I pazienti in dialisi sono a rischio di contrarre covid

La pandemia COVID-19 in Indonesia costringe le persone a farlo allontanamento psichico e non uscire di casa. Tuttavia, per i pazienti in dialisi, uscire di casa è d'obbligo, soprattutto per recarsi in una clinica o in un ospedale che è un luogo ad alto rischio di infezione da COVID-19.

I pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale devono sottoporsi regolarmente a emodialisi o dialisi di routine almeno due volte a settimana. Anche se ogni volta che esci di casa, il rischio potenziale di contrarre aumenta, la dialisi non può essere rimandata perché è così che sopravvivono.

Anche se gli effetti del COVID-19 possono essere più pericolosi se infetta pazienti con precedenti comorbidità. Quindi, in che modo i pazienti in dialisi in Indonesia affrontano il rischio di COVID-19?

I rischi di contrarre COVID-19 affrontati dai pazienti in dialisi

Il virus SARS-CoV-2 che causa COVID-19 è una sfida per il sistema sanitario. Ciò è dovuto alla sua novità, alla velocità con cui si diffonde e alla gravità dei sintomi.

I sintomi iniziali di COVID-19 sono simili a quelli dell'influenza, ovvero febbre, mal di gola e mancanza di respiro. Tuttavia, se questo virus attacca gli organi vitali del corpo, il danno sarà grave.

La scala della gravità degli effetti dell'infezione è molto ampia, da asintomatica, con insufficienza respiratoria critica, incapacità di funzionare in più organi contemporaneamente, fino alla morte.

La maggior parte dei casi di morte a causa di infezione da COVID-19 si verifica in pazienti con comorbidità o pazienti con comorbidità, vale a dire malattie cardiovascolari, malattie polmonari croniche, immunosoppressione (diminuzione dell'immunità), diabete, malattie del fegato e malattie renali croniche.

Non ci sono studi specifici sull'entità del rischio degli effetti del COVID-19 in pazienti con insufficienza renale cronica che necessitano di dialisi regolare.

Tuttavia, diversi studi hanno dimostrato che i pazienti in dialisi possono avere un rischio di effetti più gravi se infettati dal virus SARS-CoV-2.

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1. La bassa resistenza del corpo è un fattore di rischio

La maggior parte dei pazienti in dialisi ha difese immunitarie inferiori alla media. Ciò rende più probabile il rischio di essere infettati da COVID-19.

Questo perché alti livelli di urea nel sangue non possono essere escreti attraverso l'urina. L'urio è lo spreco di proteine ​​e amminoacidi nel fegato. Livelli eccessivi di urea possono avvelenare il sangue e ridurre la resistenza.

"Se tracciato in questo modo, significa che l'infezione da virus sarà più pesante. La possibilità di ottenere insufficienza respiratoria nei pazienti in dialisi è maggiore che nelle persone sane ", ha spiegato Akbarbudhi Antoro, medico di medicina interna presso il Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM).

2. L'infezione da COVID-19 attacca i reni

In Cina, ci sono stati diversi casi di pazienti COVID-19 che hanno avuto insufficienza renale e hanno bisogno di trapianti. Anche se il paziente non aveva una precedente storia di malattia renale.

Questa condizione è probabilmente innescata da una circolazione di ossigeno soffocata nelle persone con COVID-19 che soffrono di polmonite. Di conseguenza, non è possibile evitare danni ai reni.

Casi simili si sono verificati in diversi pazienti che hanno contratto la SARS. In passato, gli esperti hanno scoperto che i virus che causano la SARS e la MERS causano infezioni nei tubuli o nei tubi dei reni.

rivista JAMA Network ha detto, con questi fatti, il rischio di peggioramento delle condizioni nei pazienti con insufficienza renale che devono dialisi quando infettati con COVID-19 dovrebbe essere guardato fuori.

3. I pazienti in dialisi sono soggetti a complicazioni da altri disturbi d'organo

I pazienti con insufficienza renale che dipendono dalla dialisi di solito hanno altre comorbidità. Insieme al malfunzionamento di entrambi i reni, i pazienti in dialisi sono inclini a danneggiare altri organi del corpo.

Il rischio del disturbo include la suscettibilità alle condizioni polmonari e cardiache del paziente.

"Quando i reni non funzionano, i pazienti sono soggetti a complicazioni dovute a problemi cardiaci e polmonari. Anche se saltano una sessione, ci sarà un accumulo di liquido nei polmoni che minaccia le loro vite ", ha detto il dott. Akbar.

Storie di pazienti in dialisi che mantengono la loro salute durante la pandemia COVID-19

Dallo scoppio dell'epidemia di COVID-19 in Indonesia, gli ospedali e le cliniche che forniscono dialisi hanno iniziato a farlo selezione visita medica dei pazienti prima del ricovero.

I pazienti saranno controllati per la temperatura corporea e saranno interrogati sui sintomi di COVID-19 che sentono come mal di gola e mancanza di respiro. Quelli con sintomi saranno trasferiti in un ospedale di riferimento COVID-19 per ulteriori esami.

Nel frattempo, l'ospedale di riferimento non può eseguire immediatamente il processo di dialisi. Questa situazione mette i pazienti in dialisi a rischio non solo a rischio di infezione da COVID-19.

Tony Samosir, presidente della Comunità per la dialisi indonesiana (KPCDI), ha affermato che questo regolamento richiede ai pazienti di posticipare i programmi di dialisi e mette in pericolo le loro vite.

"L'insufficienza renale è spesso tosse, mancanza di respiro e temperatura corporea elevata. Questo perché quando bevi troppo, l'acqua si accumula nei tuoi polmoni ", ha spiegato Tony.

“Siamo d'accordo che i pazienti con sintomi simili a COVID-19 dovrebbero essere testati e isolati, chissà se sono davvero positivi. Ma deve esserci un'azione parallela, fornendo una stanza di isolamento speciale che fornisca strutture per la dialisi ", ha continuato Tony.

Tony ha chiesto al governo di sviluppare procedure per la gestione dei pazienti in dialisi nel bel mezzo della pandemia COVID-19. L'Indonesian Nephrology Association ha discusso lo standard di trattamento perché è davvero necessario.