Complicanze polmonari nel lupus: cause, sintomi e trattamento

Il lupus è uno dei tanti tipi di malattie autoimmuni, che di solito sono caratterizzate da dolori articolari cronici e disturbi della pelle difficili da curare. Ma in realtà, il lupus non può colpire solo le articolazioni e la pelle. La funzione di vari organi del corpo può anche essere interrotta come complicanza del lupus, ad esempio gli organi polmonari.

Perché può verificarsi questa condizione e il lupus e il trattamento polmonare possono essere eseguiti contemporaneamente? Esplorerò tutte le informazioni riguardanti le complicanze polmonari nei malati di lupus attraverso la seguente recensione.

Perché il lupus può causare complicazioni ai polmoni?

Il lupus è una malattia che può attaccare molti organi (multi organi). A partire dal cervello, dai reni, dal cuore, dal sangue, dalla pelle, ai polmoni. Sì, i polmoni sono davvero uno degli organi che possono essere attaccati dal lupus.

Di solito, la malattia polmonare è causata da infezioni batteriche, fungine e virali. Tuttavia, quando una persona ha il lupus, la malattia può causare anomalie o complicazioni ai polmoni.

In altre parole, un problema con gli organi polmonari è in realtà un sintomo del lupus. La causa delle complicanze polmonari nei pazienti con lupus può essere causata dalla stessa reazione autoimmune.

L'autoimmune è una condizione in cui il sistema immunitario, noto anche come sistema immunitario, non funziona correttamente. In effetti, il sistema immunitario dovrebbe svolgere un ruolo nella lotta contro le infezioni virali, batteriche, fungine e altre infezioni da corpi estranei.

Di conseguenza, il sistema immunitario attacca organi e parti del corpo sani, causando malattie, compresi problemi polmonari. Tutte le parti del polmone possono essere influenzate da complicazioni da lupus.

A partire dal rivestimento del polmone (pleura), del tessuto polmonare (parenchima polmonare) e delle sacche d'aria nei polmoni (alveoli). Non solo una, ma ci sono diverse complicazioni polmonari che possono verificarsi nei pazienti con lupus, come ad esempio:

• Malattia polmonare interstiziale (malattia polmonare interstiziale). Di solito colpisce circa il 3-10% dei pazienti con lupus.
• Infiammazione del rivestimento del polmone (pleurite). Di solito colpisce il 34-78% dei pazienti con lupus.
• Polmonite da lupus. Di solito colpisce circa l'1-4% dei pazienti con lupus.
• Emorragia alverolare diffusa (DAH). Di solito colpisce circa lo 0,5-5,7% dei pazienti con lupus.
• Embolia polmonare. Di solito colpisce circa il 5-10% dei pazienti con lupus.
• Ipertensione polmonare. Di solito colpisce circa il 9,3-14% dei pazienti con lupus.

Ogni complicazione polmonare nei pazienti con lupus ha generalmente sintomi e trattamenti diversi.

Quali sono i sintomi e la diagnosi della malattia polmonare nelle persone con lupus?

In generale, ci sono una varietà di sintomi che non dovresti ignorare se hai il lupus. Ad esempio, dolore al petto durante l'inalazione, tosse secca, tosse con sangue, mancanza di respiro, respiro sibilante e dolore al petto per lungo tempo.

Per renderlo più chiaro, qui descrivo uno per uno i sintomi della malattia polmonare che è una complicazione nei pazienti con lupus:

Malattia polmonare interstiziale (malattia polmonare interstiziale)

La malattia polmonare interstiziale generalmente fa tossire a lungo i pazienti affetti da lupus. I sintomi della malattia polmonare interstiziale come complicanza nei pazienti con lupus sono generalmente relativamente lievi, quindi vengono spesso ignorati.

Potresti avere solo una tosse secca che scompare e si manifesta a intermittenza, accompagnata da una lieve mancanza di respiro. I medici possono diagnosticare questa malattia con una TAC dei polmoni.

Con il progredire della malattia, il polmone interstiziale può causare il peggioramento dei calcoli. In effetti, proverai anche dolore al petto e mancanza di respiro, che possono persino interferire con le attività quotidiane.

Pleurite

Altre complicazioni polmonari nei pazienti con lupus possono causare pleurite. La pleurite può verificarsi a causa dell'infiammazione della sottile membrana che copre i polmoni (pleura).

Il disturbo principale che di solito si verifica nei pazienti con lupus con malattia pleurica include la comparsa di dolore al petto, specialmente durante la respirazione. In alcuni casi più gravi, potresti avere difficoltà a respirare o mancanza di respiro.

I pazienti con lupus con questa malattia polmonare possono anche lamentarsi di tosse lunga e febbre. Per diagnosticare, il medico eseguirà una radiografia o una radiografia, per vedere se c'è del liquido nella cavità toracica.

Polmonite da lupus

La polmonite da lupus può assomigliare alla polmonite, ma non è causata da infezione nei pazienti con lupus. La polmonite da lupus può causare tosse, mancanza di respiro, tosse con sangue e persino brividi.

Come forma di esame correlato alle complicanze polmonari in questo paziente con lupus, il medico eseguirà una radiografia o una radiografia. L'obiettivo è cercare macchie su entrambi i polmoni.

L'aspetto di queste macchie è spesso difficile da distinguere dalla normale polmonite. La polmonite da lupus deve essere trattata immediatamente, perché può essere fatale se è troppo tardi.

Emorragia alveolare diffusa

L'emorragia alveolare diffusa (DAH) è una complicanza polmonare molto rara, ma pericolosa, nei pazienti con lupus. Il motivo è che il DHA può essere fatale se non trattato immediatamente.

Questo è il motivo per cui questa condizione viene spesso definita emergenza reumatologica , ovvero condizioni di emergenza nel campo della reumatologia. Questa condizione può essere caratterizzata da sanguinamento nelle sacche d'aria (alveoli) nei polmoni.

I pazienti di solito avvertono una tosse sanguinolenta, che è accompagnata da una grave mancanza di respiro. Il modo per diagnosticare DAH è con una radiografia del torace per trovare macchie sui polmoni e seguita da broncoscopia per vedere il sanguinamento.

Embolia polmonare

L'embolia polmonare può verificarsi perché un coagulo di sangue scorre attraverso i vasi sanguigni e si deposita nelle vene polmonari. I pazienti con lupus hanno un rischio 20 volte maggiore di sviluppare un'embolia polmonare rispetto alle persone senza lupus.

Questo anche perché circa il 20-30% dei pazienti con lupus ha anticorpi anti-fosfolipidi che possono aumentare il rischio di embolia polmonare. L'embolia polmonare è una situazione di emergenza che richiede un trattamento immediato.

Questa malattia è caratterizzata da improvvisa mancanza di respiro e forte dolore al petto. I test per diagnosticare l'embolia polmonare comprendono l'angiografia polmonare TC spirale o la scansione V / Q e l'angiografia polmonare.

Ipertensione polmonare

L'ipertensione polmonare è una complicanza polmonare nei pazienti affetti da lupus, che è causata da un aumento della pressione sui vasi sanguigni.

Ci sono circa il 10-15% dei pazienti con lupus che soffrono di ipertensione polmonare lieve, anche senza sintomi. Se presente, i sintomi iniziali di questa malattia sono generalmente lieve mancanza di respiro che a volte è accompagnata da dolore toracico, debolezza e temporanea perdita di coscienza (sincope).

Come viene trattato il lupus che causa complicazioni ai polmoni?

In effetti, il medico di solito scopre in anticipo se la tua malattia polmonare è causata da un'infezione o da una forma di complicanze del lupus.

La malattia polmonare causata dall'infezione di solito non è certa di avere il lupus e potrebbe non essere sperimentata nemmeno dai pazienti con lupus. In questo caso, il trattamento di solito porta direttamente alla malattia polmonare che stai vivendo.

Nel frattempo, se la malattia polmonare si verifica a causa di complicazioni nei pazienti con lupus, ovviamente il trattamento verrà regolato in base al lupus. Vedete, nei pazienti con lupus, prima di avere una malattia polmonare, la malattia di lupus esiste già.

Quindi, è il lupus che causa problemi e vari sintomi negli organi polmonari. Pertanto, il trattamento principale che i medici daranno è il trattamento per il lupus.

Man mano che il lupus migliora, anche la malattia polmonare di solito migliora. Le seguenti sono opzioni farmacologiche per il trattamento delle complicanze polmonari nei pazienti con lupus in base alle loro condizioni:

Malattia polmonare interstiziale (malattia polmonare interstiziale)

I medici possono fornire un trattamento in fase iniziale sotto forma di steroidi e farmaci immunosoppressori. Ad esempio, come azatioprina, micofenolato mofetile o ciclofosfamide.

Se la diagnosi è tardiva e il tessuto polmonare ha formato un esteso tessuto cicatriziale, il trattamento può essere piuttosto difficile. Di conseguenza, di solito è necessario un trapianto di polmone.

Pleurite

Il trattamento della pleurite dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Se classificato come lieve, il trattamento può essere somministrato con basse dosi di corticosteroidi, come prednisone, metilprednisolone ecc.

Altre opzioni possono anche essere somministrate immunosoppressori come azatioprina, micofenolato mofetile e ciclofosfamide. In determinate condizioni, i medici possono raccomandare un intervento chirurgico.

Polmonite da lupus

Le complicanze polmonari nei pazienti con lupus sotto forma di polmonite da lupus possono essere trattate con alte dosi di terapia corticosteroidea.

Possono anche essere somministrati altri immunosoppressori, per esempio azatioprina, micofenolato mofetile o ciclofosfamide. A volte, può essere utilizzata anche l'immunoglobulina endovenosa (IVIG).

Emorragia alveolare diffusa

Il trattamento per DAH di solito include la somministrazione di alte dosi di steroidi iniettabili o altri farmaci immunosoppressori a seconda delle condizioni. Prendiamo ad esempio i farmaci ciclofosfamide, rituximab o micofenolato mofetile.

In determinate condizioni, possono essere somministrate anche immunoglobuline per via endovenosa (IVIG) o plasmaferesi. In caso di anemia, occasionalmente può essere necessaria una trasfusione di sangue.

Embolia polmonare

L'embolia polmonare dovuta a complicanze polmonari nei pazienti con lupus viene solitamente trattata con iniezioni di eparina, accompagnate da anticoagulanti orali, ad esempio warfarin.

Ipertensione polmonare

I pazienti con lupus dovrebbero sottoporsi a screening per l'ipertensione polmonare. Ad esempio, controllando ecocardiogramma transtoracico (TTE) o cateterismo del cuore destro.

È importante consultare sempre un medico in merito a eventuali reclami che si verificano. Perché forse, questa è una lamentela relativa a complicazioni polmonari nel lupus.

Prima viene fatta la diagnosi, prima verrà somministrato il trattamento. In questo modo, la tua condizione può essere gestita più rapidamente per prevenire la possibilità che accadano cose brutte in futuro.

Leggi anche: