Ivabradina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Quale farmaco ivabradina?

A cosa serve l'ivabradina?

L'ivabradina è un farmaco usato per trattare l'insufficienza cardiaca cronica e i sintomi dell'angina pectoris stabile. Questo farmaco agisce influenzando l'attività elettrica del cuore in modo che il cuore batte più lentamente.

I medici di solito prescrivono questo farmaco per gli adulti che non sono adatti o non possono assumere farmaci beta-bloccanti. Anche così, questo farmaco può essere utilizzato anche da bambini che soffrono di insufficienza cardiaca a causa di un cuore ingrossato (cardiomiopatia dilatativa).

L'insufficienza cardiaca stessa è una condizione in cui il cuore non può pompare il sangue in tutto il corpo in modo ottimale. Di conseguenza, il muscolo cardiaco si indebolirà e non potrà funzionare in modo efficace. L'insufficienza cardiaca è considerata una malattia cronica che richiede un trattamento permanente.

Questo farmaco può anche essere combinato con i farmaci beta-bloccanti nella dose ottimale beta-bloccanti ancora mancante.

Come viene usata l'ivabradina?

Le compresse di ivabradina vengono assunte regolarmente. Per non dimenticare, prenda questo medicinale ogni giorno alla stessa ora.

Se in qualsiasi momento dimentica di prendere questo medicinale e l'intervallo successivo per il consumo è ancora lontano, è consigliabile farlo non appena se ne ricorda. Nel frattempo, se l'intervallo di tempo è vicino, ignoralo e non provare a raddoppiare la dose.

Di solito si consiglia di assumere questo farmaco due volte al giorno durante i pasti (a colazione e cena). Prendi questo farmaco con un bicchiere d'acqua e non aumentare o diminuire la dose del farmaco senza che il medico lo sappia.

La dose prescritta dipende dalla condizione da trattare e da quanto bene è controllata. Segui le istruzioni fornite dal tuo medico. Le istruzioni saranno scritte sull'etichetta fornita dal farmacista sulla confezione del medicinale.

Durante l'assunzione di questo farmaco, cerca di evitare il succo di pompelmo. Il succo di pompelmo può influire sull'efficacia dei farmaci e può aumentare gli effetti collaterali.

Non dia questo medicinale ad altre persone anche se hanno sintomi simili ai suoi. Come accennato in precedenza, il dosaggio viene regolato in base alle condizioni di salute del paziente e al modo in cui il suo corpo risponde al trattamento.

Infine, non esitare a consultare immediatamente un medico se le tue condizioni non migliorano o peggiorano. In caso di domande, consultare immediatamente un medico.

Come viene conservata l'ivabradina?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di ivabradina

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è il dosaggio di ivabradina per gli adulti?

Arterie coronarie

La dose iniziale di 5 mg viene assunta 2 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 7,5 mg per via orale 2 volte al giorno dopo 3-4 settimane.

In alcuni casi, il dosaggio può anche essere ridotto a 2,5 mg per via orale 2 volte al giorno. Questa riduzione del dosaggio di solito si verifica quando la frequenza cardiaca a riposo del paziente è inferiore a 50 battiti / minuto o il paziente sviluppa sintomi di bradicardia come vertigini, affaticamento e ipotensione.

Arresto cardiaco

La dose raccomandata di 5 mg viene assunta per via orale 2 volte al giorno. Dopo 2 settimane, regolare il dosaggio fino a raggiungere una frequenza cardiaca a riposo compresa tra 50-60 battiti / minuto. La dose massima che può essere somministrata è di 7,5 mg per via orale 2 volte al giorno.

In linea di principio, ogni persona può ricevere una dose diversa. Questo perché i medici di solito forniscono dosi di farmaci in base all'età, alle condizioni di salute generali e alla risposta del paziente al trattamento. Si prega di chiedere direttamente al medico per scoprire la dose esatta adatta alla sua condizione.

Qual è la dose di ivabradina per i bambini?

Il dosaggio per i bambini non è stato stabilito. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.

In che dosaggio è disponibile l'ivabradina?

Questo farmaco è disponibile in compresse.

Effetti collaterali dell'ivabradina

Quali effetti collaterali posso provare a causa dell'ivabradina?

Ogni farmaco in linea di principio ha il potenziale per causare effetti collaterali, incluso questo farmaco. Alcuni degli effetti collaterali più comuni di cui i pazienti si lamentano con questo medicinale includono:

• Disturbi visivi come l'essere molto sensibili alla luce
• Visione offuscata
• Battito cardiaco lento (bradicardia)
• Conduzione più lenta degli impulsi elettrici tra le camere del cuore (ostruzione atrioventricolare di primo grado)
• Mal di testa (generalmente nel primo mese di trattamento)
• Vertigini
• Pressione sanguigna incontrollata

Mentre alcuni degli effetti collaterali non comuni dell'utilizzo di questo farmaco includono:

• Il corpo si sente debole, letargico e debole
• Bassa pressione sanguigna
• Palpitazioni, anche note come palpitazioni cardiache
• Ritmo cardiaco anormale, visto all'ECG come un `` intervallo QT prolungato ''
• Respiro corto o superficiale
• Vertigine
• Disturbi digestivi come nausea, costipazione, diarrea e dolore allo stomaco
• Eruzione cutanea rossa sulla pelle
• Reazione allergica caratterizzata da gonfiore del viso, della lingua o della gola (angioedema)
• Crampo muscolare
• Un aumento del numero di globuli bianchi chiamati eosinofili (eosinofilia)
• Aumento della creatinina nel sangue
• alti livelli di acido urico nel sangue (iperuricemia)
• Problemi con la vista, come la visione doppia
• Svenimento

Non tutti sperimentano gli effetti collaterali di cui sopra. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni per il farmaco ivabradina

Cosa bisogna sapere prima di usare l'ivabradina?

Prima di usare Ivabradina, informi il medico se ha:

• Storia di insufficienza cardiaca cronica o acuta.
• Pressione sanguigna molto bassa (inferiore a 90/50 mmHg).
• Disturbi epatici e renali.
• Incinta e allattamento.
• Problemi di intolleranza al galattosio derivato.
• Fibrillazione atriale (FA).
• Aritmia
• Colpo.
• Angina grave che si manifesta con o senza attività e non può essere controllata con i farmaci.
• Frequenza cardiaca a riposo inferiore a 70 battiti al minuto prima di iniziare il trattamento.
• Attacco di cuore (infarto miocardico acuto)
• Incapacità del cuore di mantenere un'adeguata circolazione sanguigna (shock cardiogeno).
• Un problema comune nelle persone anziane, correlato alla mancanza di controllo delle prestazioni cardiache (sindrome del seno malato).
• Fallimento di un impulso elettrico che fa battere il cuore al battito cardiaco (blocco seno-atriale del cuore). Di conseguenza, la funzione cardiaca diminuisce.
• Difetti gravi nel percorso degli impulsi elettrici del cuore con conseguente diminuzione della funzione cardiaca (blocco cardiaco di 2 ° e 3 ° grado).
• Installa il cuore artificiale.

L'ivabradina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza D secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense negli Stati Uniti o l'equivalente della Food and Drug Administration (BPOM) in Indonesia.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Non a rischio
• B = Nessun rischio in diversi studi
• C = Forse rischioso
• D = Esistono prove positive di rischio
• X = controindicato
• N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche con ivabradina

Quali medicinali possono interagire con l'ivabradina?

Sebbene alcuni farmaci non siano consigliati per essere utilizzati insieme, in altri casi due diversi farmaci possono essere utilizzati insieme anche se possono verificarsi interazioni farmacologiche. In questi casi, il medico può modificare la dose o è necessario prendere altre precauzioni. Informa il tuo medico se stai usando altri farmaci da prescrizione o senza ricetta medica.

Ci può essere un aumento del rischio di un ritmo cardiaco anormale quando questo medicinale è combinato con altri medicinali che possono prolungare l'intervallo QT sull'ECG, come elencato di seguito.

• Medicinali per una frequenza cardiaca anormale (antiaritmici) come amiodarone, disopiramide, sotalolo, chinidina, dronedarone
• Alcuni antidepressivi, come citalopram, escitalopram, clomipramina
• Alcuni antimalarici, come meflochina, alofantrina, riamet
• Alcuni antimicrobici, come eritromicina, claritromicina, moxifloxacina o pentamidina
• Alcuni antipsicotici, come pimozide, sertindolo, tioridazina, aloperidolo
• Metadone
• Ranolazina
• Tolterodine
• Vardenafil
• Furosemida
• Cyclopenthiazida

I seguenti medicinali possono aumentare la quantità di ivabradina nel sangue e questo può aumentare il rischio di effetti collaterali. Questi medicinali non devono essere usati con ivabradina:

• Antimicotici azolici, come ketoconazolo o itraconazolo (può essere utilizzato il fluconazolo ma potrebbe essere necessario ridurre la dose di ivabradina se si utilizza l'intervallo multidose del fluconazolo)
• Antibiotici macrolidi, come claritromicina, eritromicina, telitromicina
• Nefazodone
• Inibitori della proteasi per l'infezione da HIV, come nelfinavir, ritonavir
• Diltiazem
• Verapamil

I seguenti medicinali possono ridurre i livelli ematici di ivabradina e ridurre l'efficacia di questi farmaci:

• Barbiturici, come il fenobarbital
• Fenitoina
• Rifampicina

Il cibo o l'alcol possono interagire con l'ivabradina?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con l'ivabradina?

La presenza di altri problemi di salute può influire sull'uso di questo farmaco. Informi il medico se soffre di altri problemi di salute, in particolare:

• Diminuzione della funzionalità epatica
• Funzione renale gravemente ridotta (velocità di escrezione della creatinina inferiore a 15 ml / min)
• Bassa pressione sanguigna da lieve a moderata (ipotensione)
• Grave insufficienza cardiaca
• Ritmo cardiaco anormale, visto all'ECG come un `` intervallo QT prolungato ''
• Una malattia degli occhi chiamata retinite pigmentosa (iperattività delle cellule pigmentate della retina).

Overdose di ivabradina

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza (119) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.