempistica di questo farmaco sono fondamentali per il successo del trattamento. Segui attentamente le istruzioni del tuo medico su quanto farmaco usare e quando usarlo.

Il medico può modificare il dosaggio per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. È possibile che ti venga chiesto di registrare ogni giorno quando hai preso la dose e per quanto tempo sono durati gli effetti. Questo può aiutare il medico a determinare se la dose deve essere aggiustata.

Se hai bisogno di un intervento chirurgico, informa il chirurgo in anticipo che stai assumendo piridostigmina. Potrebbe essere necessario interrompere questo farmaco per un po '.

Come conservare questo farmaco?

La piridostigmina è conservata al meglio a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo.

Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando il farmaco è scaduto o quando non è più necessario.

Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il medicinale.

Dose

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose di piridostigmina per gli adulti?

10-20 mg per iniezione lenta infusione. Si consiglia di utilizzare atropina solfato 0,6 - 1,2 mg subito prima dell'iniezione di piridostigmina.

Le vie aeree e la ventilazione devono essere mantenute fino al ripristino della normale respirazione.

Dose per adulti per la miastenia grave

Compresse e sciroppi ad azione rapida:

• Dose iniziale: 60 mg per via orale 3 volte al giorno.
• Dosaggio di follow-up: aumentare il dosaggio secondo necessità a intervalli di almeno 48 ore. I risultati dell'aggiustamento della dose possono richiedere diversi giorni per essere visualizzati. Le dosi efficaci vanno da 60-1500 mg al giorno in 3-6 dosi.

Compresse a rilascio prolungato: 180-540 mg per via orale 1-2 volte al giorno, non più spesso che a intervalli di 6 ore. Può essere utilizzato con compresse o sciroppi ad azione rapida per fornire un'accurata titolazione della dose e un controllo ottimale dei sintomi.

Parenterale:

2-5 mg IM o EV lentamente ogni 2-3 ore. Per integrare la dose orale prima e dopo l'intervento chirurgico, durante il travaglio e dopo il parto, durante crisi miastenica (differenziare tra crisi colinergica e crisi miastenica prima della somministrazione), o se la terapia orale non è possibile, si può somministrare 1/30 della dose orale (2 mg EV ogni 60 mg per via orale).

Nella gestione delle crisi miasteniche è stato segnalato l'uso di infusioni continue di 2-4 mg / ora.

Qual è la dose di piridostigmina per i bambini?

Dose per bambini per il rilassante muscolare non depolarizzante inverso:

0,1 - 25 mg / kg / dose EV iniziata con atropina o glicopirrolato.

Le vie aeree e la ventilazione devono essere mantenute fino al ripristino della normale respirazione.

Dose per bambini per la miastenia grave

Neonatale: (per i neonati deve essere utilizzata una formulazione priva di alcool benzilico):

• Orale: 5 mg ogni 4-6 ore
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dose

Bambini:

• Orale: 7 mg / kg / giorno in 5-6 dosi separate
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dose (dose singola massima: 10 mg)

In quale dosaggio e preparazione è disponibile questo farmaco?

La piridostigmina è disponibile nei seguenti dosaggi:

• Mestinon Tablet, 60 mg
• Sciroppo di Mestinon, 60 mg / 5 ml
• Mestinon Timespan, 180 mg

Effetti collaterali

Quali effetti collaterali potrebbe avere la piridostigmina?

Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti segni di una reazione allergica ai seguenti farmaci:

• eruzione cutanea pruriginosa
• respirazione difficoltosa
• eruzione cutanea
• gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Interrompa l'uso della piridostigmina e contatti immediatamente il medico se manifesta i seguenti effetti indesiderati gravi:

• Debolezza muscolare estrema, contrazioni muscolari
• Discorsi vaganti, disturbi visivi
• Grave vomito o diarrea
• Tosse con catarro
• Attacchi di panico storditi, irrequieti
• Convulsioni
• Peggioramento o nessun miglioramento dei sintomi della miastenia grave.

Effetti collaterali meno gravi possono includere:

• Sudore freddo, pelle pallida
• Urinare più spesso del solito
• Occhi pieni di lacrime
• Lieve nausea, vomito o bruciore di stomaco
• Sensazione di calore o formicolio
• Lieve eruzione cutanea o prurito.

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali dopo aver assunto piridostigmina. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra.

In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Precauzioni e avvertenze

Cosa bisogna sapere prima di usare la piridostigmina?

Diverse condizioni mediche possono interagire con la piridostigmina. Informi il medico o il farmacista se soffre di condizioni mediche, in particolare una delle seguenti:

• Se sta assumendo medicinali con o senza prescrizione medica, preparati a base di erbe o integratori alimentari
• Se hai un'allergia a farmaci, cibo o altre sostanze.

Questo farmaco è sicuro per le donne incinte o che allattano?

Non esiste una ricerca adeguata sui rischi dell'uso della piridostigmina nelle donne in gravidanza o in allattamento.

Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Non a rischio,
• B = non a rischio in diversi studi,
• C = Può essere rischioso,
• D = Esistono prove positive di rischio,
• X = controindicato,
• N = sconosciuto

Interazione

Quali medicinali possono interagire con la piridostigmina?

Diversi farmaci possono interagire con la piridostigmina. Pertanto, informi il medico se sta assumendo medicinali diversi da questo medicinale.

Secondo MedlinePlus, i seguenti sono farmaci che possono potenzialmente causare interazioni con piridostigmina:

• farmaci per l'allergia
• medicina per la febbre
• desametasone
• idrocortisone
• farmaci o prodotti contenenti magnesio
• medicinali per malattie o problemi cardiaci, in particolare aritmie
• sonniferi
• integratori vitaminici

Il cibo o l'alcol possono interagire con questo farmaco?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche.

Anche il fumo di tabacco o il consumo di alcol con determinati farmaci possono causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con la piridostigmina?

Altre condizioni di salute che hai possono influenzare l'uso del farmaco piridostigmina. Informi sempre il medico se ha altri problemi di salute.

Le seguenti sono condizioni di salute che possono interagire con la piridostigmina:

• problemi cardiaci (blocco cardiaco, battito cardiaco lento)
• infezione del tratto urinario
• asma
• disturbi renali

Overdose

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (118/119) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.