Test Igra (interferone

Definizione

Cos'è il test IGRA?

La tubercolosi è una malattia che si trasmette attraverso gli schizzi di espettorato (gocciolina) infettato da batteri Mycobacterium tuberculosis . Si consiglia alle persone sospettate di avere questa infezione batterica di eseguire alcuni test per la tubercolosi.

Uno dei test eseguiti per diagnosticare la tubercolosi è un esame del sangue chiamato a test di rilascio dell'interferone gamma , o comunemente abbreviato in IGRA. Il test IGRA è un esame del sangue che viene eseguito per vedere la presenza di batteri che causano la tubercolosi nel corpo di una persona. L'IGRA è un esame di follow-up che di solito viene eseguito dopo che il medico ha riconosciuto i segni che si sospetta siano tipici della tubercolosi.

Come suggerisce il nome, il test IGRA mira a verificare la presenza di interferone-gamma (IFN-g) nel corpo. L'interferone gamma (IFN-g) è una proteina che il corpo produce quando viene infettato da batteri M. tuberculosis.

Secondo quanto riferito dal CDC, il test IGRA mostra che i globuli bianchi di una persona infetta da batteri della tubercolosi rilasceranno interferone-gamma (IFN-g) se miscelati con antigeni. L'antigene stesso è un composto che produce una risposta immunitaria per combattere l'infezione batterica.

Se IFN-g viene rilevato attraverso questo test, significa che i germi della tubercolosi sono nel tuo corpo.

Prima di sottoporsi al test IGRA, il medico preleverà un campione del tuo sangue, che viene poi miscelato con antigeni e altri composti.

Attualmente, ci sono 2 tipi di test IGRA che soddisfano gli standard NOI. Food and Drug Administration (FDA), ovvero:

• Test QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT);
• Test T-SPOT®.TB (T-Spot)

Tuttavia, IGRA è inteso solo per ciò che è batteri M. tuberculosis è nel corpo o no. IGRA non è in grado di dire se hai una tubercolosi latente o una tubercolosi attiva.

Quando dovrei fare questo test?

Il test IGRA è un metodo diagnostico TB che chiunque può seguire. Nella fase di esame della tubercolosi, questo test viene eseguito come esame di follow-up dopo che il medico ha eseguito un esame fisico.

Tuttavia, ovviamente ci sono diversi fattori o condizioni che richiedono di sottoporsi a IGRA. Se hai fattori di rischio legati alla possibilità di trasmissione della tubercolosi, è meglio se cerchi un ospedale o un centro di assistenza sanitaria che fornisca test IGRA il prima possibile. Alcuni di questi fattori di rischio includono:

• Hai avuto contatti abbastanza stretti con persone con tubercolosi attiva.
• Vivi in ​​un paese con un'elevata incidenza di tubercolosi, come i paesi del sud-est asiatico, dell'Africa e del Sud America.
• Lavori o vivi in ​​una casa, in una clinica, in un ospedale, in una prigione o in un rifugio. Soprattutto se questi luoghi sono pieni di malati di tubercolosi attivi.
• Hai una malattia che colpisce il sistema immunitario del tuo corpo, come le persone con HIV / AIDS che devono essere controllate per la tubercolosi.

Il test IGRA è utile per controllare le persone incluse nel gruppo di persone che sono a rischio di avere fattori che causano la tubercolosi. Il gruppo potrebbe essere perché hanno una malattia che indebolisce il sistema immunitario, potrebbe anche essere perché vivono vicino a persone che fanno parte del gruppo con fattori di rischio.

Inoltre, se si verificano già chiari segni e sintomi di tubercolosi, come tosse persistente, catarro a volte accompagnato da sangue, febbre, brividi, sudorazione notturna e improvvisa perdita di peso, è necessario sottoporsi immediatamente a questo test.

I bambini sotto i 5 anni di età non devono essere sottoposti a IGRA. Per diagnosticare la tubercolosi nei bambini sotto i 5 anni, è meglio utilizzare il test cutaneo TB (test di Mantoux).

Sebbene più costoso del test di Mantoux, IGRA può essere utilizzato come test alternativo per la tubercolosi.

Precauzioni e avvertenze

Cosa devo sapere prima di fare il test IGRA?

Come spiegato in precedenza, il test IGRA può solo mostrare se hai batteri della tubercolosi nel tuo corpo o meno. Tuttavia, non puoi dire se i batteri sono latenti o attivi.

Pertanto, quando vengono pubblicati i risultati del test, il medico potrebbe chiederti di sottoporsi ad alcuni test aggiuntivi. Ciò dipenderà dai risultati del test e dalle tue condizioni di salute.

Inoltre, se hai ricevuto la vaccinazione TB o BCG, puoi comunque sottoporsi a questo test IGRA, soprattutto se hai fattori di rischio per la tubercolosi. Questo perché qualcuno che ha ricevuto le vaccinazioni è ancora a rischio di sviluppare un'infezione TB latente e attiva.

I risultati del test di Mantoux saranno generalmente influenzati dall'ultima volta che hai ricevuto il vaccino BCG per la tubercolosi. Tuttavia, il test IGRA non sarà influenzato dalla vaccinazione contro la tubercolosi che hai avuto, anche nel prossimo futuro.

Tuttavia, se hai ricevuto vaccinazioni per una malattia causata da un virus, è una buona idea aspettare 4-6 settimane prima di sottoporsi a IGRA. Tuttavia, fino ad ora non ci sono state ricerche che dimostrino che la vaccinazione contro le malattie virali possa influenzare i risultati dei test IGRA. Come misura preventiva, dovresti prima aspettare.

Vantaggi del test IGRA

Di seguito sono riportati i vantaggi di sottoporsi a IGRA:

• I risultati IGRA sono disponibili entro 24 ore
• Basta una visita per fare il test
• Il test IGRA non influenzerà i risultati di altri test che avrai in seguito
• I risultati del test non saranno influenzati dalle precedenti vaccinazioni contro la tubercolosi

Inconvenienti del test IGRA

Proprio come altri metodi diagnostici, IGRA ha anche diverse limitazioni, come ad esempio:

• I campioni di sangue devono essere processati immediatamente entro 8-30 ore dalla raccolta, mentre i globuli bianchi sono ancora vivi
• Errori nel prelevare o spostare i campioni di sangue possono influire sulla precisione dell'IGRA
• Questo test non è in grado di rilevare se una persona ha una tubercolosi latente o attiva
• Questo test non è in grado di rilevare se una persona con tubercolosi latente svilupperà una tubercolosi attiva in futuro
• I bambini con tubercolosi di età pari o inferiore a 5 anni non sono raccomandati per sottoporsi a questo test
• In alcuni luoghi, questi test non sono ancora disponibili e sono relativamente costosi

Processi

Cosa devo fare prima di fare questo test?

Questo test è molto semplice e veloce, non è necessario eseguire preparazioni particolari. Prima di decidere di sottoporsi al test IGRA, ci sono una serie di cose che devi prima fare.

Prima di tutto, dovresti informare il tuo medico o il tuo team medico se hai avuto la tubercolosi e hai avuto un trattamento precedente.

Inoltre, il medico potrebbe anche chiederti se soffri di una malattia infiammatoria cronica. Secondo uno studio di Rheumatology International , è possibile che una malattia infiammatoria cronica possa influenzare i risultati del test. Alcuni dei fattori che potrebbero potenzialmente causare risultati del test imprecisi sono bassi livelli di linfociti e alte dosi di trattamento con corticosteroidi.

Non solo, devi anche dire se hai ricevuto di recente un vaccino per una malattia virale nell'ultimo mese. Questo è importante perché la vaccinazione virale ha il potenziale per far sì che il test IGRA mostri risultati falsi.

Com'è il processo di test IGRA?

Il test IGRA è un metodo diagnostico che in realtà è abbastanza facile da eseguire. Assicurati di sottoporsi al test presso un laboratorio o centro sanitario di fiducia, in modo che i risultati che ti verranno forniti siano privi di errori.

1. Il processo di prelievo del sangue

Come ogni esame del sangue, questo test viene eseguito prelevando un campione di sangue da una vena del braccio. Il tuo medico curante cercherà il punto in cui i tuoi vasi sanguigni sono più vicini alla superficie della pelle.

2. Processo di esame di laboratorio

Come spiegato in precedenza, il test IGRA funziona misurando la reazione del sistema immunitario del corpo ai batteri M. tuberculosis . Il campione di sangue prelevato verrà miscelato con un antigene batterico M. tuberculosis.

I due tipi di test IGRA attualmente disponibili hanno diversi tipi di antigeni, metodi di test e letture. Se il test T-Spot deve essere elaborato entro 8-30 ore, il test QFT-GIT non deve superare le 16 ore per essere esaminato in laboratorio.

Nel frattempo, un'altra differenza nei due test è il tipo di antigene. Nel test QFT-GIT, l'antigene utilizzato è una miscela di peptidi sintetici dell'antigene di tipo ESAT-6, CFP-10 e TB7.7. Il test T-Spot utilizza una miscela di peptidi sintetici di ESAT-6 e CFP-10 da soli.

C'è anche una leggera differenza nelle tecniche di test di laboratorio tra questi due test. Il test QFT-GIT misura la concentrazione oi livelli di interferone-gamma (IFN-g), mentre il test T-Spot conta il numero di globuli bianchi che producono IFN-g.

Cosa devo fare dopo aver subito il test IGRA?

I prelievi di sangue di solito non causano effetti collaterali significativi, poiché il prelievo di sangue è molto limitato. Puoi tornare alle tue normali attività subito dopo il test.

Tuttavia, in rari casi, alcune persone possono avvertire capogiri e svenimenti dopo il prelievo di un campione di sangue. Inoltre, possono comparire lividi o gonfiore nel sito di iniezione. Non devi preoccuparti, perché questi lividi sono innocui e possono scomparire da soli nel giro di pochi giorni.

I risultati del test IGRA saranno disponibili entro 24 ore dal prelievo del sangue. A seconda dei risultati del test, il medico potrebbe chiederti di eseguire altri test e spiegare perché sono necessari.

Se trovi un risultato positivo del test, il medico può ordinare una radiografia o una radiografia del torace. Eseguendo una radiografia del torace, il medico può vedere se hai un'infezione da tubercolosi latente o una malattia da tubercolosi attiva.

Inoltre, il medico cercherà anche macchie bianche. Le macchie indicano che il tuo sistema immunitario sta reagendo e combatte i batteri che entrano nel tuo corpo.

In alternativa a una radiografia del torace, il medico ti consiglierà di sottoporsi a una TAC. Questo perché i risultati delle immagini prodotte dalla TAC appaiono più dettagliati e chiari.

Il medico può anche ordinare un test per l'espettorato o il muco che viene prodotto quando si tossisce. Questi vari risultati degli esami possono in seguito aiutare il medico a prescriverti il ​​farmaco giusto per la tubercolosi.

In caso di domande relative a questo processo di test, consultare il proprio medico per una migliore comprensione.

Spiegazione dei risultati del test

Cosa significano i miei risultati IGRA?

I risultati del test IGRA indicano il numero di gamma interferone (IFN-g) prodotto dai globuli bianchi o il numero di globuli bianchi che producono IFN-g. Entrambi i tipi di test hanno lo stesso metodo di lettura, vale a dire positivo, negativo e indeterminato .

Un risultato positivo del test indica che sei stato infettato da batteri M. tuberculosis . Se ottieni un risultato negativo, significa che il tuo corpo non è stato esposto ai batteri M. tuberculosis .

Tuttavia, c'è anche la possibilità che tu possa ottenere i risultati del test indeterminato . Ciò significa che il test IGRA non può determinare se hai un'infezione o meno. Risultato indeterminato di solito causato da un'interruzione del sistema immunitario del corpo.

Il test IGRA fa parte della serie di screening della tubercolosi. Tuttavia, i risultati del test IGRA non sono i soli a determinare una diagnosi di tubercolosi in una persona. È necessario sottoporsi ad altri test o test di laboratorio come uno striscio in modo che il medico possa ottenere una diagnosi più specifica e definita.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.