Necrosi avascolare e toro; ciao sano

Definizione

Cos'è la necrosi avascolare?

La necrosi avascolare è una malattia ossea che si verifica a causa di un flusso sanguigno ridotto temporaneo o permanente alle ossa. Senza un adeguato apporto di sangue, le cellule ossee moriranno nelle ossa in modo che le ossa diventino fragili. Quando si verifica una necrosi avascolare in un'articolazione, la superficie articolare viene spesso distrutta.

La necrosi avascolare è la condizione più comune che colpisce le estremità delle ossa lunghe come il femore, la parte superiore del braccio, il ginocchio, la scapola, l'osso della caviglia e l'osso iliaco. Questa malattia può colpire una o più ossa contemporaneamente o forse più ossa in momenti diversi. La necrosi avascolare è anche chiamata osteonecrosi, necrosi asettica e ischemia dell'osteonecrosi.

Quanto è comune la necrosi avascolare?

Sia gli uomini che le donne possono contrarre la necrosi avascolare, ma la malattia colpisce gli uomini più spesso e di solito in quelli di età compresa tra i 30 ei 50 anni. Puoi limitare le tue possibilità di contrarre questa malattia riducendo i fattori di rischio. Consultare sempre un medico per ulteriori informazioni.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della necrosi avascolare?

I sintomi della necrosi avascolare di solito non compaiono nelle prime fasi. Con il progredire della malattia, la maggior parte dei pazienti lamenterà dolori articolari. Inizialmente il dolore colpisce solo quando si trasportano oggetti pesanti, ma nel tempo può far male anche a riposo. Il dolore è spesso lieve o grave e può aumentare lentamente nel tempo.

Se la necrosi avascolare si sviluppa sulla superficie dell'osso e dell'articolazione fino a quando non viene lacerata, il dolore diventerà molto grave e limiterà il movimento dell'articolazione interessata.

In alcuni casi, soprattutto nella necrosi avascolare dell'anca, il paziente può perdere la funzione articolare e può provocare paralisi. Potrebbero esserci altri sintomi non elencati. In caso di domande sui segni di malattia, consultare un medico.

Quando dovrei vedere un dottore?

Chiama subito il tuo medico se inizi a manifestare sintomi come dolore alle ossa e alle articolazioni anche a riposo o una funzione articolare limitata. È inoltre necessario consultare immediatamente un medico se si dispone di secrezione, arrossamento, gonfiore e dolore dopo un intervento chirurgico di necrosi avascolare.

Causa

Quali sono le cause della necrosi avascolare?

La necrosi avascolare è una condizione che si verifica a causa del ridotto flusso sanguigno alle ossa, ma la causa del ridotto flusso sanguigno non è sempre chiara. Un'altra possibile causa è un'altra malattia o dopo un grave infortunio come una frattura o una lussazione. L'osteonecrosi può verificarsi spontaneamente, il che significa che la malattia si manifesta senza lesioni o lesioni.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio di necrosi avascolare?

• Una lesione o una lesione, come un'anca fratturata, può attaccare i vasi sanguigni circostanti e ridurre il flusso sanguigno all'osso.
• Uso di steroidi: la causa esatta è sconosciuta, ma si sospetta che i corticosteroidi causino iperlipidemia con conseguente necrosi avascolare dell'osso.
• Bere troppo alcol: bere alcol in eccesso ogni giorno per diversi anni accumula grasso nel sangue.
• Bifosfonati: questi farmaci aumentano la densità ossea che può causare l'osteoporosi della mascella.
• Trattamento: la radioterapia del cancro può indebolire le ossa. I trapianti di organi, in particolare di reni, potrebbero aumentare il rischio di necrosi avascolare.
• Alcune malattie: pancreatite acuta, diabete, malattia di Gaucher, HIV / AIDS, lupus eritematoso, anemia falciforme.

Medicinali e medicinali

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Quali sono le mie opzioni di trattamento per la necrosi avascolare?

Nelle prime fasi della necrosi avascolare, i medici usano spesso metodi di trattamento non chirurgici. Questo metodo può aiutare a ridurre il dolore in breve tempo, ma non può recuperare completamente. Questi metodi includono:

• Farmaci: il medico prescriverà farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per il dolore e il gonfiore. Per i casi di necrosi avascolare dovuta a un coagulo di sangue che blocca il flusso di sangue, il medico può prescriverti fluidificanti del sangue.
• Limitare l'uso delle articolazioni: il medico può prescriverti di usare le stampelle e limitare le attività che possono influire sull'articolazione per ridurre le lesioni che possono prolungare il recupero. La combinazione con altri farmaci può aiutare con il recupero ed evitare un intervento chirurgico.
• Una serie di esercizi migliora la funzione articolare.
• Stimolazione elettrica: studi hanno dimostrato che questo metodo può aiutare la crescita ossea.

Nella maggior parte dei casi di necrosi avascolare, i pazienti spesso richiedono un intervento chirurgico per essere in grado di riprendersi completamente. Attualmente esistono 4 tipi di intervento chirurgico che di solito sono utili per il trattamento della necrosi avascolare, ovvero:

• Chirurgia che allevia un nucleo schiacciato: riduce la pressione all'interno dell'osso per una circolazione sanguigna più efficace.
• Intervento di osteotomia: modifica la forma dell'osso per ridurre la pressione sull'osso danneggiato.
• Chirurgia dell'innesto osseo: utilizza l'osso sano di un'altra parte del corpo per sostituire l'osso danneggiato.
• Chirurgia sostitutiva ossea completa: sostituzione dell'osso danneggiato con osso artificiale.

Quali sono i soliti test per la necrosi avascolare?

Generalmente, per diagnosticare la necrosi avascolare, il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla storia medica del paziente. Il medico premerà sull'articolazione per individuare l'articolazione ammorbidita e ruoterà l'articolazione in varie direzioni per controllare la funzione articolare.

Quindi, il medico può chiedere al paziente di sottoporsi a una serie di esami per aiutare a determinare quale parte dell'osso è interessata e la progressione della malattia:

• Raggi X: possono rilevare i cambiamenti ossei nelle fasi successive della malattia. Nelle prime fasi, i risultati dei raggi X sono normali.
• MRI e TC: possono fornire immagini chiare dei cambiamenti ossei in una fase precedente del metodo a raggi X.
• Scansione ossea: questo è un metodo che prevede l'iniezione di una piccola quantità di materiale radioattivo in un vaso sanguigno. Se il tessuto o l'osso che viene iniettato inizia a guarire, le sostanze radioattive mostreranno segni sulla pellicola dell'immagine.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che possono essere utilizzati per trattare la necrosi avascolare?

I seguenti rimedi casalinghi e stile di vita che possono aiutare a trattare la necrosi avascolare sono:

• Riduci il consumo di alcol.
• Mantenere bassi i livelli di colesterolo nel sangue: le molecole di colesterolo spesso ostruiscono le arterie.
• Gestisci l'uso di steroidi: informa il tuo medico se usi alte dosi di steroidi.

Se hai domande, consulta il tuo medico per trovare la soluzione migliore per te.