Epilessia e gravidanza e toro; ciao sano

L'epilessia di solito inizia durante l'infanzia, ma può iniziare a manifestarsi a qualsiasi età, in realtà. Il sintomo principale dell'epilessia sono le convulsioni ricorrenti. Le convulsioni si verificano quando un modello anormale di attività elettrica aumenta nel cervello, il che può far uscire il corpo fuori controllo e può anche causare perdita di coscienza a breve termine.

Se le persone con epilessia stanno pianificando una gravidanza

Se stai assumendo farmaci antiepilettici (DAE) e stai pianificando una gravidanza, dovresti continuare a usare contraccettivi e farmaci fino a quando non discuterai i tuoi piani con il tuo neurologo o medico generico. Questo perché potrebbe essere necessario cambiare i farmaci e questo dovrebbe essere fatto solo sotto la supervisione di uno specialista.

Alcuni farmaci antiepilettici possono danneggiare un nascituro, ma c'è anche il rischio di avere convulsioni incontrollate in gravidanza.

Epilessia durante la gravidanza

È difficile prevedere in che modo la gravidanza influenzerà l'epilessia. Alcune donne con epilessia sono meno colpite, mentre altre pensano che le loro condizioni stiano migliorando. Tuttavia, poiché la gravidanza è in grado di causare stress fisico ed emotivo, le convulsioni possono diventare più frequenti e gravi.

Trattamento con farmaci

Molte donne con epilessia usano i farmaci antiepilettici per controllare le crisi. La ricerca ha dimostrato che esiste un aumento del rischio di sindrome fetale anti-convulsivante (FACS) nei bambini nati da madri che hanno assunto farmaci antiepilettici durante la gravidanza. I bambini con FACS possono avere problemi di sviluppo fisico o cerebrale.

Questi farmaci possono aumentare il rischio di disturbi fisici come spina bifida, difetti cardiaci e labbro leporino. A seconda del tipo di farmaco e della dose, il bambino potrebbe essere a rischio di essere influenzato dal farmaco nei seguenti casi:

• Capacità intellettuali inferiori
• Scarse capacità linguistiche (capacità di parlare e di comprensione)
• Problemi di memoria
• Disturbi dello spettro autistico
• Ritardi nell'imparare a camminare e parlare

Prima di rimanere incinta, discuti il ​​tuo trattamento con un ostetrico e neurologo che capisce l'epilessia. Potrebbero prendere in considerazione trattamenti alternativi. Di solito è meglio cambiare il tipo di farmaco prima di rimanere incinta, rispetto a quando o durante la gravidanza.

In caso di gravidanza durante l'utilizzo di un DAE, continuare il trattamento e contattare immediatamente uno specialista per discutere il trattamento. Non cambiare i farmaci o interrompere l'assunzione di farmaci senza il consiglio di uno specialista, specialmente durante la gravidanza, poiché un attacco grave durante la gravidanza può causare lesioni o addirittura la morte a te o al tuo bambino.

Rischi del farmaco valproato di sodio

Il rischio di danni al bambino è maggiore con alcuni farmaci antiepilettici, come il valproato di sodio, rispetto ad altri farmaci e se due o più farmaci antiepilettici vengono presi insieme (chiamata politerapia).

Il rischio di anomalie fisiche nei neonati le cui madri usano valproato di sodio in gravidanza è di circa l'11%, rispetto al 2-3% dei bambini nella popolazione generale. Ciò significa che su 100 donne con epilessia che usano valproato di sodio durante la gravidanza, 11 di loro avranno bambini con disturbi fisici.

Il rischio di problemi di sviluppo neurologico è di circa il 30% -40% (30-40 su 100) nei neonati le cui madri hanno assunto sodio valproato durante la gravidanza.

Se sta assumendo valproato di sodio e sta pianificando una gravidanza, o se scopre di poter rimanere incinta, non interrompa l'assunzione del farmaco. Rivolgiti subito a uno specialista per discutere della gravidanza e del trattamento.

L'importanza dell'acido folico

Se stai assumendo farmaci per controllare l'epilessia, si consiglia di assumere una dose elevata di 5 mg di acido folico ogni giorno, non appena inizi a provare a concepire. Questo medicinale deve essere prescritto a lei, di solito da un medico generico, perché le compresse da 5 mg non si applicano senza prescrizione medica.

Devi visitare un medico di base il prima possibile. Se sei inaspettatamente incinta e non hai assunto acido folico, prendilo subito. È possibile acquistare compresse da 400 mcg a dosi inferiori da banco prima di ottenere una prescrizione per compresse da 5 mg.

Se hai bisogno di un consiglio, parla con il tuo medico di famiglia o il farmacista.

Cura durante la gravidanza

Prima di iniziare una gravidanza, o all'inizio della gravidanza, si consiglia di visitare un ginecologo, che discuterà e pianificherà il trattamento durante la gravidanza. Se necessario, il neurologo può anche essere coinvolto nella preparazione di un piano congiunto.

Ti verrà offerta un'ecografia per rilevare eventuali problemi di sviluppo nel bambino. Potrebbe essere necessario eseguire ulteriori esami del sangue per controllare i livelli ematici di farmaci antiepilettici, a seconda del tipo di DAE che sta assumendo.

Potresti essere in ansia per l'epilessia congenita nei bambini. Tuttavia, puoi parlare con il team di assistenza di questi e altri problemi.

Nascita e fasi successive

Sebbene il rischio di convulsioni durante il parto sia basso, si consiglia di partorire in un'unità di consegna guidata da un consulente presso l'ospedale.

Durante il parto, sarai assistito da un'ostetrica o da un medico che può aiutarti se necessario. Leggi cosa succede alla nascita.

Poiché alcuni farmaci antiepilettici riducono la coagulazione del sangue nei bambini, al bambino verrà iniettata vitamina K subito dopo la nascita. Di solito non c'è motivo per cui non puoi allattare un bambino. Sebbene alcuni farmaci passino nel latte materno, i benefici del latte materno spesso superano i rischi. La tua ostetrica, ostetrica o farmacista può fornire consigli in base alle tue circostanze.

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