L'HIV può guarire da solo, può succedere?

Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) può essere gestito se trattato adeguatamente. Partire dalla terapia antiretrovirale (ART) all'assunzione di farmaci può aiutare a rendere più sano il corpo del malato, ma deve essere fatto per tutta la vita. Con così tanti trattamenti che devono essere sottoposti, l'HIV può essere curato da solo?

È vero che l'HIV può guarire da solo?

Il trattamento e i farmaci intrapresi dai pazienti HIV non hanno lo scopo di "curare" i loro corpi dal virus. Tuttavia, questo metodo viene eseguito in modo che il corpo del paziente rimanga in forma durante le attività quotidiane.

Fino ad ora, non ci sono farmaci e terapie che fanno guarire completamente le persone con HIV.

Pertanto, la risposta alla domanda autolimitante dell'HIV non è certa, poiché i ricercatori stanno ancora sviluppando una cura.

Perché?

L'HIV ha la capacità di "nascondersi" nelle cellule del corpo che nemmeno i farmaci possono raggiungere, ovvero non rilevabili.

Durante il ciclo di vita dell'HIV, il virus si incorpora nel DNA della sua cellula ospite. La terapia antiretrovirale può infatti bloccare nuovi virus che possono provenire da nuove infezioni cellulari. Tuttavia, questo metodo non è in grado di rimuovere completamente il DNA virale dalla cellula ospite.

Le cellule ospiti possono essere uccise dall'infezione o morire con l'età. Tuttavia, ci sono ancora alcune cellule che vivono per un periodo piuttosto lungo nel corpo.

Ciò si traduce nella rinascita del DNA virale e nelle cellule che iniziano a produrre nuovi virus. Pertanto, è improbabile che l'HIV guarisca da solo.

Anche le persone sottoposte a cure per l'HIV devono obbedire alle regole del medico. Questo perché quando una persona interrompe il trattamento, anche se solo brevemente, può riattivare nuove cellule infettate dall'HIV.

Pertanto, gli esperti stanno tentando vari studi per trovare un farmaco in modo che il virus dell'HIV possa essere completamente eliminato dal corpo.

Fino ad ora stavano cercando di trovare un modo per attivare le cellule che rendessero il DNA virale non rilevabile. Questo metodo dovrebbe forzare le cellule "allo scoperto", in modo che il DNA possa essere il prossimo bersaglio dei farmaci antiretrovirali.

L'HIV può essere curato in alcuni casi

Sebbene non esista una cura per l'HIV, ci sono alcuni casi che dimostrano che i pazienti infetti possono guarire.

Tuttavia, ovviamente, i casi non sono molti e comprendono un numero esiguo rispetto al numero di pazienti che attualmente sono ancora affetti da HIV.

Secondo Avert, un sito web su informazioni ed educazione su HIV e AIDS, ci sono alcune notizie sui pazienti con infezione da HIV che stanno guarendo dal virus.

Tieni presente che i casi di HIV riportati di seguito non guariscono da soli ma si verificano dopo aver subito il trattamento e sono ancora nella fase di recupero della segnalazione.

1. Il paziente londinese

Una delle notizie che i pazienti con infezione da HIV possono riprendersi e abbastanza recentemente è un paziente di Londra, in Inghilterra. Nel 2019 gli esperti hanno riferito che un uomo era stato infettato dall'HIV e aveva ricevuto un trapianto di cellule staminali.

Ora è nella fase di "remissione" dell'HIV. Ciò significava che l'uomo londinese non era più sotto trattamento antiretrovirale e che i medici non potevano trovare l'HIV nel suo corpo.

Questa notizia viene spesso definita recupero funzionale. Come spiegato in precedenza, l'HIV non può scomparire completamente dal corpo anche se il DNA virale non si duplica più e danneggia le cellule visibili.

Quest'uomo è stato dichiarato guarito dopo aver ricevuto un trapianto di midollo osseo con chemioterapia per curare il suo cancro del sangue.

Il donatore di cellule possiede due copie del gene CCR5 delta-32, una rara mutazione genetica che rende le persone immuni alla maggior parte dei ceppi di HIV. L'enzima CCR5 svolge un ruolo importante nel disattivare l '"ingresso" che l'HIV utilizza per infettare le cellule del corpo.

2. Il paziente di Berlino

In precedenza, buone notizie arrivavano da Berlino nel 2008 sui pazienti affetti da HIV che si sono ripresi dopo aver ricevuto trapianti di midollo osseo. Il paziente, di nome Timothy Brown, ha la leucemia allo stadio terminale, ma è stato sottoposto a due trapianti e alla radioterapia totale.

A differenza di Brown, il paziente londinese deve sottoporsi a un solo trapianto con chemioterapia leggera.

Fino ad ora, Brown non è stato sottoposto a trattamento antiretrovirale per più di otto anni. In questo modo, i medici possono dichiarare che è guarito dall'HIV.

Tuttavia, lo stesso team di medici che ha curato il paziente londinese ha affermato che questo metodo potrebbe avere un effetto diverso su altri pazienti.

Devono ancora determinare se il trapianto di midollo osseo può essere utilizzato dalla maggior parte dei pazienti e quali sono gli effetti collaterali.

3. Baby dal Mississippi

In realtà, alla conferenza CROI (Conferenza sui retrovirus e le infezioni opportunistiche) nel 2013 è stato annunciato che un bambino avrebbe potuto riprendersi funzionalmente dall'HIV.

Il nativo del Mississippi ha ricevuto tre forti dosi di farmaci antiretrovirali subito dopo la nascita.

Tuttavia, questo trattamento è stato infine costretto a interrompere a 18 mesi di età quando la madre non era in trattamento. Quando sono tornati al trattamento cinque mesi dopo, il virus del DNA nei bambini non è stato più rilevato, ovvero sparito.

Dopo un anno, è stato nuovamente esaminato e purtroppo ha ritrovato il DNA del virus dell'HIV nel corpo del bambino. Da ciò i medici sostengono che la parola "guarire" dall'HIV è molto difficile da usare perché può tornare in qualsiasi momento.

Tuttavia, il caso del bambino del Mississippi fornisce una lezione sul fatto che la terapia antiretrovirale precoce (ARV) nei neonati può produrre remissioni a breve termine. Per lo meno, gli ARV possono controllare la replicazione virale e limitare il numero di serbatoi virali.

Sebbene il sistema immunitario del paziente possa essere infettato, la piccola quantità di virus non causa danni significativi.

L'HIV non può guarire da solo e si stanno ancora cercando farmaci per eliminare completamente il virus. Tuttavia, sottoporsi a un trattamento può mantenere i pazienti sani e proteggere i loro corpi da ulteriori danni.

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