Emorragia postpartum: definizione, cause, sintomi, trattamento, ecc.

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Definizione

Cos'è l'emorragia postpartum?

L'emorragia postpartum o il postpartum emorragico è un sanguinamento eccessivo che si verifica dopo il parto.

Oltre a indicare che c'è qualcosa di anormale nel corpo, questo sanguinamento postpartum è anche un rischio fatale per la vita della madre.

Sì, il sanguinamento può verificarsi non solo durante il parto, ma anche dopo il parto.

Vedi, non appena partorisci il bambino, il corpo rimuoverà la placenta, dopo un normale parto in qualsiasi posizione di travaglio o un taglio cesareo.

Quando ciò accade, il tuo utero deve fare forti contrazioni per rilasciare la placenta che si attacca alla parete uterina.

Questo processo è ciò che ti fa provare sanguinamento postpartum, ovvero sanguinamento dopo il parto.

Il motivo è che quando la placenta viene staccata, i vasi sanguigni nell'utero si apriranno.

I vasi sanguigni aperti non possono essere semplicemente chiusi in questo modo.

L'utero richiede tempo e processo per chiudere questi vasi sanguigni in modo che l'emorragia si arresti, innescando la comparsa delle contrazioni.

Oltre alle contrazioni uterine, l'allattamento al seno può anche aiutare ad aumentare la produzione dell'ormone ossitocina.

La grande quantità di ormone ossitocina nel tuo corpo è utile per fermare il sanguinamento.

Sfortunatamente, alcune madri sperimentano spesso forti emorragie dopo il parto o ciò che è noto come alias sanguinamento postpartum emorragia postpartum o emorragica postpartum (PPH).

Anche così, possono verificarsi grandi quantità di sanguinamento quando hai partorito di recente.

La grande quantità di sanguinamento può essere dovuta al movimento eccessivo o quando ci si alza improvvisamente da una posizione seduta.

Tuttavia, l'emorragia postpartum o postpartum può verificarsi continuamente in quantità eccessive.

Il sanguinamento dopo il parto o dopo il parto di solito compare entro 24 ore o circa 12 settimane dopo il parto.

Tipi di emorragia postpartum

Il sanguinamento pesante subito dopo il parto o noto come emorragia postpartum o postpartum emorragico è diviso in due tipi, vale a dire:

1.Emorragia primaria postpartum (PPH primaria)

La PPH primaria si verifica quando il sanguinamento postpartum causa la perdita di più di 500 millilitri (ml) di sangue nelle prime 24 ore.

Questa emorragia postpartum primaria può verificarsi in circa 5 donne su 100.

2.Emorragia postpartum secondaria (PPH secondaria)

Il sanguinamento emorragico postpartum o PPH secondario è una condizione in cui si verifica un sanguinamento vaginale grave o anormale dalle prime 24 ore alle 12 settimane dopo il parto.

Questo può essere sperimentato da circa 2 donne su 100 o meno dell'1% delle nascite.

Se perdi 500-1000 ml di sangue dopo il parto (PPH minore), il tuo corpo potrebbe ancora essere in grado di farcela.

Tuttavia, se si verificano perdite di sangue superiori a 1000 ml dopo il parto (PPH maggiore), sarà necessario un trattamento immediato da parte di un medico.

Quanto è comune l'emorragia postpartum?

L'emorragia postpartum è molto comune e di solito può verificarsi nelle donne di età superiore ai 35 anni.

Il sanguinamento dopo il parto può essere gestito riducendo i fattori di rischio.

Parlate con il vostro medico per ulteriori informazioni su questo sanguinamento postpartum.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi dell'emorragia postpartum?

I sintomi dell'emorragia postpartum a volte non sono sempre evidenti. Alcune madri possono essere facilmente diagnosticate con questa condizione.

Nel frattempo, alcune altre madri potrebbero aver bisogno di ulteriori test per confermare il sanguinamento dopo il parto.

I seguenti sono sintomi che indicano emorragia postpartum o forti emorragie dopo il parto:

• L'emorragia non diminuisce né si ferma di giorno in giorno
• Pressione sanguigna bassa
• Diminuzione del numero di globuli rossi
• La frequenza cardiaca aumenta
• Gonfiore di diverse parti del corpo
• Il dolore allo stomaco dopo il parto non migliora

Consultare immediatamente un medico se si verificano uno o più dei sintomi di cui sopra o quando si verificano sintomi ritenuti anormali.

Il medico può determinare la causa e il trattamento giusto in base alle sue condizioni.

Quando dovrei vedere un dottore?

Il sanguinamento dopo il parto o l'emorragia postpartum è una situazione di emergenza.

Se hai segni o sintomi sopra o altre domande, vai immediatamente al pronto soccorso più vicino e consulta il tuo medico.

Il corpo di ognuno è diverso. Consultare sempre un medico per curare le proprie condizioni di salute.

Causa

Quali sono le cause dell'emorragia postpartum?

Il sanguinamento postpartum è solitamente causato dall'utero che non si contrae correttamente (atonia uterina).

Secondo Stanford Children's Health, una volta nato un bambino, l'utero dovrebbe contrarsi per espellere la placenta.

Subito dopo che la placenta ha lasciato l'utero, le contrazioni sono ancora in corso con l'obiettivo di premere i vasi sanguigni nell'area in cui si attacca la placenta.

Più forti sono le contrazioni uterine, meno è probabile che i vasi sanguigni sanguinino abbondantemente.

Al contrario, le contrazioni problematiche dopo lo scarico della placenta in realtà innescano il sanguinamento dopo il parto, noto anche dopo il parto.

Per prevenire forti emorragie dovute a ciò, il medico può somministrare un'iniezione per aiutare l'utero a contrarsi in modo che la placenta venga rimossa più facilmente.

In generale, ci sono molte cause di sanguinamento dopo il parto, sia normale che cesareo.

Le cause del sanguinamento postpartum o dopo il parto possono essere suddivise in cinque gruppi principali, come segue:

1. Atony uteri

L'atonia uterina è la causa più comune di sanguinamento dopo il parto.

L'atonia uterina è una condizione in cui l'utero non può contrarsi adeguatamente per espellere la placenta.

Infine, questa condizione può essere la causa di forti emorragie durante e dopo il parto della madre, sia normale che cesareo.

Vari fattori di rischio che possono causare atonia uterina sono gravidanze multiple, macrosomia (bambini grandi), troppo liquido amniotico (polidramnios), anomalie fetali, anomalie strutturali uterine e così via.

Le madri sono anche più a rischio di subire forti emorragie se partoriscono troppo a lungo o molto rapidamente.

2. Ritenzione placentare

La ritenzione placentare si verifica quando la placenta è ancora trattenuta nell'utero dopo il parto.

Ciò rende i vasi sanguigni nell'utero non ancora chiusi correttamente, motivo per cui la madre può sperimentare sanguinamento postpartum o postpartum.

La ritenzione placentare è più probabile che si verifichi quando si partorisce in età gestazionale molto precoce, specialmente a meno di 24 settimane (parto molto pretermine).

3. Placenta accreta

La placenta accreta si verifica quando i vasi sanguigni e altre parti della placenta diventano troppo profonde nella parete uterina.

In questa condizione, la placenta può aderire parzialmente o completamente alla parete uterina dopo il parto.

Di conseguenza, quando la placenta sta per nascere, c'è un po 'di placenta rimanente che è ancora attaccata alla parete uterina.

Eventuali anomalie nella parete uterina possono causare placenta accreta.

Questo è ciò che in seguito può causare forti emorragie dopo il parto, riferisce la Mayo Clinic.

4. Trauma al canale del parto

Il trauma al canale del parto è un caso abbastanza frequente (circa il 20%) della causa dell'emorragia postpartum o postpartum.

Questa condizione di solito si verifica a causa della lacerazione del perineo (pelle tra la vagina e l'ano) che si verifica durante il parto vaginale.

5. Disturbi della coagulazione (coaguli di sangue)

I disturbi della coagulazione del sangue possono anche essere la causa del sanguinamento della madre durante e dopo il parto.

Alcune delle condizioni associate alla coagulazione del sangue sono l'emofilia e la porpora da trombocitopenia idiopatica.

Inoltre, le complicazioni della gravidanza, come la preeclampsia e l'ipertensione in gravidanza, possono anche influenzare la capacità del sangue di coagulare.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio di emorragia postpartum?

Se si dispone di uno dei seguenti fattori di rischio, è più probabile che si verifichi sanguinamento postpartum o postpartum:

• Dare alla luce due gemelli
• Taglia grande (il bambino pesa più di 4000 grammi)
• Il processo di consegna e la rimozione della placenta richiedono molto tempo.
• Ho partorito diverse volte prima
• Lacerazione uterina durante il parto (rottura uterina)
• Sperimentare distacco della placenta, che è la placenta che si stacca prematuramente
• Sperimentare la placenta previa o la posizione della placenta sotto l'utero
• Peso materno eccessivo (obesità)
• C'è un problema con la placenta del bambino
• Liquido amniotico in eccesso (polidramnios)
• Hai avuto un'emorragia postpartum in una precedente gravidanza
• Uso di farmaci per favorire l'induzione del travaglio
• Uso assistito di pinze o estrazione a vuoto durante il parto

Complicazioni

Quali sono le possibili complicanze dell'emorragia postpartum?

Il sanguinamento postpartum o il sanguinamento dopo il parto rischiano di farti sperimentare complicazioni come:

• Anemia
• Vertigini quando si è in piedi
• Fatica

Inoltre, una grave emorragia postpartum può portare a gravi complicazioni sotto forma di ischemia miocardica, che può essere fatale.

Su questa base, è bene conoscere il più possibile le tue condizioni di salute durante la gravidanza per decidere il luogo giusto per il parto.

La scelta delle donne in gravidanza di partorire in ospedale è considerata più appropriata rispetto al parto a casa se la loro gravidanza è a rischio di complicanze del parto.

Quindi, quando la madre sperimenta vari segni di parto come acque rotte, contrazioni del travaglio, apertura del travaglio e altri, va immediatamente in ospedale.

Pertanto, assicurati che la madre abbia preparato vari preparativi per il parto per l'attrezzatura per il parto che deve essere portata il D-day.

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come viene diagnosticata l'emorragia postpartum?

Come spiegato in precedenza, il sanguinamento è normale dopo il parto.

Tuttavia, se la quantità è eccessiva e non scompare di giorno in giorno, è possibile che il sanguinamento sia abbondante o grave.

Pertanto, il medico può eseguire un esame per confermare l'emorragia che stai vivendo.

Di solito, ti verrà chiesto di usare una benda grande che raccoglierà tutto il sangue dall'emorragia postpartum.

Il medico osserverà quanto sangue passa in modo da poter valutare se l'emorragia è normale o meno.

Il medico può anche prelevare un campione di sangue per controllare i livelli dei globuli rossi (emoglobina) e dell'ematocrito.

Inoltre, il medico misurerà anche il polso, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria.

Quali sono i trattamenti per l'emorragia postpartum?

Il trattamento somministrato dai medici per aiutare con forti emorragie dopo il parto di solito varia.

Questo è determinato dalla causa iniziale di sanguinamento che la madre ha sperimentato.

Di seguito sono riportati i trattamenti per l'emorragia post partum o dopo il parto:

1. Massaggiare l'utero e somministrare medicinali

Il massaggio uterino viene solitamente eseguito per i casi di atonia uterina, ovvero l'utero non può contrarsi.

Il massaggio può almeno far stringere un po 'l'utero in modo che aiuti a fermare le forti emorragie dopo il parto.

Oltre al massaggio, anche la somministrazione di diversi tipi di farmaci può aiutare a far contrarre l'utero.

Il medicinale può essere somministrato mediante iniezione in una vena o muscolo o inserendolo attraverso il retto.

2. Eseguire le procedure di curettage sull'utero

Se soffri di ritenzione placentare, il medico può eseguire un curettage durante la gravidanza per rimuovere la placenta dall'utero.

Questa procedura mira a rimuovere qualsiasi tessuto residuo nell'utero della madre e fermare il sanguinamento pesante dopo il parto.

3. Altri modi

Oltre alle misure di cui sopra, alcuni altri modi in cui i medici possono trattare l'emorragia postpartum sono i seguenti:

• Eseguire una procedura di laparotomia per trovare la causa del sanguinamento e fermarlo.
• Dare trasfusioni di sangue per aiutare a sostituire il sangue perso.
• Dare farmaci speciali per iniezione per aiutare a fermare il sanguinamento.
• Usare un palloncino Bakri nell'utero per esercitare pressione sui vasi sanguigni e fermare l'emorragia.

In rari casi, il medico può anche eseguire la rimozione chirurgica dell'utero o l'isterectomia.

Questa procedura medica ha lo scopo di aiutare a fermare il sanguinamento postpartum o dopo il parto.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che possono essere usati per trattare l'emorragia postpartum?

Ecco lo stile di vita e i rimedi casalinghi che possono aiutarti ad affrontare il sanguinamento postpartum:

Integratori di ferro

L'assunzione di integratori di ferro può ridurre la possibilità di aver bisogno di trasfusioni di sangue in caso di sanguinamento postpartum o postpartum.

Alcune donne possono anche ricevere integratori di ferro se sono a rischio di anemia.

Fissa un appuntamento dal dottore

Se hai avuto un taglio cesareo in una precedente gravidanza, è importante controllare che la placenta non sia attaccata all'area della ferita precedente.

Prevenzione

L'emorragia postpartum può essere prevenuta?

Un modo per prevenire l'emorragia postpartum o dopo il parto è eseguire regolarmente controlli di gravidanza.

Effettuando controlli regolari, il medico presterà sempre attenzione allo sviluppo e alla salute di te e del bambino nel grembo materno.

I medici possono anche scoprire eventuali fattori di rischio durante la gravidanza controllando il tuo gruppo sanguigno, i disturbi emorragici e la tua storia medica.

Quindi, se si riscontra che esiste il rischio di problemi durante la gravidanza, il medico può intraprendere immediatamente l'azione migliore per ridurre al minimo il peggior rischio di parto in seguito.

Anche dopo il parto, il medico continuerà a monitorare te e le condizioni del tuo bambino. Ciò include la garanzia che non si verifichino forti emorragie dopo il parto.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.