Farmaci contro il cancro del colon e del retto (colorettale)

Il cancro che attacca il colon (colon) e / o il retto è noto come cancro del colon-retto. Questo cancro può portare alla morte se non trattato adeguatamente. Il motivo è che le cellule tumorali possono diffondersi e uccidere il tessuto sano circostante. Fortunatamente, sono disponibili una varietà di farmaci e trattamenti che possono alleviare i sintomi del colon (colon) e del retto e uccidere le cellule tumorali.

Farmaci e altri tipi di trattamento del cancro del colon-retto

Sebbene possa causare la morte, i pazienti con cancro del colon o del retto possono effettivamente riprendersi da questa malattia. Soprattutto se la diagnosi di cancro al colon viene eseguita in una fase precoce o non ha ancora attaccato gli organi vitali circostanti.

La cura per il cancro del colon-retto (colon / colon e retto) può includere l'uso di farmaci o altre procedure mediche. Parliamo uno per uno dei seguenti trattamenti contro il cancro che attaccano il sistema digestivo.

1. Chemioterapia

La chemioterapia è un modo per trattare il cancro del colon e del retto con una terapia farmacologica che distrugge le cellule tumorali.

La chemioterapia può essere ottenuta in vari modi, ovvero inserendola direttamente nel flusso sanguigno mediante iniezione in vena o bevendola. Può anche essere somministrato direttamente in un'arteria che porta alla parte del corpo interessata dal tumore.

I farmaci chemioterapici agiscono per attaccare le cellule che si stanno dividendo rapidamente in modo che siano abbastanza potenti da combattere le cellule tumorali. Segnalato dall'American Cancer Society, diversi tipi di farmaci comunemente usati nella chemioterapia per il cancro del colon e del retto includono:

• 5-fluorouracile (5-FU)

Il fluorouracile è un farmaco chemioterapico che agisce come un antimetabolita simile alle normali molecole del corpo, ma ha una struttura leggermente diversa. Questa differenza può impedire alle cellule tumorali di funzionare e riparare il DNA.

• Irinotecan

L'irinotecan è un farmaco utilizzato per la chemioterapia per il cancro del colon e del retto, che agisce interferendo con la crescita e la diffusione delle cellule tumorali.

• Oxaliplatino

Questo oxaliplatino chiamato Eloxatin può impedire alle cellule tumorali di dividersi in nuove cellule tumorali e di ucciderle.

• Capecitabina

La capecitabina, nota anche come Xeloda, funziona come il fluorouracile, che arresta le cellule tumorali e ripara il DNA.

La chemioterapia per il cancro del colon può avere vari effetti collaterali, a seconda del tipo di farmaco e da quanto tempo il farmaco è stato utilizzato.

Gli effetti collaterali comuni includono perdita di capelli, piaghe in bocca, nausea e vomito, diarrea, lividi e infezioni facili, grave affaticamento del corpo e danni ai nervi.

2. Chirurgia del cancro

Il prossimo modo per affrontare il cancro del colon-retto (colon / colon o retto) è la chirurgia. Questa procedura medica è il trattamento principale per il cancro del colon-retto in stadio iniziale. Pertanto, è improbabile che non vi sia alcun trattamento per il cancro del colon e del retto senza intervento chirurgico, anche se al paziente vengono somministrati farmaci.

L'obiettivo di questo trattamento è rimuovere le cellule cancerose che hanno formato tumori nel corpo. Tuttavia, il tipo di intervento chirurgico verrà regolato in base allo stadio del cancro del paziente e alla sua posizione.

Ecco alcuni tipi di intervento chirurgico che vengono eseguiti come un modo per curare il cancro del colon e del retto:

• Polipectomia ed escissione locale

Il cancro del colon-retto in stadio iniziale e i polipi anormali possono essere trattati con la polipectomia. La polipectomia stessa è una procedura medica che utilizza un tubo flessibile dotato di una telecamera che viene inserita attraverso il retto fino a raggiungere l'intestino crasso.

Inoltre, il medico può raccomandare l'asportazione locale. Questa procedura utilizza un colonscopio per rimuovere un piccolo tumore nel rivestimento dell'intestino insieme a una piccola quantità di tessuto sano circostante. Quindi, i pezzi di cellule tumorali nell'intestino verranno rimossi dal corpo e gli verranno somministrati antidolorifici.

• Colectomia

La colectomia è un'operazione per rimuovere tutto o parte del colon, a volte vengono rimossi anche i linfonodi. Il trattamento del cancro intestinale viene effettuato in due modi, vale a dire attraverso una lunga incisione nell'addome (colectomia aperta) e utilizzando una piccola incisione laparoscopica.

Se un tumore nell'intestino causa un blocco, il medico inserirà uno stent (tubo perforato di metallo o di plastica) nel colon prima dell'intervento chirurgico. L'obiettivo è mantenere aperto l'intestino crasso e ridurre il blocco. Tuttavia, se non è possibile inserire lo stent, è necessario eseguire immediatamente un intervento chirurgico sull'intestino crasso.

• Resezione transanale locale e microchirurgia endoscopica transanale

Questo trattamento per il cancro del retto viene solitamente eseguito quando il tumore è relativamente piccolo e la posizione non è lontana dall'ano. Il chirurgo darà un anestetico, quindi taglierà tutti gli strati colpiti dal cancro e lo richiuderà.

Se le procedure di cui sopra non sono possibili, il chirurgo opterà per la microchirurgia endoscopica transanale. Uno strumento speciale verrà inserito attraverso la zona anale e rettale.

• Resezione anteriore bassa (LAR) e proctectomia

Gli stadi 1, 2 e 3 del cancro del colon-retto sono per lo più trattati con la procedura LAR, che è la rimozione delle cellule tumorali contenenti il ​​retto. Quindi, l'intestino crasso è collegato direttamente al resto del retto sano.

Se questo metodo non è possibile, il medico consiglierà una proctectomia, che è la rimozione del retto e dei linfonodi vicino al retto.

• Resezione addominoperineale (APR)

La chirurgia del cancro del colon prevede una procedura LAR, praticando un'incisione nello stomaco o intorno all'ano dove il paziente è stato precedentemente iniettato con un anestetico.

Questa procedura viene eseguita se il cancro ha invaso i muscoli dello sfintere e dell'elevatore, che sono i muscoli che tengono chiuso l'ano e impediscono la fuoriuscita di feci e controllano il flusso di urina.

Dopo un intervento chirurgico al cancro del colon e del retto, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni e seguire fino a 3-6 settimane di cure correttive a casa.

3. Radioterapia

La radioterapia è un'opzione di trattamento per il cancro del colon e del retto oltre alla chemioterapia. L'obiettivo è ridurre il tumore e uccidere le cellule tumorali rimanenti. Il trattamento del cancro del colon può essere effettuato prima dell'intervento chirurgico o dopo.

I farmaci che si basano sui raggi X possono causare effetti collaterali, come irritazione della pelle, diarrea, movimenti intestinali dolorosi e incontinenza intestinale (intestino permeabile) e problemi alla vescica.

4. Terapia mirata

Oltre alla chemioterapia, il trattamento del cancro del colon che si concentra sui farmaci è una terapia mirata. Questa terapia mira a interferire con la formazione dei vasi sanguigni che fluiscono verso i tumori e le proteine ​​che aiutano la crescita del cancro.

Esempi di farmaci comunemente usati nella terapia mirata per il cancro del colon-retto sono:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ramucirumab (Cyramza).
• Ziv-aflibercept (Zaltrap).
• Cetuximab (Erbitux).
• Panitumumab (Vectibix).
• Regorafenib (Stivarga).

Questo farmaco viene somministrato per iniezione in vena, una volta ogni 2-3 settimane. In molti casi, è combinato con farmaci chemioterapici nei pazienti con cancro del colon in stadio 4. Tuttavia, questo trattamento causa anche effetti collaterali come affaticamento, mal di testa, diminuzione della conta dei globuli bianchi e diarrea.

5. Immunoterapia

L'immunoterapia è un trattamento contro il cancro che si concentra sul rafforzamento del sistema immunitario per riconoscere e distruggere meglio le cellule tumorali. Nel cancro del colon e del retto, i farmaci utilizzati nell'immunoterapia sono:

• Inibitori del checkpoint immunitario

Questo farmaco viene somministrato a pazienti i cui tumori sono ancora in crescita nonostante la chemioterapia.

• Inibitori del PD-1

Il farmaco, composto da Pembrolizumab (Keytruda) e nivolumab (Opdivo), aiuta le cellule T a non attaccare altre cellule del corpo e ad attaccare solo le cellule tumorali.

• Inibitori CTLA-4

Questi farmaci aumentano la risposta del sistema immunitario bloccando la proteina CTLA-4, che aiuta lo sviluppo del cancro.

Gli effetti collaterali comuni del trattamento immunoterapico per il cancro del colon e del retto sono affaticamento, diarrea, eruzioni cutanee e prurito.