Spina bifida: sintomi, cause, trattamento, ecc.

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Definizione

Cos'è la spina bifida?

La spina bifida è un difetto congenito che si verifica quando la colonna vertebrale e il midollo spinale non sono adeguatamente formati.

Questo disturbo è un tipo di difetto del tubo neurale e si verifica quando il feto ha 3-4 settimane nel grembo materno.

Normalmente, il tubo neurale fetale si formerà all'inizio della gravidanza. Quindi si chiuderà alla 28a settimana del feto.

Nei bambini nati con questa condizione, i tubi neurali non si chiudono completamente. Ciò spesso provoca danni alla colonna vertebrale e al midollo spinale.

La gravità di questa condizione dipende da vari fattori, come:

• La dimensione e la posizione degli spazi vuoti nella colonna vertebrale.
• Il tipo di spina bifida sperimentato dal feto.
• Colpisce o meno il sistema nervoso del midollo spinale.

La spina bifida è una condizione che può causare disabilità fisiche e sviluppo cognitivo nei bambini, che vanno da lievi a gravi.

Quanto è comune questa condizione?

La spina bifida è una condizione di salute relativamente rara e si stima che si verifichi nel 5-10% della popolazione senza saperlo. Questa cifra equivale a 1 caso ogni 1000 nascite.

Uno dei tipi più gravi e piuttosto pericolosi di questa condizione è il mielomeningocele. Questa condizione si verifica solo in 1 su 2000 gravidanze.

genere

Quali sono i diversi tipi di spina bifida?

La spina bifida è una condizione che si divide in diversi tipi con diverse dimensioni, posizioni e gravità. Ecco la spiegazione:

1. Spina bifida occulta

Nel linguaggio, "occulto" significa nascosto. Il tipo occulto è il più leggero e ha la forma di uno spazio vuoto o piccolo spazio tra le vertebre della colonna vertebrale.

Di tutti i casi di deformità spinali, fino al 15% ha tipi occulti. Questo tipo è generalmente innocuo e non mostra sintomi fisici.

In effetti, a volte il midollo spinale non è affatto danneggiato.

Di solito, questa condizione si realizza solo accidentalmente durante un altro test di esame. Tuttavia, in alcuni casi, le persone con il tipo occulto provano dolore.

2. Spina bifida meningocele

Tipo di meningocele, compresi quelli piuttosto rari. In questo tipo, la membrana o membrana che protegge il midollo spinale verrà spinta fuori dalla colonna vertebrale e attraverso la pelle.

Inoltre, la membrana che è già sulla superficie della pelle formerà un tessuto come un sacco pieno di liquido. Tuttavia, di solito questo tessuto del sacco non contiene nervi spinali.

Pertanto, questa condizione non è dannosa per i nervi, sebbene a volte possa portare a determinate complicazioni.

I bambini con meningocele di solito hanno una struttura e una funzione nervose normali.

Ecco perché questa condizione può essere trattata con un intervento chirurgico che può causare danni minimi o nulli ai nervi. Anche così, questo tipo di meningocele è raro.

3. Spina bifida mielomeningocele

Il tipo di mielomeningocele è il più pericoloso e molto raro. Simile al tipo di meningocele, un sacco pieno di liquido esce dalla colonna vertebrale.

Tuttavia, questo sacco contiene una porzione del midollo spinale che è stata danneggiata.

Questo tipo di mielomeningocele può causare difetti fetali da moderati a gravi. Alcuni di questi includono difficoltà nel passaggio delle feci (stitichezza), gambe intorpidite e difficoltà a camminare.

Inoltre, circa il 70-90% dei bambini nati con questa condizione ha un eccesso di liquido nel cervello, mettendoli a rischio di danni cerebrali.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della spina bifida?

I sintomi e i segni di questi disturbi spinali variano ampiamente. I seguenti sono segni e sintomi di questo tipo di malattia:

1. Occulto

L'occulto generalmente non danneggia il sistema nervoso spinale, di solito non troverai segni o sintomi significativi.

I bambini nati con questa condizione mostreranno i seguenti sintomi fisici:

• Sul retro appare una cresta o una ciocca di capelli.
• Fossette o voglie sulla parte del corpo interessata.

Ci sono solo pochi casi di spina bifida di tipo occulto.

2. Meningocele

Il sintomo più facilmente visibile del meningocele della spina bifida è l'aspetto di un tessuto a forma di sacco pieno di liquido sul dorso.

3. Mielomeningocele

Simile al meningocele, questo tipo può essere identificato anche dalla presenza di un sacco pieno di liquido sul dorso.

Alcuni dei sintomi che possono manifestare le persone con spina bifida mielomeningocele, come:

• Ingrandimento della testa dovuto all'accumulo di liquidi nel cervello
• Cambiamenti cognitivi e comportamentali
• Diminuzione dell'energia corporea
• Il corpo diventa più rigido
• Difficoltà a urinare o defecare
• Disturbi del sistema nervoso cranico
• Mal di schiena

Oltre ai sintomi sopra menzionati, ecco alcuni altri segni e sintomi che possono essere visti:

• Corpo pigro
• Diminuzione dell'appetito
• Rallentamento dello sviluppo del corpo
• Respiro sibilante o sibilante (d heezing )
• Movimenti del corpo indisciplinati

Ci sono anche alcuni casi che riportano la comparsa di sintomi di difficoltà a dormire, gonfiore dei nervi negli occhi e interruzione del sistema nervoso del corpo.

Alcuni casi di questo tipo di spina bifida hanno anche difficoltà a deglutire e i bulbi oculari si muovono in modo incontrollabile (nistagmo).

Quando dovrei vedere un dottore?

Se il tuo bambino ha segni o sintomi di difetti alla nascita o ha altre domande, consulta immediatamente un medico.

Ogni bambino mostrerà probabilmente segni e sintomi diversi l'uno dall'altro.

Causa

Quali sono le cause della spina bifida?

Fino ad ora, gli esperti non sono ancora d'accordo sulla causa esatta di questo difetto congenito.

È possibile che questa condizione possa essere causata da vari fattori, come ereditarietà, razza e influenze ambientali.

Ecco alcune cose che possono causare la spina bifida:

• Mancanza di assunzione di acido folico
• Nutrizione durante la gravidanza (ferro, magnesio e vitamina B3)
• Genetica e storia familiare
• Diabete
• Medicinali (come il valproato, usato per trattare l'epilessia)

Quanto sopra è la causa di questo disturbo spinale.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio per questa condizione?

Sebbene fino ad ora le cause e le cause della spina bifida non siano certe, gli esperti ritengono che ci siano diversi fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare questa condizione medica.

• Razza (più comune nei caucasici e negli ispanici 2 e 1,96 casi ogni 10.000 nascite)
• Genere femminile
• Condizioni durante la gravidanza (febbre sperimentata, aumento della temperatura corporea, uso di una sauna)
• Disturbi del sistema nervoso nella madre
• Storia famigliare
• Assunzione di farmaci (come farmaci antiepilettici, acido valproico che influisce sull'assorbimento dell'acido folico)
• Diagnosi di diabete mellito
• Obesità durante la gravidanza
• Mancanza di acido folico

Il folato o vitamina B9 è molto importante per lo sviluppo del feto nell'utero. La sua forma sintetica, o ciò che è comunemente noto come acido folico, si trova spesso negli integratori.

Le donne incinte che non consumano abbastanza acido folico hanno il potenziale per dare alla luce bambini con difetti del tubo neurale.

Se hai fattori di rischio per la spina bifida, parla con il tuo medico se hai bisogno di una dose maggiore di integratori di acido folico, anche prima dell'inizio della gravidanza.

Se sta assumendo farmaci, informi il medico. Diversi farmaci possono essere modificati per ridurre il rischio di spina bifida.

Complicazioni

Quali sono le complicazioni causate dalla spina bifida?

I bambini con il tipo più grave di spina bifida spesso hanno problemi alla colonna vertebrale e al cervello che causano gravi problemi, come:

• Il bambino cammina tardi o ha difficoltà a camminare
• Problemi con la minzione e la funzione intestinale, come l'enuresi notturna o difficoltà a defecare.
• L'idrocefalo nei bambini è un accumulo di liquido nel cervello dell'idrocefalo
• Colonna vertebrale storta, come la scoliosi

Per l'idrocefalo nei bambini, anche se è stato trattato, può causare convulsioni, difficoltà di apprendimento o problemi di vista.

Nel frattempo, i bambini che camminano fino a tardi potrebbero non sentire nulla nei loro piedi o nelle mani.

Questo lo rende incapace di muovere i piedi e le mani e lo sviluppo motorio del bambino è compromesso.

Diagnosi

Come viene diagnosticata la spina bifida?

La spina bifida può essere diagnosticata durante la gravidanza o alla nascita di un neonato. La spina bifida di tipo occulto potrebbe non essere diagnosticata fino alla tarda infanzia o all'età adulta e potrebbe non essere mai diagnosticata.

1. Diagnosi durante la gravidanza

Durante la gravidanza, ci sono diversi test di screening (test prenatali) per verificare la presenza di spina bifida e altri difetti congeniti.

Parla con il tuo medico di eventuali domande o dubbi su questo test prenatale.

Test alfa-fetoproteina (AFP)

L'AFP è una proteina prodotta da un potenziale bambino prima della nascita. Questo è un semplice esame del sangue che misura la quantità di AFP trasferita nel flusso sanguigno della madre dal bambino.

Livelli elevati di AFP possono significare che tuo figlio ha la spina bifida. Il test AFP può essere parte di un test "a triplo schermo" che cerca difetti del tubo neurale e altri problemi.

Test ad ultrasuoni

In alcuni casi, i medici possono vedere se il bambino ha la spina bifida o se c'è un alto livello di AFP attraverso un test ecografico. Questi difetti congeniti possono spesso essere visti su un test ecografico.

Amniocentesi

In questo test di aminocentesi, il medico può prelevare un campione del liquido amniotico nell'utero. Un livello di AFP superiore alla media può significare che il bambino ha questa condizione.

2. Diagnosi dopo la nascita del bambino

I medici possono utilizzare scansioni come raggi X, risonanza magnetica o scansioni TC per ottenere immagini chiare della colonna vertebrale del bambino.

Non è raro che la spina bifida non venga diagnosticata dopo la nascita di un bambino. Questo perché la madre non riceve cure prenatali o l'ecografia non mostra immagini nitide della parte colpita della colonna vertebrale.

Medicina e farmaci

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come trattare la spina bifida?

Non tutti con la spina bifida hanno le stesse esigenze, quindi il trattamento sarà diverso per ogni individuo.

Le persone con spina bifida di tipo mielomeningocele e meningocele richiederanno cure più intensive rispetto a quelle con tipi occulti.

I bambini con spina bifida grave avranno bisogno di un intervento chirurgico per riparare le fessure durante i primi 2 giorni dopo la nascita.

Alcuni medici non usano la chirurgia e consentono all'area di migliorare da soli.

Sono state eseguite operazioni eseguite mentre il bambino è nel grembo materno, ma questo tipo di intervento è ancora raro.

Dopo l'intervento, il medico fornirà uno specifico piano di assistenza neonatale.

Il medico aggiornerà il piano di trattamento man mano che il bambino cresce.

Una gamma di trattamenti può includere:

1. Trattamento della spina bifida

I bambini che hanno la spina bifida potrebbero aver bisogno di un tubo cavo (shunt) che è attaccato per rimuovere il liquido in eccesso dal cervello nello stomaco

2. Fisioterapia

Man mano che tuo figlio cresce, gli esercizi quotidiani per mantenere le gambe forti lo aiuteranno a diventare indipendente e in grado di camminare da solo.

3. Controllo del sistema urinario del bambino

I bambini avranno difficoltà a controllare la voglia di urinare in modo che possano bagnarsi e defecare all'improvviso.

Questo rende le feci del bambino disordinate.

Con un trattamento medico e una valutazione regolari, si spera che questo possa ridurre le complicazioni che possono verificarsi.

4. Trattamento per altre complicazioni

È necessario preparare attrezzature speciali per le persone con spina bifida, come una sedia da doccia o le stampelle per aiutarti a camminare.

Rimedi casalinghi

Quali sono i trattamenti domiciliari per questa condizione?

Il trattamento per i bambini con la condizione di spina bifida è suddiviso in base all'età, a partire dai neonati, bambini piccoli, ai bambini in età scolare.

Neonati con spina bifida

Oltre al trattamento da parte dei medici, la cura dei bambini nati con questa condizione richiede un'attenzione particolare da parte dei genitori. Ecco le cose che richiedono attenzione.

Attività fisica

I bambini nati con questa condizione si muoveranno e svolgeranno attività in modi diversi.

Ci vuole l'aiuto di un fisioterapista che lavora con i genitori per insegnare come allenare le gambe e le braccia del bambino.

Buono per aumentare la forza, la flessibilità (flessibilità) e i movimenti del bambino.

L'attività fisica è molto importante per i bambini che hanno questa condizione. Fai gli esercizi consigliati da un fisioterapista.

Prenditi cura della pelle del bambino

I bambini che hanno la spina bifida sono anche soggetti ad abrasioni della pelle dovute a graffi attorno agli oggetti. I genitori dovrebbero prendersi cura della pelle del bambino con cura.

Ad esempio, non lasciarla stare troppo a lungo al sole o assicurati che l'acqua sia calda se vuoi lavarla.

Inoltre, secondo quanto riportato dal CDC, la maggior parte dei bambini nati con questa condizione soffre di allergie a oggetti o prodotti che contengono lattice naturale o gomma.

Salute

Come i bambini in generale, anche i bambini con spina bifida hanno bisogno di servizi sanitari come le vaccinazioni per aumentare la loro immunità.

Anche i bambini hanno bisogno di cure speciali, come ad esempio:

• Un ortopedico, che controllerà la salute dei muscoli e delle ossa del bambino.
• Un urologo, che controllerà la salute dei reni e della vescica del bambino.
• Un neurochirurgo, che esaminerà il cervello e lo sviluppo della colonna vertebrale del bambino.

Bambini piccoli e bambini in età prescolare con spina bifida

I trattamenti per bambini piccoli e bambini in età prescolare con questa condizione includono:

• Attività fisica secondo un terapista come il nuoto
• Prendersi cura della pelle dei bambini (scegliere le scarpe in base alle dimensioni del piede, indossare crema solare)
• Eseguire controlli sanitari di routine per i bambini nati con spina bifida

Allo stesso tempo, consultare un medico esperto sulla cura e l'uso dei cateteri - per chi utilizza una sedia a rotelle - e sulla loro igiene.

Prevenzione

La spina bifida può essere prevenuta?

La spina bifida non è nota esattamente quale sia la causa, quindi può essere difficile impedire che ciò accada.

Tuttavia, puoi ridurre il rischio di difetti alla nascita:

1. Assumere integratori di acido folico

La quantità di acido folico necessaria durante la gravidanza è di circa 400 mg, anche per ridurre il rischio di spina bifida. Quindi, dovresti prendere uno speciale integratore di acido folico.

2. Mangia cibi ricchi di sostanze nutritive

Non solo acido folico, assicurati di mangiare anche cibi che contengono molte vitamine e minerali. Questo ti eviterà complicazioni durante la gravidanza.

3. Controlla regolarmente le tue condizioni di salute dal medico durante la gravidanza secondo il programma

Assicurati di far controllare sempre il tuo utero regolarmente presso il servizio sanitario più vicino. Se si verifica un reclamo, consultare immediatamente un medico.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.

Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.