Fegato non grasso

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Definizione

Cos'è il fegato grasso analcolico?

La steatosi epatica analcolica è una condizione in cui c'è troppo grasso immagazzinato nelle cellule del fegato, tuttavia ciò si verifica nelle persone che non bevono alcolici o bevono solo una piccola quantità di alcol.

La steatosi epatica non alcolica è una forma di malattia potenzialmente grave, caratterizzata da una grave infiammazione del fegato (che può trasformarsi in lesioni e danni irreparabili). Questo danno è simile al danno causato dall'uso intenso di alcol.

Nel peggiore dei casi, questa condizione può progredire in cirrosi e insufficienza epatica. Se il processo non viene interrotto, la cirrosi può portare a:

• un accumulo di liquido nello stomaco (ascite)
• gonfiore dei vasi sanguigni nell'esofago (varici esofagee), che può rompersi e sanguinare
• confusione, sonnolenza e linguaggio confuso (encefalopatia epatica)
• cancro al cuore
• insufficienza epatica allo stadio terminale, il che significa che il fegato ha smesso di funzionare

Quanto è comune il fegato grasso analcolico?

Questa condizione è molto comune. Può colpire pazienti di qualsiasi età, in particolare persone di età compresa tra 40 e 50 anni che sono ad alto rischio di sviluppare malattie cardiache a causa di fattori di rischio come l'obesità e il diabete di tipo II. Questo può essere superato riducendo i fattori di rischio. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della steatosi epatica non alcolica?

I sintomi comuni della steatosi epatica non alcolica sono:

• fegato ingrossato
• fatica
• dolore nell'addome in alto a destra

Possibili segni e sintomi di steatoepatite non alcolica e cirrosi (lesioni gravi) includono:

• gonfiore dello stomaco (ascite)
• ingrossamento dei vasi sanguigni appena sotto la superficie della pelle
• ingrossamento del seno negli uomini
• milza ingrossata
• palme rosse
• ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. Se hai dubbi su alcuni sintomi, consulta il tuo medico.

Quando dovrei vedere un dottore?

Se manifesta uno qualsiasi dei segni o sintomi sopra elencati o hai domande, consulta il tuo medico. Il corpo di ognuno reagisce in modo diverso. È sempre meglio discutere cosa è meglio per la tua situazione con il tuo medico.

Causa

Quali sono le cause del fegato grasso analcolico?

La NAFLD è una sindrome metabolica caratterizzata da diabete, o pre-diabete (resistenza all'insulina), sovrappeso o obesità, aumento dei grassi nel sangue come colesterolo e trigliceridi e ipertensione. Non tutti i pazienti presentano la sindrome metabolica. Non è noto quale sia la causa della NASH. I ricercatori si sono concentrati su diversi fattori che possono essere associati allo sviluppo della NASH. Ciò comprende:

• stress ossidativo (squilibrio tra sostanze chimiche pro-ossidanti e antiossidanti che causa danni alle cellule del fegato)
• produzione e rilascio di proteine ​​infiammatorie tossiche (citochine) da parte delle cellule infiammatorie del paziente, delle cellule del fegato o delle cellule adipose
• la necrosi, o morte delle cellule del fegato, è chiamata apoptosi
• infiammazione del tessuto adiposo (tessuto adiposo) e infiltrazione di globuli bianchi
• microbiota intestinale (batteri intestinali) che può essere considerato una causa di infiammazione del fegato

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio di steatosi epatica non alcolica?

Esistono molti fattori di rischio per la steatosi epatica non alcolica, tra cui:

• colesterolo alto
• livelli elevati di trigliceridi nel sangue
• sindrome metabolica
• obesità, soprattutto se il grasso è concentrato nello stomaco
• sindrome delle ovaie policistiche
• apnea notturna
• diabete di tipo II
• tiroide ipoattiva (ipotiroidismo)
• ghiandola pituitaria ipoattiva (ipoputuitarismo)
• anziani

Medicinali e medicinali

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come viene diagnosticata la steatosi epatica non alcolica?

Non esiste un singolo test in grado di diagnosticare la NASH. Il medico chiederà informazioni su altri problemi di salute che hai avuto.

Analisi del sangue

• emocromo completo
• enzimi epatici e test di funzionalità epatica
• test per l'epatite virale cronica (epatite A, epatite C e altri)
• test di screening per la celiachia
• glicemia a digiuno
• emoglobina A1C, che mostra quanto sia stabile il livello di zucchero nel sangue
• profilo lipidico, che misura i grassi nel sangue, come colesterolo e trigliceridi

Procedure di imaging

• Ecografia normale, che è spesso il test iniziale quando si sospetta una malattia del fegato.
• Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica per immagini (MRI) stomaco. Queste tecniche non hanno la capacità di differenziare la steatoepatite dalla steatosi epatica non alcolica, ma possono ancora essere utilizzate.
• Elastografia transitoria, una forma avanzata di ultrasuoni che misura la rigidità del fegato. La rigidità del fegato indica fibrosi o lesioni.
• Elastografia a risonanza magnetica, che combina la risonanza con schemi formati da onde sonore che rimbalzano sul fegato per creare una mappa visiva che mostra il gradiente di rigidità attraverso il fegato, riflettendo fibrosi o lesioni.

Esame del tessuto epatico

Se non si traggono conclusioni da altri test, può essere raccomandato un esame del tessuto epatico, che è una procedura per prelevare un campione di tessuto dal fegato (biopsia epatica). I campioni di tessuto vengono esaminati in un laboratorio per segni di infiammazione e lesioni. Una biopsia epatica può essere dolorosa per alcuni pazienti e c'è un piccolo rischio che il medico riesaminerà in dettaglio. Questa procedura viene eseguita inserendo un ago attraverso la parete addominale e nel fegato.

Quali sono i trattamenti per la steatosi epatica analcolica?

Il trattamento per la NASH include il trattamento di condizioni che aumentano il rischio o peggiorano la NASH. Puoi:

• abbassando i livelli di colesterolo totale
• raggiungere un peso sano: perdere dal 3% al 10% del peso corporeo totale può fare la differenza
• controllare il diabete
• interrompere o ridurre il consumo di alcol
• esercizio regolare

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che possono essere fatti per trattare la steatosi epatica non alcolica?

Il seguente stile di vita e i seguenti rimedi casalinghi possono aiutarti ad affrontare la steatosi epatica non alcolica:

• mantenere un peso corporeo sano
• mangiare una dieta sana
• esercizio regolare
• limitare l'assunzione di alcol
• utilizzare solo i medicinali necessari e seguire il dosaggio consigliato

Se hai domande, consulta il tuo medico per capire la soluzione migliore per te.