Vari trattamenti e scelta dell'artrite reumatoide (artrite reumatoide)

L'artrite reumatoide o artrite reumatoide è una malattia autoimmune che si verifica quando il sistema immunitario del corpo attacca le articolazioni sane. Di conseguenza, le articolazioni diventano dolorose, rigide, gonfie e si verificano altri sintomi reumatici. Esistono vari modi per trattare i reumatismi che i medici raccomandano solitamente per trattare questa malattia. Quali sono i farmaci e i trattamenti per i reumatismi o l'artrite reumatoide?

Farmaci e trattamento per l'artrite reumatoide o l'artrite reumatoide

L'artrite reumatoide (RA) o reumatismo è un tipo di artrite che non può essere completamente curata. Il trattamento dato è generalmente quello di ridurre l'infiammazione, alleviare i sintomi, rallentare la progressione della malattia e del danno articolare e migliorare la funzione di movimento articolare, che avrà un impatto sul miglioramento della qualità della vita.

La probabilità di raggiungere questi obiettivi sarà ancora più alta se la malattia viene trattata precocemente. Pertanto, dovresti consultare immediatamente un medico se avverti determinati sintomi alle articolazioni associati a questa malattia.

Tuttavia, il trattamento somministrato a ciascun paziente reumatoide può variare. Ciò dipenderà dalla gravità della malattia, dalla tua età e dalle tue condizioni di salute generali. Ma in generale, qui ci sono vari modi per trattare i reumatismi o l'artrite reumatoide che i medici raccomandano:

1. Farmaci reumatici

I farmaci sono il modo principale per trattare i reumatismi. Il tipo di farmaco consigliato dal medico dipende dalla gravità dei sintomi e da quanto tempo ha contratto la malattia. I tipi di farmaci includono:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I farmaci FANS agiscono per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore alle articolazioni dovuto all'artrite reumatoide. Ad esempio i FANS reumatici generici o quelli acquistabili in farmacia, ovvero ibuprofene e naprossene.

Nel frattempo, i farmaci per i reumatismi FANS più forti generalmente richiedono una prescrizione da un medico, come gli inibitori della COX-2 (celecoxib o etoricoxib). Tuttavia, i FANS hanno il rischio di effetti collaterali, come irritazione allo stomaco, problemi cardiaci e danni al fegato e ai reni.

Corticosteroidi

I farmaci corticosteroidi, come il prednisone, possono ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e la rigidità e rallentare il danno articolare. I medici prescrivono generalmente questo farmaco per alleviare i sintomi di reumatismi acuti a breve termine o in caso di recidive (razzi).

L'uso a lungo termine di farmaci steroidei può avere gravi effetti collaterali, come assottigliamento delle ossa (osteoporosi), aumento di peso, diabete, lividi facili, debolezza muscolare e assottigliamento della pelle.

Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)

I farmaci DMARD possono rallentare la progressione della malattia reumatica e aiutare a salvare le articolazioni e altri tessuti da danni permanenti. Questo tipo di farmaco agisce bloccando gli effetti delle sostanze chimiche rilasciate quando il sistema immunitario attacca le articolazioni.

Ad esempio, i farmaci DMARD, vale a dire metotrexato, leflunomide, idrossiclorochina e sulfasalazina. Gli effetti collaterali che possono essere causati includono danni al fegato, disturbi del midollo osseo e infezioni polmonari.

Agenti biologici

Questo farmaco reumatico è noto anche come farmaco modificatore della risposta biologica ed è un nuovo tipo di DMARD (DMARD biologico). Questo tipo di farmaco viene solitamente somministrato insieme al metotrexato o ad altri farmaci DMARD e viene generalmente utilizzato solo se il DMARD da solo non è stato efficace nel trattamento dell'artrite reumatoide.

I DMARD biologici agiscono prendendo di mira le parti del sistema immunitario che innescano l'infiammazione nelle articolazioni e in altri tessuti. Alcuni esempi di farmaci DMARD biologici, ovvero abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab e tofacitinib.

Tuttavia, questo tipo di farmaco può anche fornire effetti collaterali, sotto forma di infezione, febbre o mal di testa. La somministrazione del farmaco tofacitinib a dosi elevate può anche aumentare il rischio di coaguli di sangue nei polmoni.

2. Terapia

Oltre ai farmaci, il medico può anche consigliarti di sottoporsi a una terapia per aiutare a trattare i sintomi reumatici. Ci sono diverse terapie che possono essere fatte, come la terapia fisica e occupazionale.

Nella terapia fisica, un terapista ti aiuterà a migliorare la tua forma fisica e la forza muscolare e ad allenare le articolazioni per essere più flessibili. Durante la terapia occupazionale, il terapista ti insegnerà a svolgere le attività quotidiane.

3. Operazioni

Se i farmaci e la terapia fisica non riescono a prevenire o rallentare il danno articolare, il medico probabilmente consiglierà un intervento chirurgico come un altro modo per trattare i reumatismi. La chirurgia viene eseguita per ridurre i sintomi e riparare le articolazioni danneggiate.

La chirurgia dell'artrite nei reumatismi di solito comporta una o più procedure. Le procedure chirurgiche che di solito vengono eseguite sono:

• Sinovectomia: Intervento chirurgico per rimuovere la sinovia infiammata (rivestimento articolare). Questa procedura può essere eseguita su ginocchia, gomiti, polsi, dita e fianchi.
• Riparazione del tendine: L'infiammazione e il danno articolare possono causare la rottura o l'allentamento dei tendini attorno all'articolazione. Attraverso questa procedura, il medico riparerà i tendini danneggiati attorno alle articolazioni.
• Sostituzione totale dell'articolazione: Questa procedura viene eseguita per rimuovere l'articolazione danneggiata e sostituirla con una protesi in metallo e plastica.
• Giunti di giunzione: Questa procedura viene eseguita per alleviare il dolore e ristabilire l'articolazione danneggiata. Questo metodo viene eseguito se non è possibile una sostituzione totale dell'articolazione.

Cose che devono essere considerate nel trattamento dei reumatismi negli anziani

Sebbene possa capitare a chiunque, l'artrite reumatoide si riscontra spesso negli anziani o negli anziani. Tuttavia, il trattamento dei reumatismi negli anziani è più difficile che nei giovani.

Il motivo è che gli anziani sono più sensibili agli effetti collaterali dei farmaci. Inoltre, le malattie iniziano ad emergere quando una persona invecchia, quindi gli anziani spesso hanno bisogno di più farmaci per curare i loro vari disturbi. Il consumo di vari farmaci può anche causare interazioni chimiche tra loro che possono danneggiare il tuo corpo.

Pertanto, la somministrazione di farmaci reumatici agli anziani è solitamente più attenta. Sebbene i farmaci somministrati possano essere gli stessi, in genere gli anziani assumono farmaci a dosi inferiori. Gli anziani possono anche ricevere farmaci aggiuntivi per ridurre il rischio di effetti collaterali.

Ad esempio, la somministrazione di farmaci corticosteroidi può avvenire con i farmaci agenti protettivi per le ossa per ridurre il rischio di osteoporosi. Inoltre, la somministrazione di farmaci agli anziani deve considerare anche le loro condizioni mediche.

Manipolazione speciale nel trattamento dei reumatismi delle donne in gravidanza

Il trattamento dei reumatismi nelle donne in gravidanza è difficile quanto gli anziani. Il motivo è, ha affermato la National Rheumatoid Arthritis Society, che le malattie reumatiche e alcuni farmaci comunemente usati per controllarle possono influenzare lo sviluppo del feto e del sistema immunitario del bambino quando nasce.

Ma tieni presente che la gravidanza stessa può anche influenzare le malattie reumatiche. Alcune donne incinte sentono effettivamente che i loro sintomi reumatici migliorano durante la gravidanza, sebbene alcuni siano persistenti o addirittura peggiori.

In questa condizione, i medici generalmente forniscono farmaci reumatici sicuri per le donne in gravidanza. Alcuni dei farmaci che possono essere somministrati come:

• FANS a basso dosaggio, specialmente nel primo e nel secondo trimestre.
• Dosi da basse a moderate di corticosteroidi.
• Alcuni farmaci DMARD, come l'idrossiclorochina e la sulfasalazina. Il farmaco metotrexato non è sicuro per le donne in gravidanza perché ha il potenziale di causare difetti alla nascita.

Alcuni altri farmaci sicuri possono ancora essere somministrati alle donne in gravidanza per il trattamento dei reumatismi. Consulta il tuo medico per conoscere il giusto tipo di farmaco.

Stile di vita sano che può supportare il trattamento dei reumatismi

Oltre alle cure mediche, è necessario prendere altre misure che possono aiutare a trattare e alleviare i sintomi dei reumatismi, comprese le articolazioni doloranti e rigide al mattino. Questi modi, vale a dire:

• Esercitati regolarmente per rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni e combattere l'affaticamento che senti, come camminare o nuotare per 150 minuti a settimana.
• Impacchi freddi o caldi per aiutare a rilassare i muscoli, alleviare il dolore e ridurre il gonfiore.
• Evita gli alimenti che sono vietati dai reumatismi e mangia cibi sani e nutrizionalmente equilibrati.
• Mantieni il tuo peso corporeo per prevenire la gravità dei reumatismi, esercitandoti regolarmente e mangiando cibi a basso contenuto di calorie e grassi.
• Fai altre terapie, come l'agopuntura, il massaggio, la meditazione o l'uso di rimedi erboristici per i reumatismi, con il consulto di un medico.