Sommario:
- Cos'è l'ipertensione polmonare?
- La differenza tra ipertensione polmonare e ipertensione sistemica
- Quali sono i segni e i sintomi dell'ipertensione polmonare?
- Quali sono le cause dell'ipertensione polmonare?
- Fattori di rischio
- Quali sono i tipi di ipertensione polmonare?
- Gruppo 1
- Gruppo 2
- Gruppo 3
- Gruppo 4
- Gruppo 5
- Sindrome di Eisenmenger
- Come diagnosticare l'ipertensione polmonare?
- Quali sono le opzioni di trattamento per l'ipertensione polmonare?
- Uno stile di vita sano
L'ipertensione o l'ipertensione non solo attacca il corpo nel suo insieme, ma può anche influenzare i polmoni. Questa malattia è nota come ipertensione polmonare o polmonare. Sebbene rara, questa condizione non deve essere sottovalutata. Se non si riceve un trattamento adeguato, il malato è ad alto rischio di sperimentare varie complicazioni della malattia. Allora, qual è l'ipertensione polmonare?
Cos'è l'ipertensione polmonare?
L'ipertensione polmonare o ipertensione polmonare è un tipo di pressione sanguigna alta che colpisce in modo specifico le arterie dei polmoni (arterie polmonari) e le camere di destra del cuore.
Questa condizione si verifica quando la pressione sanguigna nelle arterie polmonari è troppo alta. Le arterie polmonari sono vasi sanguigni che trasportano sangue meno ossigenato e ricco di anidride carbonica dal ventricolo destro del cuore ai polmoni.
Questo aumento della pressione sanguigna si verifica a causa del danno alle arterie polmonari, che rende le arterie polmonari strette e rigide, così che il ventricolo destro del cuore si irrigidisce e deve lavorare di più per pompare il sangue ai polmoni. Nel tempo, questa condizione può indebolire il muscolo cardiaco e portare a insufficienza cardiaca.
La differenza tra ipertensione polmonare e ipertensione sistemica
L'ipertensione polmonare è diversa dall'ipertensione ordinaria, nota anche come ipertensione sistemica. Un cardiologo e specialista in ipertensione polmonare dell'ospedale Yogyakarta Sardjito, dott. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP ha detto, l'ipertensione sistemica è più correlata al ventricolo sinistro del cuore, mentre l'ipertensione polmonare si verifica nel ventricolo destro del cuore.
Secondo l'American Heart Association, la pressione sanguigna nei polmoni è inferiore alla pressione sanguigna sistemica. La normale pressione sanguigna sistemica è compresa tra 90/60 mmHg e 120/80 mmHg, mentre la normale pressione sanguigna nei polmoni è compresa tra 8-20 mmHg a riposo.
Quali sono i segni e i sintomi dell'ipertensione polmonare?
In generale, i sintomi dell'ipertensione ordinaria con ipertensione polmonare sono diversi. Secondo il dott. Lucia Kris, i sintomi dell'ipertensione polmonare portano a ulteriori problemi respiratori.
Mancanza di respiro o vertigini durante l'attività sono i primi sintomi che di solito compaiono. La frequenza cardiaca può anche essere veloce (palpitazioni). Nel tempo, altri sintomi compaiono quando si fa attività leggera o anche a riposo. Altri sintomi includono:
- Gonfiore ai piedi e alle caviglie.
- Colorazione bluastra delle labbra o della pelle (cianosi).
- Dolore al petto come la pressione, di solito nella parte anteriore.
- Vertigini o addirittura svenimento.
- Fatica.
- Aumento delle dimensioni dello stomaco.
- Corpo molle.
"Non è facile rilevare segni di ipertensione polmonare, perché i sintomi non sono unici e simili ad altre malattie. Anche ai bambini viene spesso diagnosticata erroneamente la tubercolosi. In realtà, in realtà potrebbe essere l'ipertensione polmonare ", ha detto il dott. Lucia Kris che lavora anche a stretto contatto con la Indonesian Pulmonary Hypertension Foundation (YHPI).
Oltre a quelli sopra menzionati, potrebbero esserci altri sintomi e segni che ti senti. Se hai dubbi sui sintomi di questa malattia, consulta il tuo medico.
Quali sono le cause dell'ipertensione polmonare?
La causa dell'ipertensione polmonare, vale a dire un blocco o un restringimento delle arterie polmonari. In effetti, la causa della condizione non è mai stata chiara. Tuttavia, ci sono due fattori che inducono una persona a sviluppare solitamente ipertensione polmonare, vale a dire la genetica o l'ereditarietà e alcune condizioni mediche.
Per quanto riguarda diverse condizioni mediche o malattie che possono causare ipertensione polmonare, vale a dire:
- Malattia polmonare, come enfisema, bronchite cronica, fibrosi polmonare o embolia polmonare.
- Malattia renale.
- Insufficienza renale cronica.
- Difetti cardiaci congeniti o restringimento congenito delle arterie polmonari dalla nascita.
- Insufficienza cardiaca congestizia o insufficienza cardiaca congestizia (CHF).
- Malattia del cuore sinistro, come insufficienza cardiaca sinistra, cardiopatia ischemica o malattia della valvola cardiaca, come la stenosi aortica e la malattia della valvola mitrale.
- HIV.
- Malattia del fegato, come la cirrosi.
- Malattie autoimmuni, come lupus, sclerodermia, artrite o artrite reumatoide e altre.
- Apnea notturna.
- Disturbi metabolici, come disturbi della tiroide o malattia di Gaucher.
- Sarcoidosi.
- Infezioni parassitarie, come la schistosomiasi o l'echinococco, che sono un tipo di tenia.
- Tumori nei polmoni.
Fattori di rischio
L'ipertensione polmonare è una condizione di salute che può verificarsi in quasi tutti. Tuttavia, oltre alla genetica e ad alcune condizioni mediche, ci sono molti altri fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare questa malattia.
- L'aumento dell'età
Sebbene possa essere sofferto da chiunque, l'ipertensione polmonare viene solitamente diagnosticata in qualcuno di età compresa tra i 30 ei 60 anni.
- Genere
L'ipertensione polmonare è più comune nelle donne rispetto agli uomini. Questo è lo stesso dell'insufficienza cardiaca che è più comune nelle donne.
- Vive negli altopiani
Vivere negli altopiani per anni può renderti incline a questa malattia.
- Obesità o sovrappeso
Essere obesi o in sovrappeso può aumentare il rischio di sviluppare ipertensione polmonare.
- Prendi alcuni farmaci
Alcuni farmaci che possono avere un effetto includono farmaci per la perdita di peso (fenfluramina e dexfenfluramina), farmaci chemioterapici per il cancro (dasatinib, mitomicina C e ciclofosfamide) o farmaci antidepressivi selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).
- Abitudini o stile di vita malsani
Alcune abitudini possono aumentare il rischio di ipertensione polmonare, come l'uso di droghe illegali (cocaina e metanfetamina) e il fumo.
Quali sono i tipi di ipertensione polmonare?
In base alla causa, l'ipertensione polmonare può essere suddivisa in diversi tipi. Di seguito è riportata la divisione dei tipi di ipertensione polmonare in base agli standard Organizzazione mondiale della Sanità (OMS):
Gruppo 1
L'ipertensione polmonare di tipo 1 è generalmente associata a problemi con i vasi sanguigni. Le seguenti sono le cause dell'ipertensione polmonare nel gruppo 1:
- La causa non è chiara o si chiama ipertensione polmonare idiopatica. Tuttavia, questa condizione è generalmente causata dalla genetica o dall'eredità con la stessa malattia.
- Assumi droghe illegali, come la metanfetamina.
- Difetti cardiaci congeniti (cardiopatia congenita).
- Altre condizioni, come malattie autoimmuni (sclerodermia e lupus), infezione da HIV o malattia epatica cronica (cirrosi).
Gruppo 2
Le cause dell'ipertensione polmonare di gruppo 2 sono correlate alle malattie cardiache, in particolare quelle che colpiscono il lato sinistro del cuore, come:
- Malattia della valvola cardiaca, come la valvola mitrale o aortica.
- Mancato funzionamento nella parte inferiore sinistra del cuore (ventricolo sinistro).
- Alta pressione sanguigna a lungo termine.
Gruppo 3
Le cause dell'ipertensione polmonare di gruppo 3 sono legate a condizioni che colpiscono i polmoni, come:
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Enfisema
- Fibrosi polmonare
- Disturbi del sonno o apnea notturna
- Troppo lungo in un certo altopiano o altitudine
Gruppo 4
La causa dell'ipertensione polmonare del gruppo 4 è associata alla malattia della coagulazione del sangue. Che si tratti di coaguli di sangue in generale o di coaguli di sangue che si verificano solo nei polmoni (embolia polmonare).
Gruppo 5
L'ipertensione polmonare nel gruppo 5 è spesso innescata da alcuni problemi medici. Sfortunatamente, fino ad ora non è noto esattamente perché i vari problemi medici di seguito possano causare ipertensione polmonare.
- Disturbi del sangue policitemia vera e trombocitemia essenziale.
- Disturbi sistemici come la sarcoidosi e la vasculite.
- Disturbi metabolici come la tiroide e la malattia da accumulo di glicogeno.
- Malattia renale.
- Un tumore che preme sull'arteria polmonare.
Sindrome di Eisenmenger
La sindrome di Eisenmenger è un tipo di cardiopatia congenita che può portare a ipertensione polmonare. Questa condizione di solito si verifica perché c'è un foro tra i due ventricoli del cuore, che è chiamato difetto del setto ventricolare.
Come diagnosticare l'ipertensione polmonare?
L'ipertensione polmonare è difficile da diagnosticare in una fase precoce perché spesso non viene rilevata negli esami fisici di routine. Anche con il progredire della malattia, i segni ei sintomi sono simili a quelli di altre malattie cardiache e polmonari.
Il medico eseguirà diversi test per fare una diagnosi corretta se si sospetta di avere ipertensione polmonare. Questi test includono:
- Analisi del sangue.
- Cateterismo del cuore destro.
- Radiografia del torace.
- Scansione TC del torace.
- Ecocardiografia.
- Elettrocardiografia (ECG).
- Test di funzionalità polmonare.
- Scansione polmonare.
- Arteriogramma polmonare.
- Il test dura sei minuti.
- Ricerca sulle abitudini del sonno.
Quali sono le opzioni di trattamento per l'ipertensione polmonare?
Secondo il prof. Dott. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Esperto di ipertensione polmonare dell'Harapan Kita Hospital, l'ipertensione polmonare è una malattia che non può essere completamente curata. Soprattutto se è entrato in una fase piuttosto grave.
"Questa malattia non è una condizione indipendente, ma il risultato di alcune malattie. Pertanto, il trattamento che viene effettuato deve essere completo, non solo trattare l'ipertensione polmonare ", ha affermato il Prof. Bambang Budi.
Il trattamento somministrato dai medici ai pazienti con ipertensione polmonare mira a ridurre la gravità dei sintomi, in modo che la loro condizione rimanga stabile al fine di prolungare l'aspettativa di vita. Il trattamento per ogni persona è diverso, a seconda di ciascuna condizione.
Consultare un medico per il trattamento giusto. Ecco alcuni trattamenti che i medici possono fornire:
- Medicinali, in particolare anticoagulanti come warfarin, farmaci vasodilatatori per aiutare a sciogliere i vasi sanguigni, compresi altri farmaci per la pressione alta, come bloccanti dei canali del calcio e diuretici.
- Terapia, come l'ossigenoterapia.
- Chirurgia dell'endoarterectomia polmonare.
- Altre procedure, come la settostomia atriale o l'angioplastica polmonare con palloncino (BPA).
- Trapianto di polmone o cuore.
Uno stile di vita sano
Per aiutare a prolungare l'aspettativa di vita, oltre al trattamento medico da parte dei medici, i pazienti con ipertensione polmonare devono anche applicare altre cose, incluso uno stile di vita sano. È anche importante prevenire il peggioramento dell'ipertensione polmonare, che può portare ad altre complicazioni ipertensive.
- Un sacco di riposo.
- Rimani attivo il più possibile.
- Non fumare.
- Rimanda la gravidanza e non usare la pillola anticoncezionale.
- Evita di viaggiare o vivere negli altopiani.
- Evita le cose che possono abbassare eccessivamente la pressione sanguigna, incluso il lungo ammollo nelle vasche idromassaggio o nelle saune.
- Evita di sollevare oggetti o pesi pesanti.
- Trova modi sani per ridurre lo stress, come lo yoga, la meditazione, l'ascolto di musica o gli hobby.
- Segui una dieta ipertensiva e mantieni un peso corporeo sano.
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