Pacemaker impiantati: chi ha bisogno? com'è la procedura?

Alcune persone potrebbero aver bisogno di un pacemaker (stimolatore cardiaco) per gestire la loro funzione cardiaca che non è così buona come una volta. Un pacemaker è un piccolo dispositivo delle dimensioni di una scatola di fiammiferi che viene impiantato sotto la pelle del torace per controllare la frequenza cardiaca. Allora, a chi serve il dispositivo e qual è la procedura per inserire un pacemaker?

Chi ha bisogno di installare un pacemaker?

Un pacemaker è un dispositivo del sistema di monitoraggio interno collegato al cuore per misurare l'attività elettrica, il ritmo del polso, la frequenza cardiaca e la temperatura del sangue pompato dal cuore. Tuttavia, non tutti devono essere dotati di un pacemaker.

Questo strumento viene solitamente applicato a persone che hanno problemi del ritmo cardiaco (aritmie). Le aritmie si verificano quando il cuore batte troppo velocemente (tachicardia) o batte troppo lentamente (bradicardia). Gravi condizioni aritmiche possono provocare danni ad altri organi vitali, persino la morte.

Un pacemaker può anche essere necessario per le persone che hanno problemi di blocco cardiaco (i segnali elettrici vengono rallentati o interrotti).

Come funzionano i pacemaker?

Il cuore dovrebbe lavorare senza sosta per pompare il sangue in tutto il corpo con l'aiuto di un sistema elettrico naturale che indica quando le camere del cuore dovrebbero contrarsi. Quando c'è un disturbo nel pattern del polso o impulsi elettrici naturali, il cuore non può battere normalmente.

I pacemaker lavorano per imitare l'azione degli impulsi elettrici naturali del tuo cuore. Per eseguire questa funzione, il pacemaker è composto da due parti:

• Generatore. È un piccolo contenitore di metallo che contiene una batteria per la produzione di circuiti elettrici per regolare la velocità degli impulsi elettrici inviati al tuo cuore.
• Conduttori (elettrodi) costituiti da uno a tre cavi flessibili. Ognuno è posto nelle stanze del tuo cuore. La sua funzione è quella di incanalare i segnali elettrici per regolare la frequenza cardiaca.

I pacemaker dispongono anche di sensori che rilevano il movimento del corpo o la frequenza respiratoria. Se il pacemaker rileva che il tuo cuore batte in modo irregolare o troppo lento, invierà un segnale a una velocità costante per normalizzare il tuo battito. Se il pacemaker rileva che il tuo cuore batte normalmente al suo ritmo, non invia alcun segnale.

L'installazione di un pacemaker elimina la necessità di recarsi frequentemente in ospedale per verificare le condizioni cardiache.

Prima di decidere di installare un pacemaker…

La decisione di installare un pacemaker deve, ovviamente, essere approvata da un medico. Anche prima di associarlo, il medico monitorerà le tue condizioni di salute e i farmaci che stai attualmente utilizzando, nonché la tua storia medica. Il medico si sottoporrà anche prima a un test fisico e ad un esame generale del tuo cuore.

Qual è la procedura per inserire un pacemaker?

Procedura d'installazione stimolatore cardiaco può essere eseguito attraverso un intervento chirurgico minore o un intervento chirurgico maggiore. In molti casi, è preferibile un intervento chirurgico minore perché richiede meno tempo ed è meno rischioso.

In un intervento chirurgico minore, riceverai prima l'anestesia locale sotto la pelle della clavicola del torace sinistro. L'area viene quindi tagliata in modo che il medico possa praticare un foro nel vaso sanguigno lì. Attraverso questi vasi sanguigni, i fili conduttori verranno inseriti e continueranno a essere spinti fino a quando non entreranno nelle camere del cuore.

Dopo che il filo conduttore è nel cuore, verrà quindi testato per assicurarsi che sia posizionato correttamente e funzioni correttamente. A seconda del tipo di dispositivo che il medico ha scelto per la sua condizione, potrebbero esserci uno, due o tre fili di derivazione.

Nel frattempo, il pacemaker del generatore verrà inserito attraverso l'incisione sotto la pelle appena sotto la clavicola dopo che il filo conduttore è stato collegato al generatore. Generalmente, il generatore sarà posizionato sul lato non dominante. Quindi, se sei destrorso, il dispositivo verrà posizionato nella parte superiore sinistra del torace. Se sei mancino, il dispositivo verrà posizionato sul petto in alto a destra.

Dopo che tutti i pacemaker sono stati installati, il medico monitorerà la loro funzione tramite ECG. Ciò include il controllo del funzionamento della batteria del generatore. Dopo aver verificato che il pacemaker funzioni, il medico chiuderà le incisioni cutanee con punti, strisce adesive o colla speciale. Infine, il sito dell'incisione sarà bendato.

Usando solo l'anestesia locale, ti sveglierai cosciente durante questa procedura. Tuttavia, è molto importante rimanere fermi durante la procedura in modo che il catetere dell'elettrocatetere non si sposti e per evitare danni al sito di inserimento.

Un intervento chirurgico minore per l'inserimento del pacemaker di solito dura circa un'ora, oppure può essere più lungo se determinate situazioni e condizioni rendono la procedura più complicata.

La maggior parte delle persone si riprende rapidamente da questa procedura entro un giorno. Tuttavia, è comunque necessario consultare regolarmente il proprio medico per i controlli programmati.

Quali sono i possibili effetti collaterali?

L'effetto collaterale più probabile e il più comune è gonfiore, arrossamento e dolore nel sito di incisione. Questo può accadere per diversi giorni o settimane dopo l'intervento chirurgico.

Il dolore è generalmente lieve e può essere alleviato con antidolorifici da banco, come il paracetamolo o l'ibuprofene. Assicurati di consultare il tuo medico prima di prendere antidolorifici.

Cosa deve essere considerato dopo aver eseguito questa procedura

Dopo aver subito un intervento di impianto di pacemaker, è necessario essere consapevoli del potenziale di interferenza con i segnali elettrici di oggetti elettronici, come telefoni cellulari, forni a microonde e metal detector. Non avvicinarsi a oggetti elettronici che emettono radiazioni.

Ti consigliamo di tenere il cellulare nella tasca dei pantaloni piuttosto che nella tasca della camicia.

Se devi entrare in un edificio con un test di rilevamento di metalli, ad esempio un aeroporto, informa le autorità che hai un impianto di pacemaker e chiedi altri test poiché i metal detector possono interferire con il lavoro del pacemaker.

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