Ipertensione cronica durante la gravidanza e i pericoli che si nascondono

Se hai avuto la pressione alta (ipertensione) prima di rimanere incinta o ti è stata diagnosticata l'ipertensione prima di raggiungere la 20a settimana di gravidanza, allora hai una condizione ipertensiva cronica. Almeno il 5% delle donne soffre di ipertensione cronica durante la gravidanza.

La misurazione della pressione sanguigna mostra la forza con cui il sangue spinge contro le pareti delle arterie. La misurazione ha due numeri: il numero superiore (sistolica) è la pressione quando il cuore pompa il sangue e il numero inferiore (diastolico) è quando il cuore si rilassa e si riempie di sangue. Per saperne di più, diamo un'occhiata alla spiegazione di seguito.

Qual è la misura della pressione sanguigna dell'ipertensione cronica in gravidanza?

La pressione alta durante la gravidanza è definita quando la pressione raggiunge 140/90 o più, anche se solo uno dei numeri è più alto. L'ipertensione cronica durante la gravidanza si verifica quando la pressione raggiunge 160/110 o superiore. Poiché la pressione sanguigna può essere diversa, il medico può utilizzare letture in momenti diversi e utilizzare letture medie.

L'ipertensione cronica non è l'unica condizione che coinvolge la pressione alta durante la gravidanza. Se sviluppi la pressione alta dopo 20 settimane di gravidanza, ti verrà diagnosticata l'ipertensione gestazionale. Se la pressione sanguigna non torna alla normalità entro 12 settimane dal parto, potresti soffrire di ipertensione cronica tutto il tempo.

Se hai ipertensione cronica durante la gravidanza, dopo 20 settimane di gravidanza, hai proteine ​​nelle urine, disturbi del fegato o dei reni, mal di testa o alterazioni della vista, potresti avere la preeclampsia.

Cosa influenza l'insorgenza dell'ipertensione cronica durante la gravidanza?

Avere ipertensione cronica aumenta indirettamente il rischio di sviluppare la preeclampsia. La preeclampsia che si sviluppa quando si ha già l'ipertensione cronica è chiamata "preeclampsia sovrapposta". Circa 1 donna su 4 con ipertensione cronica e circa la metà delle donne con ipertensione cronica grave sviluppa preeclampsia durante la gravidanza.

L'ipertensione durante la gravidanza può anche causare un minore flusso di sangue attraverso la placenta, fornendo meno ossigeno e meno nutrimento per il tuo bambino in crescita. L'ipertensione cronica aumenta il rischio di una serie di complicanze della gravidanza, tra cui la mancata crescita fetale in utero, nascita pretermine, distacco della placenta e natimortalità.

Se la tua ipertensione cronica è lieve, il rischio di sviluppare questa complicanza durante la gravidanza non è molto più alto se hai la pressione sanguigna normale. Finché non si hanno altri problemi medici, l'ipertensione non peggiorerà e non si contrarrà la preeclampsia.

Tuttavia, più grave è l'ipertensione, maggiore è il rischio di sviluppare ipertensione cronica e il rischio di sviluppare la preeclampsia ancora più alto. Il tuo rischio è anche maggiore se hai l'ipertensione da molto tempo e ha danneggiato il tuo sistema cardiovascolare, i reni o altri organi, o se la tua ipertensione è il risultato di diabete, malattie renali o lupus.

Quali sono i segni a cui dovrei prestare attenzione?

Una volta che il tuo bambino inizia a muoversi regolarmente, il medico potrebbe chiederti di contare i calci fetali per monitorare i movimenti del tuo bambino (questo è un buon modo per monitorare la salute del tuo bambino quando non sei dal medico). Informi immediatamente il medico se pensi il tuo bambino è meno attivo del solito.

Il medico può anche controllare e monitorare la pressione sanguigna a casa. Ti dirà quanto spesso dovresti farlo e vedrà i risultati durante l'esame in clinica. Il medico ti indicherà anche quando chiamare il medico o andare in ospedale se la tua pressione è al di sopra di un certo livello.

Chiama immediatamente il tuo medico se riscontri:

• Mal di testa, soprattutto forti o persistenti mal di testa
• Il tuo petto o il tuo cuore stanno martellando
• Vertigini
• Gonfiore del viso o intorno agli occhi, leggero gonfiore delle mani, gonfiore eccessivo o improvviso dei piedi o delle caviglie (il gonfiore dei piedi e delle caviglie è solitamente normale durante la gravidanza) o gonfiore dei polpacci
• Aumento di peso superiore a 2,5 kg in una settimana
• Cambiamenti alla vista, inclusi visione doppia, visione offuscata, visione di punti o luci lampeggianti, sensibilità alla luce o perdita temporanea della vista
• Dolore o tenerezza nella parte superiore dell'addome
• Nausea o vomito (diverso da nausea mattutina all'inizio della gravidanza)

Cosa succederà dopo il parto?

Quando sviluppi ipertensione cronica durante la gravidanza, sei a rischio di complicazioni cardiovascolari poiché i tuoi sistemi corporei si adattano a tutti i cambiamenti nel tuo corpo dopo il parto. Quindi, dopo il parto, sarai attentamente monitorato per almeno 48 ore.

Poiché la preeclampsia può verificarsi dopo il parto, informi immediatamente il medico se manifesta i sintomi di questa condizione, anche dopo essere stato dimesso. Inizierai a prendere di nuovo i farmaci per la pressione sanguigna o ad assumere il dosaggio secondo necessità. Informi il medico se ha intenzione di allattare al seno, poiché ciò influenzerà la scelta del farmaco per la pressione sanguigna per te.

Oltre ad assumere i farmaci come prescritto e consultare regolarmente il medico, è necessario prenderti cura di te stesso per ridurre il rischio di complicanze a lungo termine dell'ipertensione, come malattie cardiache o renali e ictus. Cerca di mantenere uno stile di vita sano, presta particolare attenzione alla dieta e al peso, evita il tabacco e limita l'alcol che bevi.

Quando il tuo puerperio è finito e il tuo medico ti permette di iniziare a fare esercizio, chiedi al tuo medico quale tipo di routine di esercizi è meglio per la tua situazione personale e rispettalo.

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