Gastroschisi: sintomi, cause, al trattamento

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Cos'è la gastroschisi?

La gastroschisi o gastroschisi è un difetto congenito che si verifica nei bambini mentre si trovano nel grembo materno.

La gastrochisi è una condizione in cui l'interno dello stomaco, come l'intestino, è esterno al corpo a causa della formazione della parete addominale che non è perfetta.

La maggior parte dei bambini con questa condizione nascerà prematuramente, cioè a 35 settimane di gestazione o la maggior parte di loro viene indotta a 37 settimane perché c'è un aumento del rischio.

Citato dal CDC, la gastroschisi è una condizione che si verifica all'inizio della gravidanza quando i muscoli che compongono lo stomaco del bambino non funzionano correttamente.

Un'apertura consente all'intestino e ad altri organi di lasciare il corpo, generalmente sul lato destro dell'ombelico.

Questo espone l'intestino al liquido amniotico che è a rischio di irritazione, accorciamento, torsione o gonfiore.

Questo difetto della parete addominale si verifica quando il bambino cresce nell'utero.

Dopo la nascita del neonato, è necessario eseguire immediatamente un intervento chirurgico per posizionare gli organi nel corpo e riparare il foro nella parete addominale (addominale).

Anche se è stato corretto, i bambini con questa condizione avranno probabilmente problemi durante l'allattamento, la digestione del cibo e l'assorbimento dei nutrienti.

Quanto è comune questa condizione?

La gastroschisi è una rara condizione congenita. Questo è un disturbo che colpisce sia i neonati maschi che femmine.

Il rapporto gastroschisi stimato è di circa 1 su 1.500 a 1 su 13.000.

Inoltre, questa condizione di difetti del bambino nell'addome sta diventando più comune nelle donne in gravidanza giovani o di età inferiore ai 20 anni.

Se stai pianificando una gravidanza, puoi imparare come trattare la gastroschisi eseguendo un test preliminare.

Inoltre, puoi anche discutere con il tuo medico per ulteriori informazioni prima della gravidanza.

Quali sono i segni e i sintomi della gastroschisi?

La gastroschisi si riconosce facilmente, ovvero dalla presenza di un buco nello stomaco che fa uscire l'intestino del bambino dal corpo.

Infatti, alcune zone dell'intestino hanno un colore più scuro a causa del contatto con il liquido amniotico nell'utero. Se l'intestino è danneggiato, il bambino avrà difficoltà a digerire il cibo.

Quindi, il cordone ombelicale del bambino è solitamente visibile, ma spinto lateralmente a causa delle condizioni dell'intestino che si trovano all'esterno dello stomaco.

Citando Kids Health, i bambini nati con gastroschisi generalmente perdono rapidamente liquidi corporei e calore dall'intestino.

Questa condizione fa sì che il bambino manifesti automaticamente molti altri segni e sintomi dovuti alla gastroschisi.

Altri sintomi che possono essere visti nei bambini con gastroschisi sono i seguenti:

• Perdere troppa acqua (disidratazione).
• Bassa temperatura corporea (ipotermia).

La perdita di una quantità sufficiente di liquidi a causa della gastroschisi farà sì che un bambino manifesti una varietà di sintomi di disidratazione.

Alcuni di questi sintomi sono bambini che urinano meno spesso, dormono di più, non sono molto attivi e la pelle diventa rugosa.

Potrebbero esserci altri segni e sintomi non elencati sopra.

In caso di dubbi su un determinato sintomo correlato alla gastroschisi o ad altre condizioni, consultare immediatamente il medico.

Quando dovrei vedere un dottore?

Le future mamme dovrebbero fissare appuntamenti regolari con i medici per verificare le condizioni di salute dei bambini affetti da questo disturbo.

Se dopo l'azione il bambino può tornare a casa, è necessario contattare immediatamente il medico se manifesta sintomi come i seguenti:

• Difficoltà a defecare.
• Avere problemi a mangiare.
• Febbre.
• Il vomito è di colore verde o giallo.
• Gonfiore nella zona dello stomaco.
• Vomito (al contrario del normale vomito).
• Preoccupante cambiamento di comportamento.

Consulta sempre un medico per ottenere il miglior trattamento per quanto riguarda le condizioni di salute del tuo bambino.

Quali sono le cause della gastroschisi?

Man mano che il bambino cresce e si sviluppa nell'utero, molti dei suoi organi si muoveranno attraverso i fori nella parete del corpo.

Questi organi lasceranno quindi lo stomaco e rientreranno attraverso il cordone ombelicale. Non devi preoccuparti perché questo è normale quando il bambino è nel grembo materno.

Successivamente, gli organi che sono rientrati nello stomaco del bambino saranno in una posizione chiusa.

Sfortunatamente, questo non si applica ai bambini che hanno la gastroschisi.

Invece di rientrare, gli organi del bambino rimangono all'esterno dello stomaco con i fori nelle pareti del corpo che rimangono aperti.

Finora non è certo cosa causi la gastroschisi. Tuttavia, la gastroschisi può essere la causa di altre condizioni di salute.

Questa condizione può verificarsi a seguito di cambiamenti o di una combinazione di ormoni o geni (cromosomi) nel bambino.

La gastroschisi può anche essere causata dal contatto materno con fattori ambientali, cibo o bevande consumati, droghe e altri.

Cosa aumenta il rischio del bambino di sviluppare la gastroschisi?

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), diversi fattori di rischio per la gastroschisi sono i seguenti:

Rimani incinta troppo giovane

Le madri che sono incinte in giovane età, ad esempio meno di 20 anni, hanno un rischio maggiore di concepire un bambino con gastroschisi rispetto a quando sono incinte in età avanzata.

Fumare e bere alcolici durante la gravidanza

Le donne incinte che bevono alcolici, fumano durante la gravidanza o fanno entrambe queste cose hanno maggiori probabilità di avere bambini con questa condizione.

Dato l'enorme impatto che la gastroschisi ha sulle donne in gravidanza, è importante consultare sempre il proprio medico.

Ciò contribuirà ad aumentare le tue possibilità di avere una gravidanza e un bambino sani.

Quali sono le possibili complicazioni di questa condizione?

Partendo dalla pagina Medline Plus, è probabile che una piccola percentuale di bambini con gastroschisi o circa il 10% abbia una parte dell'intestino che non si sviluppa nell'utero.

In questo caso, gli intestini del bambino non funzionano normalmente anche se sono stati restituiti al corpo.

L'aumento della pressione dal contenuto dello stomaco fuori posto può ridurre il flusso sanguigno all'intestino e ai reni.

Questa condizione rende anche difficile per i bambini usare i polmoni perché non possono funzionare correttamente e causare problemi respiratori.

Quindi, un'altra complicazione dovuta a difetti di digestione è la necrosi della morte intestinale. Ciò si verifica perché il tessuto intestinale muore a causa del basso flusso sanguigno e si verifica un'infezione.

C'è una possibilità, questo rischio può essere ridotto se il bambino beve regolarmente il latte materno.

Come diagnosticare la gastroschisi?

La gastroschisi è chiaramente visibile quando il bambino nasce. Ma in realtà, questa condizione può essere diagnosticata prima.

Durante la gravidanza, il medico lo farà ecografia prenatale per verificare la gastroschisi.

Aiuta anche madri e medici a discutere e pianificare il momento giusto per il parto.

Pertanto, è importante eseguire controlli regolari sulla gravidanza e sullo stato di salute.

Oltre a fare un'ecografia durante la gravidanza, il medico può anche raccomandare i seguenti test per fare una diagnosi:

1. Conteggio dei movimenti fetali

I test di conteggio dei movimenti fetali possono essere avviati a 26 settimane di gestazione.

Di solito ti viene chiesto di contare i movimenti del bambino una volta al giorno per un massimo di due ore.

I bambini devono muoversi almeno 10 volte in un periodo di due ore.

Se il tuo bambino è in grado di muoversi 10 volte in soli 30 minuti, il test è finito.

Tuttavia, se il tuo bambino non mostra molto movimento, puoi ripetere il test di nuovo.

È una buona idea fare questo test alla stessa ora ogni giorno e dopo aver mangiato.

2. Test di non stress e profilo biofisico

Il test di assenza di stress può essere eseguito due volte a settimana a partire dalla 32a settimana di gestazione.

Mentre l'esame del profilo biofisico del feto può essere effettuato anche alla stessa età gestazionale con procedure come la combinazione dei risultati dei test non stress e degli ultrasuoni.

Come trattare la gastroschisi?

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Ecco alcuni trattamenti che possono essere eseguiti per trattare i difetti alla nascita nell'addome del bambino:

1. Riparazione primaria

Una volta nato il bambino, è necessario un intervento chirurgico per trattare l'intestino sporgente.

Se la gastroschisi è piccola, il medico può eseguire un'operazione una tantum per riportare l'intestino nello stomaco del bambino e chiudere l'apertura.

Tuttavia, se la gastroschisi è troppo grande, l'operazione viene eseguita in più fasi.

Dopo aver restituito l'intestino allo stomaco e aver chiuso l'apertura, il bambino deve essere protetto dall'infezione con flebo endovenosi e antibiotici.

I bambini riceveranno anche un importante apporto nutrizionale per mantenere la loro salute generale nel processo di trattamento della gastroschisi.

2. Miglioramento graduale

La riparazione primaria non è possibile se l'intestino al di fuori del corpo del bambino è troppo grande e così gonfio che lo stomaco non può accoglierlo completamente.

In questo caso, possono essere eseguite diverse operazioni per riportare l'intestino e altri organi nello stomaco.

Questo passaggio può richiedere diversi giorni o due settimane. Con un miglioramento graduale, un sacchetto di plastica viene posizionato intorno all'intestino e legato allo stomaco.

Ogni giorno, il sacchetto di plastica si stringe e gli intestini vengono delicatamente spinti nel corpo.

Quando l'intestino viene inserito con successo nello stomaco del bambino, il sacchetto di plastica viene rimosso e lo stomaco viene richiuso.

Alcuni bambini potrebbero aver bisogno di un apparato respiratorio pochi giorni dopo l'intervento.

Ci sono rischi dopo l'intervento?

Tutte le procedure chirurgiche hanno un piccolo rischio di sanguinamento durante o dopo l'intervento chirurgico.

Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo ridurrà al minimo il sanguinamento sigillando i vasi sanguigni.

C'è anche la possibilità di danni alle strutture addominali, ma questo accade molto raramente.

Gli anestesisti sono generalmente medici esperti che sono abituati ad affrontare le complicazioni. Può volerci un po 'prima che l'intestino funzioni correttamente.

La maggior parte dei bambini guarisce bene dopo l'intervento chirurgico. Il tempo di recupero in ospedale include la fornitura di nutrizione per via endovenosa (IV).

In alcuni casi, i bambini svilupperanno una condizione chiamata sindrome dell'intestino corto (SBS) o sindrome dell'intestino corto.

Questa condizione è caratterizzata da diarrea, aumento di peso molto lento e carenza di vitamine e minerali essenziali.

Se soffri di questa condizione, il tuo bambino potrebbe aver bisogno di un processo endovenoso (IV) più lungo.

Quali precauzioni si possono prendere?

Le seguenti sono precauzioni che possono aiutare a ridurre le possibilità di gastroschisi nei bambini:

• Eseguire test di routine per controllare la salute del bambino durante la gravidanza.
• Evita di rimanere incinta all'età di meno di 20 anni.
• Evita il consumo di alcol e tabacco.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione in caso di problemi durante la gravidanza.