5 Opzioni farmacologiche per l'aritmia e procedure mediche per trattarla

Le aritmie includono malattie cardiache che causano disturbi alla normale frequenza cardiaca. In alcuni casi lievi, le aritmie non richiedono un trattamento speciale. Tuttavia, nei casi più gravi, è necessario un trattamento dell'aritmia perché può causare ictus o insufficienza cardiaca. Quindi, quali sono le opzioni per i farmaci per l'aritmia e le procedure mediche per il trattamento delle malattie cardiache? Dai un'occhiata alle seguenti recensioni di farmaci antiaritmici.

Opzioni farmacologiche per il trattamento delle aritmie cardiache

Le aritmie possono ripresentarsi causando sintomi di disturbo, come la variazione della frequenza cardiaca (più veloce, più lenta o irregolare) che alcune persone avvertono, come la sensazione di un cuore che batte forte. A volte, i sintomi sono seguiti anche da mancanza di respiro, dolore toracico, vertigini e debolezza.

Fortunatamente, i sintomi di questo disturbo del battito cardiaco possono essere alleviati e la recidiva è prevenuta dal trattamento delle aritmie, ovvero dall'assunzione di farmaci. Secondo il sistema di classificazione Vaughan-Williams, questi farmaci per l'aritmia cardiaca sono suddivisi in 4 categorie principali con diversi farmaci aggiuntivi, tra cui:

1. Farmaco di classe I

I farmaci antiaritmici di classe I sono un gruppo di bloccanti dei canali del sodio, che rallentano la conduzione elettrica nel cuore. Il motivo è che i disturbi elettrici nel cuore sono una delle cause delle aritmie perché possono rallentare, accelerare e persino aumentare il numero di battiti cardiaci.

Lo studio ha scoperto che l'effetto collaterale fatale dell'uso di questo farmaco era la morte. Ciò è molto probabilmente dovuto a un sovradosaggio, cioè a un eccesso di dose di farmaco raccomandata o all'uso di un altro farmaco che modifica la cinetica di eliminazione della sostanza.

Pertanto, l'uso di farmaci per l'aritmia deve essere molto attento e in conformità con le raccomandazioni fornite dal medico.

Esempi di farmaci di classe I includono etmozina (moricizina), rythmol SR (propafenone), Norpace CR (disopiramide), dilantin (fenitoina), procanbid (procainamide), xilocaina HCl (lidocaina), quinidex extentabs (chinidina) e mexitil (mexiletina).).

2. Farmaci di classe II

Questo farmaco antiaritmico di classe II è un tipo di farmaco beta-bloccante. Questi farmaci agiscono bloccando la stimolazione del sistema nervoso simpatico al cuore, riducendo così la consegna degli impulsi al cuore.

Inoltre, questo farmaco può anche ridurre la pressione sanguigna che blocca gli effetti dell'ormone epinefrina (adrenalina), in modo che la frequenza cardiaca non superi i livelli normali troppo velocemente.

Gli effetti collaterali comuni quando si utilizza questo farmaco contro l'aritmia sono insonnia, aumento di peso, affaticamento e mani e piedi freddi.

I farmaci beta-bloccanti sono comunemente usati come trattamento di prima linea per i disturbi della frequenza cardiaca, come la tachicardia sopraventricolare sintomatica (SVT).

Esempi di tipi di farmaci beta-bloccanti includono sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal pro LA (propranolol) e pro hemangeol (propranolol).

3. Gruppo di farmaci III

Il gruppo III di farmaci per l'aritmia è una classe di bloccanti dei canali del potassio, il cui compito è legare e bloccare i canali del potassio, che a loro volta possono prolungare la ripolarizzazione della membrana cellulare. La ripolarizzazione è una condizione in cui la membrana cellulare è a riposo o non riceve stimolazione.

Bloccando i canali del potassio, le prestazioni senoatriale e atrioventricolare non sono compromesse. Sinoatrial, noto anche come nodo del seno, è un ammasso di cellule nella parte superiore destra del cuore. Queste cellule funzionano per inviare segnali elettrici in modo che il muscolo cardiaco possa contrarsi regolarmente.

Mentre atrioventricolare è il nodo che si trova tra atri e ventricoli. Il suo compito è regolare l'attività elettrica nel cuore.

L'uso di questo farmaco deve essere supervisionato da un medico perché gli effetti collaterali possono influenzare il ritmo cardiaco, ovvero causando un rallentamento della frequenza cardiaca al di sotto dei 60 battiti al minuto e una disfunzione del nodo cardiaco.

Esempi di bloccanti dei canali del potassio includono pacerone pro (amiodarone), tikosyn pro (dofetilide), multaq pro (dronedarone), cordarone pro (amiodarone) e betapace pro (sotalolo).

4. Gruppo di farmaci IV

I farmaci per l'aritmia del gruppo IV sono una classe di bloccanti dei canali del calcio che agiscono per bloccare i canali del calcio e quindi ridurre il movimento degli ioni calcio nelle cellule durante la loro potenziale azione.

Cioè, regola l'ingresso del calcio nelle cellule muscolari in modo che non provochi una contrazione eccessiva nella muscolatura liscia del cuore, rilassi la muscolatura liscia dei vasi sanguigni e diminuisca la velocità di conduzione nel cuore.

Gli effetti collaterali di questi farmaci antiaritmici stanno causando bradicardia, mal di testa, edema (gonfiore nel corpo) e un calo della pressione sanguigna al di sotto del normale (ipotensione).

Esempi di calcio-antagonisti sono dilt-XR pro (diltiazem), isoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) e calan pro (verapamil).

5. Altri farmaci per l'aritmia

Inoltre, esistono anche diversi altri tipi di farmaci utilizzati per il trattamento delle aritmie, tra cui:

Adenosina

L'adenosina è un farmaco usato per trattare vari tipi di aritmie e viene assunto durante uno stress test cardiaco. Questo farmaco è disponibile in forma liquida e come usarlo viene iniettato in vena. Questo medicinale non deve essere usato in combinazione con altri medicinali che contengono caffeina, a causa del rischio di causare effetti collaterali.

Se hai problemi di convulsioni, asma o enfisema (malattia polmonare ostruttiva cronica), informi il medico prima di usare questo farmaco antiaritmico. Possibili effetti collaterali includono convulsioni, dolore toracico, mancanza di respiro, mal di testa e intorpidimento improvviso.

Digossina

Il farmaco digossina è comunemente usato per trattare l'insufficienza cardiaca e le aritmie. La funzione di questo farmaco è aiutare il cuore a funzionare meglio controllando la normale frequenza cardiaca.

La digossina è disponibile in compresse, capsule e forma liquida e di solito viene assunta solo una volta al giorno. Informi il medico se sta assumendo antiacidi, antibiotici o altri farmaci per il cuore.

Gli effetti collaterali che possono verificarsi dopo l'assunzione di questo medicinale antiaritmico includono vertigini, battito cardiaco irregolare, disturbi della vista, nausea e vomito e diarrea.

Cose a cui prestare attenzione quando si assumono farmaci per l'aritmia

L'assunzione di farmaci come trattamento per l'aritmia è davvero un modo potente per controllare i sintomi. Tuttavia, la possibilità o meno di utilizzare il trattamento dell'aritmia richiede il permesso di un medico. Il motivo è che non tutti i farmaci sono sicuri per l'uso in persone con determinati problemi di salute.

Inoltre, alcune persone reagiscono anche a farmaci diversi. Ecco perché, ci sono alcune persone che non sono adatte a prendere determinati farmaci per l'aritmia perché i loro corpi hanno reazioni insolite. Anche le regole di dosaggio e i tempi di assunzione dei farmaci devono essere conformi al consiglio del medico.

Chiedi a un cardiologo che tratta varie cose che potresti dover evitare o limitare, come bere caffè, alcol o altri farmaci.

Come trattare le aritmie oltre all'assunzione di farmaci

Se il trattamento per le aritmie sotto forma di consumo di droghe non allevia i disturbi del ritmo cardiaco, il medico intraprenderà ulteriori azioni, in particolare raccomandando procedure mediche.

Segnalando dalla pagina National Heart, Lung, and Blood Institute, le procedure mediche eseguite come un modo per trattare le aritmie includono:

1. Cardioversione

La cardioversione, nota anche come defibrillazione, è una procedura medica che deve essere eseguita quando un paziente aritmico ha un attacco cardiaco improvviso. È anche necessario che i pazienti con fibrillazione atriale abbiano un alto rischio di avere un ictus o insufficienza cardiaca.

La cardioversione viene solitamente eseguita da un cardiochirurgo, che richiede diversi minuti. La preparazione inizia con la somministrazione di anestesia nei vasi sanguigni per farti perdere conoscenza. Quindi, gli elettrodi verranno posizionati sul petto o sulla schiena.

C'è una macchina per cardioversione che registra l'attività elettrica del cuore e invia una scarica al cuore. Quando è pronto, verranno inviate una o più sorprese per ripristinare un normale ritmo cardiaco.

Dopo la procedura, dovrai riposare per diverse ore in ospedale. Medici e personale medico monitoreranno il ritmo cardiaco e la pressione sanguigna per evitare complicazioni. Dopo essere stato autorizzato a tornare a casa, ti verrà prescritto un farmaco per l'aritmia.

Sebbene rara, la cardioversione può causare effetti collaterali, ad esempio un'eruzione cutanea rossa sulla pelle, la rottura di un coagulo di sangue, che può portare a un ictus. Oltre ai farmaci antiaritmici, ti verranno somministrati anche farmaci anticoagulanti o antipiastrinici.

2. Ablazione a radiofrequenza

L'ablazione a radiofrequenza è una procedura per il trattamento delle aritmie utilizzando segnali a radiofrequenza inviati mediante incisione. Il processo di formazione di un'incisione di solito utilizza l'energia della luce laser o l'energia fredda (crioablazione).

Questa procedura viene eseguita specificamente per trattare alcuni tipi di aritmie, ad esempio la fibrillazione ventricolare e la fibrillazione atriale.

Tutti i tipi di ablazione richiedono il cateterismo cardiaco per posizionare un tubo flessibile nel cuore. Ma prima che sia fatto, ti verrà dato un anestetico per essere più rilassato e non sentire dolore. L'apertura per il catetere viene praticata attorno all'area del braccio, dell'inguine, della parte superiore della coscia o del collo.

Sono necessari anche metodi di imaging fluoroscopico per aiutare il chirurgo a vedere la posizione del catetere verso il cuore. Alcuni cateteri sono talvolta dotati di elettrodi a filo per registrare e localizzare la fonte di un battito cardiaco anormale.

Una volta che il catetere è entrato con successo nel sito, verrà inviata un'ondata di energia per creare una cicatrice (linea di ablazione). Questa cicatrice è ciò che diventerà una barriera agli impulsi elettrici dal tessuto danneggiato in modo che le aritmie non si ripetano.

Dopodiché, il medico estrarrà il catetere e chiuderà la ferita. Di solito verrà chiesto di passare la notte in ospedale per un monitoraggio più approfondito del trattamento. Ti è inoltre vietato muoverti molto, per evitare il sanguinamento dalla cicatrice. Pertanto, il medico fornirà farmaci per l'aritmia e altri farmaci per supportare il recupero del corpo.

Proprio come la cardioversione, anche le procedure di ablazione cardiaca possono avere effetti collaterali, come infezioni, sanguinamento, danni ai vasi sanguigni e coaguli di sangue.

3. Pacemaker

Oltre alle procedure chirurgiche, il trattamento delle aritmie può essere eseguito anche utilizzando un pacemaker. Questo dispositivo è posizionato sul torace o sullo stomaco per aiutare a controllare i ritmi cardiaci anormali inviando impulsi elettrici al cuore.

L'uso di un pacemaker può prevenire l'affaticamento e lo svenimento, aiutando così i pazienti con aritmia a essere più attivi. L'uso di ausili cardiaci può essere temporaneo o permanente, a seconda delle condizioni di salute del paziente.

4.Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD)

Oltre ai pacemaker, esiste anche un dispositivo defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Questo strumento è consigliato per i pazienti che soffrono di frequenze cardiache molto elevate, come la tachicardia ventricolare. Allo stesso modo con le persone che sono a rischio di attacco cardiaco improvviso, l'uso di strumenti è altamente raccomandato.

Un ICD è un dispositivo alimentato a batteria che viene impiantato sotto la pelle vicino alla clavicola, simile a un pacemaker. Uno o più fili che terminano con gli elettrodi vengono fatti passare attraverso una vena fino al cuore. L'obiettivo, monitorare il ritmo cardiaco.

Anche se si utilizza questo strumento, è necessario assumere farmaci per l'aritmia e altri farmaci per mantenere stabile la funzione cardiaca.

5. Procedura del labirinto

Un chirurgo eseguirà un'incisione nel tessuto cardiaco superiore per creare una cicatrice a forma di labirinto. Ecco perché, questa procedura è chiamata procedura Maze.

L'obiettivo di questo trattamento è creare una barriera al tessuto in modo che gli impulsi elettrici non causino più aritmie. Di solito questo viene fatto quando le precedenti procedure mediche non hanno trattato efficacemente l'aritmia.

X